Амброксол сироп до еды или после. Таблетки и сироп Амброксол: инструкция по применению

Амброксол – муколитическое лекарственное средство, помогающее разжижать мокроту и облегчать процесс ее выведения из легких.

Форма выпуска и состав

Изготавливают следующие лекарственные формы Амброксола:

Таблетки по 30 мг обыкновенные, шипучие или пролонгированного действия, в упаковке по 50 штук;
Ампулы по 15 мл;
Сироп с содержанием 15 мг или 30 мг препарата в 5 мл, во флаконах по 100 мл;
Раствор для ингаляций с содержанием 15 мг препарата в 2 мл, во флаконах по 100 мл.

Активным компонентом Амброксола является амброксола гидрохлорид.

Показания к применению Амброксола

По инструкции, Амброксол показан при:

Хронических и острых заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением мокроты (бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхоэктатическая болезнь);
Респираторном дистресс-синдроме у недоношенных и новорожденных детей.

Противопоказания

По инструкции, Амброксол нельзя принимать при наличии повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам лекарства.

Таблетки Амброксол противопоказаны детям до 6 лет.

В применении Амброксола следует соблюдать осторожность при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при почечной или печеночной недостаточности.

Применение Амброксола противопоказано в первом триместре беременности. Назначать лекарство во втором и третьем триместрах следует, исходя из потенциальной пользы для матери и возможной опасности для плода.

Если существует необходимость в применении препарата во время лактации, то следует на время лечения прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозировка Амброксола

Таблетки и сироп Амброксол предназначены для внутреннего применения. Сироп Амброксол назначают, как правило, в дозировке 30 мг за один прием (детям старше 12 лет и взрослым). Детям до 12 лет сироп назначают в дозе 15 мг за один прием. Сироп принимают три раза в сутки.

Таблетки Амброксол принимают во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Дети старше 12 лет и взрослые принимают лекарство трижды в сутки по следующей схеме: первые 2-3 дня по 30 мг в сутки, после чего можно перейти на 15 мг в сутки либо продолжить принимать по 30 мг дважды в сутки.

Детям от 6 до 12 лет таблетки Амброксол назначают в дозировке 15 мг, разделенные на два или три приема.

Согласно инструкции, Амброксол в виде раствора назначается внутрь трижды в сутки по следующей схеме:

Первые 2-3 суток по 4 мл;
Последующие дни лечения – по 2 мл в сутки.

Дети в возрасте 2-5 лет принимают Амброксол в виде раствора по 1 мл трижды в сутки, дети младше двух лет – по 1 мл два раза в сутки.

Амброксол для ингаляций назначают детям 5-12 лет по 1 ингаляции в сутки, после 12 лет и взрослым пациентам – по 2 ингаляции в сутки.

После применения препарат начинает действовать спустя полчаса и сохраняет терапевтическое действие на протяжении 9-10 часов.

Побочные действия Амброксола

Применение Амброксола может вызывать следующие побочные явления:

Аллергии: сыпь на коже, крапивница, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
Пищеварительная система: сухость во рту, понос, запор, тошнота, рвота, гастралгия;
Дыхательная система: ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
Прочие побочные эффекты: экзантема, дизурия, головная боль, слабость.

Особые указания

В комбинации Амброксола с цефуроксимом, эритромицином, доксициклином, амоксициллином наблюдается усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

У пациентов с бронхиальной астмой перед ингаляцией рекомендуется применять бронхолитики во избежание специфического раздражения дыхательных путей и их спазма.

Сироп Амброксол можно назначать больным сахарным диабетом.

Амброксол-Хемофарм: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ambroxol-Hemofarm

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: амброксол (Ambroxol)

Производитель: Хемофарм А.Д. Вршац (Hemofarm A. D. Vrsac) (Сербия); Хемофарм (Hemofarm) (Сербия)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Амброксол-Хемофарм – муколитический и отхаркивающий препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Амброксола-Хемофарм:

сироп: бесцветный, гомогенный, прозрачный, с запахом малины (в картонной пачке 1 темный стеклянный флакон по 100 мл с мерной ложкой объемом 5 мл, имеющей риску для определения объема 2,5 мл);
таблетки шипучие: круглой плоскоцилиндрической формы, на одной стороне с риской, с фаской с двух сторон, от белых с желтоватым оттенком до белых, со слабым запахом лимона (в картонной пачке 1 или 2 пластиковых тубы по 10 или 20 таблеток в каждой).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Амброксола-Хемофарм.

Состав 5 мл сиропа:

активное вещество: гидрохлорид амброксола – 15 мг;
дополнительные компоненты: бензойная кислота, 85% глицерол, гидроксиэтилцеллюлоза 6000 мПа·с (гиэтеллоза), 70% сорбитол, малиновый ароматизатор, очищенная вода.

Состав 1 таблетки:

активное вещество: гидрохлорид амброксола – 60 мг;
дополнительные компоненты: сульфат натрия, гидроцитрат натрия, повидон К25, гидрокарбонат натрия, сахаринат натрия, аспартам, цикламат натрия, лимонная кислота, моногидрат лактозы, макрогол 6000, маннитол, лимонный ароматизатор (тетраромат лимона 987323), лимонный ароматизатор 502336.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амброксол-Хемофарм относится к числу муколитических средств, стимулирующих пренатальное развитие легких (увеличивает биосинтез и секрецию сурфактанта, а также предотвращает его распад). Оказывает секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие.

Основные свойства амброксола:

стимулирование серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, увеличение содержания слизистого секрета и выделения поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в бронхах и альвеолах;
нормализация нарушенного соотношения слизистого и серозного компонентов мокроты;
активизация гидролизующих ферментов и усиление высвобождения лизосом из клеток Кларка, снижение вязкости мокроты;
увеличение двигательной активности мерцательного эпителия и мукоцилиарного транспорта.

Действие амброксола после приема внутрь развивается через 30 минут, его длительность варьирует от 6 до 12 часов.

Фармакокинетика

Для амброксола характерна высокая абсорбция. C max (максимальная концентрация) в плазме крови достигается за 2 часа. Связь с белками плазмы на уровне 80%. Вещество проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер), плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм происходит в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов. Т 1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 7 до 12 часов.

Выведение осуществляется почками: в виде водорастворимых метаболитов – 90%, как неизмененное вещество – 5%.

При тяжелой хронической почечной недостаточности Т 1/2 возрастает. У пациентов с нарушениями печеночной функции этот показатель не изменяется.

Показания к применению

бронхоэктатическая болезнь;
болезни дыхательных путей с выделением вязкой мокроты;
пневмония;
бронхит острого и хронического течения;
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
хроническая обструктивная болезнь легких.

Противопоказания

Абсолютные:

фенилкетонурия (для таблеток);
непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы (для таблеток);
возраст до 12 лет (для таблеток);
I триместр беременности;
индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Относительные (Амброксол-Хемофарм должен применяться под контролем врача):

печеночная и почечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
возраст до 1 года (для сиропа);
II и III триместр беременности;
период лактации.

Амброксол-Хемофарм, инструкция по применению: способ и дозировка

Амброксол-Хемофарм в обеих лекарственных формах принимают внутрь после еды.

Применять препарат дольше 4–5 дней без предварительной консультации с врачом не следует.

Таблетки шипучие

Таблетки Амброксол-Хемофарм предназначены для применения после растворения в воде. Их не следует жевать, глотать либо рассасывать в полости рта.

Способ растворения таблеток: 1 или 1 / 2 шт. в 200 мл (одном стакане) воды.

первые 2–3 дня: по 30 мг 3 раза в день либо 60 мг утром и 30 мг вечером; для усиления терапевтического эффекта при необходимости можно принимать 2 раза в день по 60 мг;
последующие дни: по 30 мг 2 раза в день.

Сироп

Сироп Амброксол-Хемофарм принимают внутрь, запивая жидкостью.

взрослые и дети от 12 лет: по 10 мл 3 раза в день (в первые несколько дней заболевания), затем частоту применения можно снизить до двух раз в день кроме случаев тяжелого течения болезни;
дети 5–12 лет: по 5 мл 2–3 раза в день;
дети 2–5 лет: по 2,5 мл 3 раза в день;
дети до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в день.

Детям младше 1 года применять сироп Амброксол-Хемофарм можно только по согласованию с врачом.

Побочные действия

В период применения Амброксола-Хемофарм могут развиваться аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек; в отдельных случаях возможно развитие аллергического контактного дерматита, анафилактического шока.

Редко на фоне приема препарата возникают такие нарушения, как экзантемы, дизурия, запор, головная боль, слабость, диарея, сухость в дыхательных путях и во рту, ринорея.

Возможные побочные реакции при длительном применении высоких доз Амброксола-Хемофарм: тошнота, гастралгия, рвота.

Передозировка

Основные симптомы: тошнота, диарея, рвота и иные нарушения со стороны системы пищеварения.

Терапия: в первые 1–2 часа после приема Амброксола-Хемофарм показано проведение промывания желудка, искусственной рвоты, в дальнейшем необходим прием жиросодержащих продуктов.

Особые указания

Принимать Амброксол-Хемофарм в сочетании с противокашлевыми препаратами, которые затрудняют выведение мокроты, нельзя.

Применение при беременности и лактации

I триместр беременности: прием препарата противопоказан;
II и III триместры беременности и период лактации: Амброксол-Хемофарм должен применяться под врачебным контролем.

Применение в детском возрасте

таблетки: детям до 12 лет терапия противопоказана;
сироп: детям до 1 года применять Амброксол-Хемофарм можно только по назначению врача.

При нарушениях функции почек

Амброксол-Хемофарм при почечной недостаточности применяется под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

Амброксол-Хемофарм при печеночной недостаточности применяется под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амброксола-Хемофарм с противокашлевыми лекарственными средствами на фоне уменьшения кашля происходит затруднение отхождения мокроты.

В древности растение юстиция сосудистая считалась лечебной и применялась для лечения кашля и простуды. Со временем ученые изучили растение и создали на его основе препарат «Бромгексин», а после и его метаболит – сироп для детей «Амброксол», который относится к группе муколитических и отхаркивающих средств. Главным веществом является амброксола гидрохлорид, именно он уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению.

Вконтакте

Состав и фармакологическое действие

Сироп от кашля Амброксол можно найти на полках аптеки в пузырьках по 100 мл из темного стекла, что защищает вещество от действия солнечных лучей.

В упаковке также прилагается мерная ложка, объемом 5 мл. Именно в таком объеме содержится 15 мг амброксола гидрохлорида. А в 1 мл находится:

кислота бензойная;
глицерол;
сорбитол;
гидроксиэтилцеллюлоза;
ароматизаторы;
дистиллированная вода.

Амброксол сироп, состав которого крайне прост, положительно влияет на организм:

усиливает активность ресничек, которые заполняют дыхательные пути, что способствует более быстрому выведению мокроты и полному восстановлению двигательной функции ресничек;
снижается вязкость мокроты;
облегчает откашливание слизи;
способствует росту секреторных клеток.

Важно! Благодаря воздействию на организм сухой кашель увлажняется, и постепенно его интенсивность уменьшается.

Положительное действие оказывает на организм уже через 20 минут после приема внутрь: вещество попадает в кровоток из тонкого кишечника. Концентрация вещества сохраняется в дыхательных путях около 6 часов , а остаточные продукты выводятся с мочой через 10 часов.

Показания и противопоказания

Данный препарат рекомендован при наличии проблем с дыхательными путями и сложностью с выведением мокроты в случае острых форм заболеваний либо обострения хронических форм. По инструкции, следует применять лекарственное вещество, если диагностированы:

трахеит и бронхит;
пневмония;
астма;
туберкулез легких;
муковисцидоз;
ринит;
фарингит;
гайморит;
оперативное вмешательство на дыхательных путях.

Также можно использовать при сухом кашле – он способствует превращению его в мокрый и снижении интенсивности.

Во время ларингитов и фарингитов ротовая полость заполняется вирусами и микробами, который скапливаются на миндалинах и слизистой оболочке.

От чего помогает и данный сироп для детей:

он способствует очищению полости от патогенных вирусов и снижает болевой эффект при кашле.

Среди противопоказаний выделяют:

индивидуальную чувствительность к главному или вспомогательным веществам;
одновременный прием с противокашлевыми средствами (особенно, в составе которых есть кодеин);
нарушение функций бронхов;
язвы и их обострения;
почечные и печеночные патологии.

В случае наличия таких показаний у пациентов, им противопоказан прием лекарственного вещества в любых формах, чтобы избежать негативных последствий и серьезных проблем со здоровьем.

Побочные эффекты

Клинические испытания показали, что препарат переносится пациентами хорошо, без побочных эффектов. Это касается любой формы медикамента. Крайне редко он может вызвать:

отечность;
сыпь и покраснения кожи;
боли в животе;
рвоту и тошноту;
постоянную сухость слизистой оболочки в носоглотке;
мигрени;
повышенный метеоризм;
запоры или диареи;
насморк;
резкое повышение температуры ;
острую форма язвы.

Чаще всего эти побочные эффекты проявляются в случае непереносимости главного или вспомогательных веществ. Но они могут возникнуть и при передозировке препаратом , поэтому следует строго следовать рекомендациям врача.

Дозировка

В основном рекомендуют сироп Амброксол детям, а взрослым следует принимать препарат в форме таблеток , поэтому ниже приведена дозировка для детей. Дозы зависят от возраста ребенка:

детям до 2 лет – два раза в день по 2,5 мл;
детям до 6 лет – три раза в сутки по 2,5 мл;
подросткам 6-12 лет – два-три раза в день по 5мл. Сироп Амброксола гидрохлорид следует принимать первые трое суток с начала развития болезни 3 раза в сутки, а на четвертые сутки следует переходить на 2 раза в день.

Лучше всего запивать лекарство большим количеством воды – это ускорит разжижение мокроты и будет способствовать ее скорейшему выведению. Детям до года, назначает лечение только врач. В таком случае доза лекарства будет составлять ¼ мерной ложки до двух раз в день. Самолечение может привести к серьезному ухудшению здоровья. Общий курс лечения составляет 5-14 дней.

При беременности

Аннотация к препарату указывает, что он запрещен для употребления беременным женщинам на ранних сроках, а также тем, кто кормит ребенка грудным молоком, поскольку вещество всасывается через грудное молоко и плаценту. Дело в том, что в течении первого триместра формируются самые важные органы ребенка, а плацента еще не может гарантировать надежную защиту плода. В этот период все лекарственные препараты, которые будет принимать мама, окажут самое пагубное влияние на ребенка. Следует по возможности отказаться от любых медикаментов.

Если это необходимо, то врач может назначить прием лекарства во 2 триместре по 1 чайной ложке три раза в день или для ингаляций по 15 мл раствора 3 раза в день. Если назначаются инъекции, то их максимальная дозировка – 60 мг в день до двух раз.

Амброксол при беременности назначается только на третьем триместре , при условии риска преждевременных родов у женщины. При таком развитии событий, амброксол будет профилактикой дыхательных проблем у младенца: он улучшает выработку сурфактанта в легких, тем самым защищает органы дыхания от слипания альвеол. Из-за того, что у ребенка могут во время родов слипнуться альвеолы, легкие просто не раскроются, поэтому часто матери начинают ввод лекарства внутривенно.

Несмотря на то, что побочные эффекты от препарата крайне редки, они могут возникать. Самым возможным вариантом станет аллергическая реакция в виде сыпи или зуда. Кроме них также вероятны:

мигрени;
тошнота;
расстройства желудка;
постоянная сухость во рту;
общая слабость.

Главным противопоказанием к приему является срок менее 13 недель, а также непереносимость компонентов и язва желудка.

Медикамент отпускается без рецепта в аптеках, но перед применением лучше проконсультироваться с врачом. Непосредственно перед лечением также подлежит изучению инструкция по применению, особенно пункт о дозировке. Следует обратить внимание на ряд важных особенностей и способ применения:

принимать лекарство следует всегда после еды , поскольку применение натощак может оказать пагубное влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
чтобы усилить и повысить скорость действия лекарства, его необходимо запивать большим количеством воды – это поспособствует разжижению мокроты;
курс лечения препаратом – 5-6 дней, но изредка, при остаточных симптомах продлевают по решению лечащего врача;
одновременно с препаратом принимают любые медикаменты, кроме противокашлевых, поскольку он вступает с ними в конфронтацию;
если принимать медикамент одновременно с антибиотиками , он усилит их действие.

Также следует знать, что людям с наличием любых патологий печени и почек следует принимать сироп аккуратно.

И лучше всего заранее провести лабораторное обследование, чтобы избежать обострения состояния этих органов.

Амброксол сироп при кашле не оказывает влияния на скорость реакций или концентрацию внимания и поэтому сироп не запрещают принимать людям, чья работа связана с этими факторами (водителя, высотники и пр.).

Но алкоголь употреблять одновременно с амброксолом нельзя.

Стоимость и аналоги

Цена на препарат невысока, что делает его товаром широкого потребления. Стоимость в среднем составляет от 70 до 150 рублей , при условии, что во флаконе содержится 100 мл жидкости. Этого количества хватает на несколько курсов лечения.

Важно знать ! Препарат в таблетках стоит дешевле – около 30-50 рублей, но он противопоказан детям.

В то же время, главное вещество — амброксола гидрохлорид, можно найти во многих известных сегодня препаратах и подобрать подходящие аналоги сиропу. Эффективными препаратами будут:

«Амбробене»;
«Амброгексал»;
«Амбросан»;
«Бронхоксол»;
«Медокс»;
«Флавамед».

Самостоятельное лечение может привести к негативным последствия для здоровья, поскольку в каждом отдельном препарате содержится не только амброксол, но и дополнительные элементы, например, фруктоза или сорбитол, которые противопоказаны диабетикам . Поэтому самолечение может быть опасно. Сироп от кашля Амброксол эффективен при простудах, поэтому не следует отказываться от его применения.

Видео: амброксол — инструкция по применению

Вконтакте

В лечении простудных болезней, которые сопровождаются активным кашлем, у детей полезно использовать муколитические и отхаркивающие средства. Среди них Амброксол – средство, названное так вследствие главного компонента, его задача состоит в облегчении состояний при кашле разной природы. Препарат превращает кашель в продуктивный. ресничка

Состав Амброксола

Препарат представлен на рынке тремя видами:

Характеристики	Таблетки	Сироп	Раствор
Концентрация амброксола гидрохлорида, мг	30 на шт.	15 или 30 на 5 мл	15 на 2 мл
Вспомогательные компоненты	Стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал.	Вода, гидроксиэтилцеллюлоза, ароматизатор «малина» или «абрикос», эссенция апельсина, сорбитол, ментол, глицерол, пропиленгликоль, кислоты – бензойная и винная, натриевая соль сахарина.	Вода, лимонная кислота, хлориды – бензалкония и натрия, дигидрат динатрия гидрофосфат.
Упаковка	Упаковки 10, 20 или 30 шт.	Флаконы по 100 мл.
Цена, рублей	60 за 20 шт.	90 за флакон (15 мг на 5 мл).	50 за флакон.

Фармакологическое действие

Амброксол для детей имеет ярко выраженное действие. Главная его задача – отхаркивающая, но также есть и секретомоторная, секретолитическая функции. Действие лекарства заключено в активной стимуляции клеток желез слизистой бронхов. Правильное воздействие быстро видно: секрет вырабатывается усиленно, за счет чего сурфактант выделяется в альвеолах.

Лекарство по статистике использования у разных пациентов обладает стабилизирующим действием. Оно влияет на нормализацию состава мокроты (выравнивает соотношение компонентов).

Важный момент: с приемом начинается активизация гидролитических ферментов, за счет чего лизосомы высвобождаются из клеток.

Результат всегда один – ускорение (заметное) транспорта секрета. Действие Амброксола после приема наступит через 25 или 30 минут, продлится до 6–12 часов. Медикамент высокоабсорбционный, а максимум концентрации можно наблюдать через 30–120 минут. Средство быстро распределяется, наивысший уровень его обнаружен в легких.

Метаболизирует препарат печень, образуя по ходу глюкуронаты. Отработанные остатки всегда выводятся с мочой, в процессе задействованы почки. Треть принятой дозы элиминируется. Это происходит при первичном метаболизме. Полувыведение происходит от полутора до 12 часов. Медикамент не кумулирует.

Показания к применению

Бронхиты разной природы.
Трахеит.
Пневмонии.
Генетический муковисцидоз (легочная форма).
Астма с трудностями в процессе отхождения мокроты (густая мокрота).
Обструкция органов дыхания.

Инструкция по применению Амброксола

Таблетки назначают начиная с шестилетнего возраста, сироп Амброксол – с 24 месяцев (повышенной концентрации – с 6 лет). Раствор допустим уже с первого года жизни. Особые указания применения лекарства:

При сахарном диабете разрешен сироп, на 5 мл приходится всего 0,18 хлебных единиц.
Средство не сочетается с противокашлевыми препаратами, затрудняется отхождение мокроты.
При комбинации препарата с Амоксициллином, Эритромицином, Цефуроксимом, Доксициклином увеличивается их проникновение внутрь бронхиального секрета.
Передозировку легко определить по симптоматике: тошнота со рвотой или без, диспепсия, проявления гастралгии или диарея. Лечение симптоматическое, направлено на облегчение текущего состояния и купирование приступов.

Таблетки

Для внутреннего применения предназначены таблетки Амброксол. Детям положен прием по 1 шт. трижды в сутки, после завтрака, обеда, ужина (в одно время).

Сироп

Раствор Амброксола

Для перорального приема и ингаляций предназначен раствор Амброксол. Внутрь он принимается во время еды, разбавляется чаем, соком, водой или молоком:

Ингаляции проводятся по 1–2 процедуры по 2–3 мл ежедневно для детей старше 6 лет и по 1–2 процедуры по 2 мл каждый день в возрасте до 6 лет. Они могут проводится с использованием небулайзеров и ингаляторов. Запрещено использовать состав в паровых приборах. Амброксол смешивается с физраствором в пропорции 1:1.

Ингаляции проводятся неглубоко, чтобы не усугубить приступы надсадного кашля. Перед процедурой раствор подогревают до 40 градусов.

При бронхиальной астме ингаляции проводятся после того, как будут приняты бронхолитики.

Противопоказания и побочные эффекты

Амброксол детям не назначается при непереносимости компонентов состава, почечной или печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка. Его возможными побочными действиями являются:

аллергические реакции, сыпь на коже, крапивница, дерматит;
диспепсические явления: изжога, тошнота, гастралгия, рвота, сухость во рту;
повышенная возбудимость.