როგორ ამოწმებენ მძღოლს ალკოჰოლურ ინტოქსიკაციაზე? ალკოჰოლური ნისტაგმი

მენეჯმენტი. მეთოდოლოგია "შულტეს ცხრილები"

სასწორები: ყურადღების სტაბილურობა, მუშაობის ეფექტურობა, შრომისუნარიანობის ხარისხი, გონებრივი სტაბილურობა.

ტესტის ტიპი: ვერბალური

ტესტის აღწერა

სუბიექტს მონაცვლეობით სთავაზობენ ხუთ ცხრილს, რომლებზეც 1-დან 25-მდე რიცხვები შემთხვევით არის დალაგებული. შულტის ცხრილები არის უჯრედებში შემთხვევითი თანმიმდევრობით მოწყობილი რიცხვების ნაკრები (1-დან 25-მდე). სუბიექტმა უნდა აჩვენოს და დაასახელოს მოცემული თანმიმდევრობით (როგორც წესი, ერთიდან ოცდახუთამდე) ყველა რიცხვი. ზედიზედ შემოთავაზებულია ხუთი არაიდენტური შულტის ცხრილი, რომლებშიც რიცხვები განლაგებულია განსხვავებული თანმიმდევრობით. ფსიქოლოგი აღრიცხავს სუბიექტის მიერ დახარჯულ დროს თითოეულ ცხრილში რიცხვების მთელი სერიის ჩვენებაზე და დასახელებაზე ცალ-ცალკე. აღნიშნულია შემდეგი მაჩვენებლები: 1) ცხრილებში რიცხვების რაოდენობის მითითებაზე და დასახელებაზე დახარჯული სტანდარტული (40-50 წმ) დროის გადაჭარბება; 2) დროის მაჩვენებლების დინამიკა კვლევის მსვლელობისას ხუთივე ცხრილისთვის.
ტესტის მიზანი

განმარტება ყურადღების დიაპაზონი და შესრულების დინამიკა. გამოიყენება სხვადასხვა ასაკის ადამიანების გამოსაკვლევად.

მასალა: 5 შულტეს ცხრილი, წამზომი, მაჩვენებელი.

ინსტრუქციები ტესტისთვის

სუბიექტს ეძლევა პირველი ცხრილი: „ამ ცხრილში 1-დან 25-მდე რიცხვები არ არის წესრიგში“. შემდეგ ცხრილი იხურება და აგრძელებს: „აჩვენე და დაასახელე ყველა რიცხვი თანმიმდევრობით 1-დან 25-მდე. ეცადე ეს რაც შეიძლება სწრაფად და შეცდომების გარეშე გააკეთო“. ცხრილი იხსნება და ამოცანის დაწყების პარალელურად ჩართულია წამზომი. მეორე, მესამე და მომდევნო ცხრილები წარმოდგენილია ყოველგვარი ინსტრუქციის გარეშე.

ტესტის შედეგების დამუშავება და ინტერპრეტაცია

შედეგების შეფასება: გაყავით ძიების მთლიანი დრო ყველა ცხრილზე 5-ზე.

მთავარი მაჩვენებელია შესრულების დრო, ასევე შეცდომების რაოდენობა ცალ-ცალკე თითოეული ცხრილისთვის. თითოეული ცხრილის შედეგებზე დაყრდნობით, შეიძლება შეიქმნას "გამოწურვის (დაღლილობის) მრუდი", რომელიც ასახავს ყურადღების დიაპაზონიდა დინამიური შესრულება.

ამ ტესტით თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოთვალოთ ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა (by ა.იუ კოზირევა):

მუშაობის ეფექტურობა (ER),
შრომისუნარიანობის ხარისხი (VR),
ფსიქიკური სტაბილურობა (PU).

ეფექტურობა(ER) გამოითვლება ფორმულით:

ER = (ტ 1 + ტ 2 + ტ 3 + ტ 4 + ტ 5 ) / 5 , სად

თმე- i-th-თან მუშაობის დრო.

ER-ის შეფასება (წამებში) ხდება სუბიექტის ასაკის გათვალისწინებით.

სამუშაოდობის ხარისხი (VR) გამოითვლება ფორმულით:

BP= T 1 / ER

შედეგი არის 1.0-ზე ნაკლები - კარგი შრომისუნარიანობის მაჩვენებელი, შესაბამისად, რაც უფრო მაღალია ეს მაჩვენებელი 1.0, მით მეტი სჭირდება სუბიექტს ძირითადი სამუშაოსთვის მომზადება.

ფსიქიკური სტაბილურობა(გამძლეობა) გამოითვლება ფორმულით:

PU = T 4 / ER

შედეგის მაჩვენებელი 1.0-ზე ნაკლები მიუთითებს კარგ ფსიქიკურ სტაბილურობაზე, შესაბამისად, რაც უფრო მაღალია ეს მაჩვენებელი, მით უფრო უარესია სუბიექტის გონებრივი სტაბილურობა დავალებების შესასრულებლად.

ამ ტესტის შედეგების მიხედვით, შესაძლებელია სუბიექტის ყურადღების შემდეგი მახასიათებლები:

ყურადღება საკმარისად არის კონცენტრირებული -თუ სუბიექტი შულტეს თითოეულ ცხრილზე ატარებს სტანდარტის შესაბამის დროს.

ყურადღება არ არის საკმარისად კონცენტრირებული -თუ სუბიექტი ატარებს დროს შულტეს თითოეულ ცხრილზე სტანდარტის გადაჭარბებით.

ყურადღება სტაბილურია -თუ ოთხი-ხუთი ცხრილიდან თითოეულში რიცხვების დათვლის დროს არ არის მნიშვნელოვანი დროის სხვაობა.

ყურადღება არასტაბილურიათუ არსებობს შედეგების მნიშვნელოვანი რყევები ცხრილების მიხედვით ყოველი მომდევნო ცხრილზე დახარჯული დროის გაზრდის ტენდენციის გარეშე.

ყურადღება ამოწურულია -თუ არსებობს სუბიექტის მიერ დახარჯული დროის გაზრდის ტენდენცია თითოეულ შემდეგ ცხრილში.

ტესტის მასალა

ვდგავარ, მაშასადამე, რომბერგის პოზიციაზე... და ექიმები აკვირდებიან და წერენ

პროცედურა არც თუ ისე სასიამოვნოა: როდესაც წნევის გაზომვა მოვიდა, აღმოჩნდა ამაღლებული - ნერვიულობა დაზარალდა. თუმცა ნარკოლოგიური გამოკვლევის ოთახში ვითარება არ არის საშინელი და ზოგადი პრაქტიკოსის მოსაცდელს წააგავს: დივანი და ორიოდე მაგიდა. და სად არის ის სასწაული ხელსაწყოები, რომლებითაც მძღოლები სუფთა არყის წყალზე მიჰყავთ?

ფაქტობრივად, აქ არ არის ნაყარი მოწყობილობები და წამების მოწყობილობები. მაგრამ ვგრძნობ, რომ სამედიცინო შემოწმება იწყება იმ მომენტიდან, როცა კაბინეტის ზღურბლს ძლივს გადავლახავ. ნარკოლოგი აფასებს სიარულს, მეტყველებას და პასუხს მარტივ კითხვებზე და თხოვნებზე. გასაგებია, რომ გაწვრთნილ თვალს შეუძლია თითქმის მყისიერად ამოიცნოს მთვრალი ან ნარკომანი (იმედია შესამჩნევია, რომ დადებითი პერსონაჟი ვარ?), ხოლო ექიმის სუბიექტური აზრი არაფრის დამადასტურებელი არ არის.

დივანზე დაჯდომას მთხოვენ. რამდენიმე სტანდარტული სამედიცინო კითხვა. ბოლოს როდის დალიე ალკოჰოლი? ერთი კვირის წინ ეტყობა. იყენებდი ნარკოტიკებს? არა. გაწუხებთ ქრონიკული დაავადებები? შიდსი? შაქრიანი დიაბეტი? ყველა პასუხი ჩაწერილია ანგარიშში. გაზომეთ წნევა (გაზრდილი, ჯანდაბა ...)

მე ვიშიშვლები წელამდე და ვაჩვენებ ხელებს, მხრებს, კისერს, შემდეგ თეძოებსა და ხბოებს. სტანდარტული ინექციის ადგილები. ისევ და ისევ, ინექციის ნიშნების არსებობა არ არის წინადადება (შეიძლება მე ვარ რუსეთის დამსახურებული დონორი), მაგრამ ის ფაქტების ხაზინაში შედის. მე მსგავსი არაფერი მაქვს.

შემდეგ რამდენიმე სტანდარტული ტესტი. რომბერგის პოზა არის მაშინ, როცა პირდაპირ დგახართ, ფეხები ერთმანეთს აჭერთ, თვალები დახუჭული გაქვთ, ხელები გაშლილი გაქვთ, თითები გაშლილი გაქვთ. ამბობენ, რომ მთვრალებში და მით უმეტეს დამოკიდებულებში მდგომარეობა შეუიარაღებელი თვალითაც ჩანს: თითების კანკალი, წონასწორობის შეუძლებლობა, არასტაბილური პოზა. არსებობს რთული პოზა - ეს არის მაშინ, როდესაც ფეხები გასწორებულია. ძნელია აქ ფხიზელი დარჩენა.

"ეს ხდება, რომ ისინი უბრალოდ დგანან რომბერგის პოზიციაზე - და მაშინვე დაეცემა", - ამბობს ნარკოლოგი. და მე ვიკავებ.

ამოცანა უფრო რთულდება: ახლა თითით უნდა შეეხოთ ცხვირის წვერს – მსგავს ტესტს იყენებენ ფსიქიატრები გამოკვლევის დროს. მას თით-ცხვირის ტესტს უწოდებენ. მის უკან არის ტაშენის კიდევ ერთი გამოცდა - ხუთჯერ აკეთებთ შემობრუნებას ვერტიკალური ღერძის გარშემო, შემდეგ კი უყურებთ კალამს, რომელსაც ექსპერტი ცხვირის წინ ატარებს. თვალის მოძრაობის მიხედვით ისიც აკეთებს დასკვნას და ანგარიშში წერს.

"ფანჯრიდან გაიხედე... ახლა დახუჭე თვალები... შემომხედე..." - ეს უკვე მოწმდება მოსწავლის რეაქციაზე სინათლეზე: ზოგიერთი წამალი აფერხებს მას და ზოგჯერ მოსწავლეები არ რეაგირებენ ან განსხვავებულად რეაგირებენ.

შემდეგ საქმე ეხება სუნთქვის ანალიზატორს, რომელიც, რა თქმა უნდა, უნდა იყოს შეტანილი საზომი ხელსაწყოების რეესტრში და დამოწმებული. ფაქტიურად იგივე მოწყობილობას იყენებენ საგზაო პოლიციის თანამშრომლები პირველადი ექსპერტიზის დროს, გარდა იმისა, რომ ის უფრო კომფორტულ პირობებში მუშაობს ტემპერატურისა და ტენიანობის მხრივ. თქვენ უნდა ააფეთქოთ ძლიერად და დიდი ხნის განმავლობაში, ამიტომ სადღაც წარსულში გაფუჭების იმედი გულუბრყვილოა. გაზომვა ხდება მაშინ, როდესაც აფეთქებთ ისე, რომ ის თქვენს ყურებში დევს.

და აქ მოდის ვარიანტები. ჩემმა ალკოანალიზმა აჩვენა პატიოსანი ნულები, ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნები არ დაფიქსირებულა, ამიტომ სამედიცინო შემოწმების პროტოკოლის ბოლოს ჩნდება ლაკონური წარწერა - ინტოქსიკაცია არ არის დადგენილი. დიახ, და არ არსებობს პროტოკოლი, რადგან, მიუხედავად ამისა, ჟურნალისტურმა ცნობისმოყვარეობამ მიმიყვანა სამედიცინო შემოწმებაზე და არა საგზაო პოლიციის თანამშრომლებმა (სხვათა შორის, ისინი უკვე კარებთან სხვა კანდიდატთან ერთად დგანან).

თუ მოწყობილობამ აჩვენა ზღვრის გადაჭარბება 0.16 მგ / ლ, მაშინ დაელოდეთ ოცი წუთი და გააკეთეთ მეორე გაზომვა. თუ ის ასევე აჩვენებს სიჭარბეს, ადამიანი აღიარებულია, როგორც მთვრალი. ეს მნიშვნელოვანი პუნქტია: ჭარბი უნდა იყოს ორივე განზომილებაში.

თუმცა, მაშინაც კი, თუ ალკოტელიზატორმა პირველად აჩვენა ნულები, მაგრამ ექიმმა აღმოაჩინა ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნები, ტარდება შარდის ტესტი აკრძალული წამლების შემცველობაზე. ეს მოიცავს ყველა წამალს და ფარმაცევტულ საშუალებებს. კვლევა ტარდება ლაბორატორიაში, ქიმიკოსები განსაზღვრავენ კონკრეტული ნივთიერებების შემცველობას და ადარებენ მათ იმ წამლების ჩამონათვალს, რომლებიც გამორიცხავს მანქანის მართვას.

შარდვის ვიდეო ჩანაწერი

სხვათა შორის, შარდის ჩანაცვლების გამორიცხვის მიზნით, ტუალეტში დამონტაჟებულია ვიდეოკამერები - ექიმები ხაზს უსვამენ, რომ ეს შეესაბამება 05.10.98 No289 ბრძანებას. თუ ეჭვმიტანილი ცდილობს მოტყუებას, ეს ასევე აღინიშნება.

რა სახის ნარკოტიკების გამოყენებაა აკრძალული ავტომობილის მართვამდე? მათი სია გრძელია, მაგრამ არ არსებობს ერთი დოკუმენტი, რომელშიც ისინი შეჯამებული იქნებოდა. მას შემდეგ, რაც გავრცელდა სინთეზური ნარკოტიკები (სანელებლები, მარილი და ა.შ.), სულ უფრო მეტი ახალი ქიმიური ნაერთები აიკრძალა, ამიტომ ნარკოლოგთა მონაცემთა ბაზა საკმაოდ ხშირად ახლდება.

სხვათა შორის, ზოგი სანელებლებსა და მარილებს უფრო ნაკლებ ბოროტებად თვლის, ვიდრე, მაგალითად, კოკაინი, თუმცა, ნარკოლოგების აზრით, ასეთი "ქიმიის" უთვალავ და უკონტროლო მრავალფეროვნებას შორის არის საშინელი ნაერთები, რომლებიც ძალიან სწრაფად იწვევს დამოკიდებულებას და შეუქცევად ფსიქიკურს. დარღვევები. ავადმყოფი ცდილობს კედლებზე სირბილს - ეს ჩვეულებრივ ახლადშექმნილი „სინთეტიკის“ მოქმედებაა.

და რაც შეეხება მედიკამენტებს? ბევრი ფსიქოტროპული, ჰიპნოზური და დამამშვიდებელი ნივთიერება ასევე უკუნაჩვენებია სატრანსპორტო საშუალების მართვისთვის და, ალკოჰოლისგან განსხვავებით, მათთვის მინიმალური დასაშვები კონცენტრაცია არ არის. ნივთიერების აღმოჩენის შემთხვევაში დგინდება ინტოქსიკაციის მდგომარეობა ყველა სამწუხარო შედეგით: უფლებების ჩამორთმევა, რეგისტრაცია და ა.შ.

ნარკომანებთან გასაგებია - ისინი არიან დამნაშავე. როგორ შეიძლება ავადმყოფმა განასხვავოს ნარკოტიკი, რომელსაც შეუძლია მას ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის (ან თუნდაც სისხლის სამართლის დანაშაულის) მუხლის ქვეშ მოქცევა? ექიმები მტკიცენი არიან: წაიკითხეთ ინსტრუქციები. ფაქტობრივად, სხვა გზა არ არის. უსარგებლოა ქიმიური ნაერთების სიების გამოქვეყნება - ეს არის რთული მოლეკულები განშტოებული სტრუქტურით და გამოუთქმელი სახელებით, რომლებსაც არაფერი აქვთ საერთო იმ წამლების კომერციულ სახელებთან, რომლებსაც ჩვენ შევეჩვიეთ. ამავდროულად, ნარკოლოგები ხაზს უსვამენ, რომ წამლების აბსოლუტური უმრავლესობა, რომლებიც კრძალავს ავტომობილის მართვას, ინიშნება ექიმების მიერ და ნასვამ მდგომარეობაში კურსებზე, ხოლო თუ ინსტრუქციები შეიცავს მანქანის მართვის აკრძალვას (უფრო ხშირად რეკომენდაციას, რომ თავი შეიკავოთ მართვის მექანიზმებისა და მანქანებისგან), მაშინ ის. უმჯობესია უარი თქვათ მანქანაზე მკურნალობის ხანგრძლივობის განმავლობაში. შარდში პრეპარატის მინიმალური კონცენტრაციისთვის ნიშნავს, რომ ნასვამი ხართ.

არაოფიციალურად, მე ვიტყვი ამას: ნარკოლოგიური ტესტი კეთდება ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნების არსებობისას, ასე რომ, თუ ალკოანალიზატორი აჩვენებს ნულებს და თქვენ გადალახეთ რომბერგის პოზიცია, დიდი ალბათობით, შემდგომი გამოკვლევა არ იქნება. ასე რომ, თუ სამედიცინო წამალი (ვთქვათ, საძილე აბები) მიიღეს მცირე დოზით და დიდი ხნით, დიდი ალბათობით, ექიმებს ამის ძიების მიზეზი არ ექნებათ.

შარდის ანალიზის პარალელურად სისხლის ანალიზს იღებენ მხოლოდ ფატალური შემთხვევის შემთხვევაში. ყველა მძღოლს ინტოქსიკაციაზე უტარდება ტესტირება. შარდი გამოიყენება ნარკოლოგიური ტესტისთვის, სისხლი ალკოჰოლის ტესტისთვის. სხვა შემთხვევაში, ალკოჰოლის ტესტირება ხდება ალქოტელიზატორის გამოყენებით.

წნევის გაზომვა იძლევა მთლიანი სურათის მხოლოდ ერთ ფრაგმენტს. ალკოჰოლი ჩვეულებრივ ზრდის მას, ზოგიერთმა წამალმა შეიძლება მკვეთრად შეამციროს იგი.

ამასთან, შეუძლებელია ადამიანის ნასვამ მდგომარეობაში ამოცნობა მხოლოდ ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნების საფუძველზე (არასტაბილურობა, არათანმიმდევრული მეტყველება და ა.შ.) – ინსტრუმენტულ გაზომვებს ყოველთვის აქვს საბოლოო სიტყვა. რატომ მაშინ მთელი ეს ტაშენის ჩეკები და რომბერგის პოზები? უპირველეს ყოვლისა, იმის გასაგებად, საჭიროა თუ არა შარდის ლაბორატორიული ტესტი წამლებისთვის, თუ ალკოანალიზატორი აჩვენებს ნულებს. გარდა ამისა, კლინიკური ნიშნები ემატება ინსტრუმენტულ ტესტებს, რომლებიც შემდეგ სასამართლოში მხედველობაში მიიღება და უფრო სრულ სურათს იძლევა იმის შესახებ, თუ რა ხდება.

შეგახსენებთ, რომ თავდაპირველად ნასვამ მძღოლს საგზაო პოლიციის თანამშრომელი ამოიცნობს ინტოქსიკაციის შვიდი ნიშნიდან ერთ-ერთის არსებობით, რაც ასახულია პროტოკოლში: პოზის არასტაბილურობა, არათანმიმდევრული მეტყველება, კანის სიწითლე, ქცევა, რომელიც არ არის. შეესაბამება სიტუაციას, ალკოჰოლის სუნი, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა, არასტაბილური სიარული. ამის შემდეგ, თანამშრომელი შესთავაზებს ალკოანალიზის „შებერვას“ - უარის თქმა ტოლფასია საკუთარი თავის ნასვამ მდგომარეობაში აღიარების ტოლფასი. თუ ალკოანალიზატორმა აჩვენა ჭარბი 0,16 მგ/ლ, თქვენ ასევე გაქვთ ორი ვარიანტი - დაეთანხმოთ ან მოითხოვოთ სამედიცინო გამოკვლევა. ხაზს ვუსვამ, რომ ფაქტობრივად, ეს პროცედურა ნებაყოფლობითია, თუმცა მასზე უარი ბრალის აღიარებასაც ნიშნავს. სხვათა შორის, მაჩვენეს რამდენიმე ექსპერტიზის შედეგი, სადაც ინსპექტორისა და ნარკოლოგების თავდაპირველი ეჭვის მიუხედავად, პირი ფხიზელი იყო.

გისურვებ, რომ არასოდეს შეხვიდე ამ ოფისში, და თუ იქ მიხვალ და დარწმუნებული ხარ, რომ ფხიზელი ხარ, რაც შეიძლება თავდაჯერებულად (უხეშის გარეშე) და მშვიდად მოიქეცი. ნერვიულობის გამო იწვევს რიგ სიმპტომებს, რომლებიც შეიძლება შეცდომით მივიჩნიოთ ინტოქსიკაციაში.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო

შეკვეთა

ინტოქსიკაციის მდგომარეობის განხორციელების პროცედურის შესახებ (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური)

დოკუმენტი შესწორებულია:
(იურიდიული ინფორმაციის ოფიციალური ინტერნეტპორტალი www.pravo.gov.ru, 27.06.2019, N 0001201906270024).
____________________________________________________________________

2011 წლის 21 ნოემბრის N 323-FZ ფედერალური კანონის და 65-ე შესაბამისად "რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ" (კანონმდებლობის კრებული). რუსეთის ფედერაცია, 2011, N 48, მუხლი 6724; 2012, N 26, მუხ.3442, 3446; 2013, N 27, მუხ.3459, 3477; N 30, მუხ.4038; N 39, მუხ.4883; N 48, მუხ.6165; N 52, მუხ.6951; 2014, N 23, მუხლი 2930; N 30, მუხ.4106, 4244, 4247, 4257; N 43, მუხ.5798; N 49, მუხ.6927, 6928; 2015, N 1, მუხ.72, 85; N 10, მუხ.1403, 1425 წ.; N 14, მუხლი 2018; N 27, მუხ.3951; N 29, მუხ.4339, 4356, 4359, 4397)

Მე ვუკვეთავ:

1. დამტკიცება:

ინტოქსიკაციაზე (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) სამედიცინო შემოწმების ჩატარების პროცედურა დანართ No1-ის შესაბამისად;

ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) სამედიცინო შემოწმების ცნობის ფორმა დანართ No2-ის შესაბამისად;

ინტოქსიკაციის მდგომარეობაზე (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) სამედიცინო გამოკვლევების რეგისტრაციის ჟურნალის ფორმა დანართ No3-ის შესაბამისად.

2. აღიარება, როგორც ბათილად:

დანართები N 1 -, 9 რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის N 308 ბრძანების "ინტოქსიკაციის სამედიცინო შემოწმების შესახებ" (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2003 წლის 21 ივლისს, რეგისტრაცია N 4913);

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2004 წლის 7 სექტემბრის N 115 ბრძანება "რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის N 308 ბრძანებაში დამატების შეტანის შესახებ" (რეგისტრირებულია სამინისტროს მიერ. რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის 2004 წლის 28 სექტემბერს, რეგისტრაცია N 6045);

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2006 წლის 10 იანვრის N 1 ბრძანება "რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის N 308 ბრძანებაში ცვლილებების შეტანის შესახებ" (რეგისტრირებულია იუსტიციის სამინისტროს მიერ. რუსეთის ფედერაციის 2006 წლის 14 თებერვალს, რეგისტრაცია N 7492);

ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება და სოციალური განვითარებარუსეთის ფედერაციის 2009 წლის 14 ივლისის N 512n „სატრანსპორტო საშუალების მართული პირის ინტოქსიკაციის მდგომარეობის სამედიცინო შემოწმების ჩატარების ინსტრუქციებში ცვლილებების შეტანისა და საბუღალტრო ფორმის N 307/u-05 შევსების შესახებ“ სამედიცინო შემოწმების აქტი სატრანსპორტო საშუალების მართვის პირის ინტოქსიკაციის მდგომარეობა“, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის N 308 ბრძანებით "ინტოქსიკაციის სამედიცინო შემოწმების შესახებ" (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 20 აგვისტო, რეგისტრაცია N 14566);

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 15 თებერვლის N 85n ბრძანება „სატრანსპორტო საშუალების მართული პირის ინტოქსიკაციის მდგომარეობის სამედიცინო შემოწმების ჩატარების ინსტრუქციებში და სარეგისტრაციო ფორმის N 307 შევსების შესახებ“ u-05" სამედიცინო შემოწმების სერთიფიკატი იმ პირის ინტოქსიკაციის მდგომარეობის შესახებ, რომელიც მართავს მანქანას", დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის N 308 ბრძანებით "ინტოქსიკაციის სამედიცინო შემოწმების შესახებ" (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 18 მარტს, რეგისტრაცია N 16662);

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 25 აგვისტოს N 723n ბრძანება "სატრანსპორტო საშუალების მართული პირის ინტოქსიკაციის მდგომარეობის სამედიცინო შემოწმების ჩატარების ინსტრუქციებში ცვლილებებისა და სარეგისტრაციო ფორმის N 307 შევსების შესახებ" u-05" სამედიცინო გამოკვლევის დასკვნა იმ პირის ინტოქსიკაციის მდგომარეობის შესახებ, რომელიც მართავს სატრანსპორტო საშუალებას "დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის N 308 ბრძანებით" (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ. ფედერაცია 2010 წლის 23 სექტემბერს, რეგისტრაცია N 18533);

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 25 აგვისტოს N 724n ბრძანება "სატრანსპორტო საშუალების მართული პირის ინტოქსიკაციის მდგომარეობის სამედიცინო შემოწმების ჩატარების ინსტრუქციებში ცვლილებების შეტანისა და სარეგისტრაციო ფორმის N 307 შევსების შესახებ" / u-05" სამედიცინო შემოწმების სერთიფიკატი იმ პირის ინტოქსიკაციის მდგომარეობის შესახებ, რომელიც მართავს მანქანას "დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის N 308 ბრძანებით" (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ. ფედერაცია 2010 წლის 13 ოქტომბერს რეგისტრაცია N 18705);

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 5 მარტის N 98n ბრძანება "რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის N 308 ბრძანებაში N 3 დანართში ცვლილებების შეტანის შესახებ" (რეგისტრირებულია საქართველოს სამინისტროს მიერ. რუსეთის ფედერაციის იუსტიცია 2014 წლის 16 ივლისს, რეგისტრაცია N 33110).

3. ამ ბრძანების პირველი პუნქტის მესამე პუნქტი და მე-2 პუნქტი რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის 2003 წლის 14 ივლისის №308 ბრძანების No1 დანართის ბათილად ცნობის თაობაზე „ინტოქსიკაციის სამედიცინო შემოწმების შესახებ“. ამოქმედდეს 2016 წლის 1 ივნისიდან.

მინისტრი
V.I. სკვორცოვა

დარეგისტრირდა
იუსტიციის სამინისტროში
რუსეთის ფედერაცია
2016 წლის 11 მარტი
რეგისტრაცია N 41390

დანართი N 1. ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) სამედიცინო შემოწმების ჩატარების წესი.

დანართი No1
შეკვეთა
ჯანდაცვის სამინისტრო
რუსეთის ფედერაცია

I. ზოგადი დებულებები

1. წარმოადგინე შეკვეთააწესრიგებს ინტოქსიკაციის მდგომარეობაზე სამედიცინო შემოწმების (შემდგომში სამედიცინო შემოწმება) ჩატარების საკითხებს.

2. სამედიცინო შემოწმების მიზანია დადგინდეს ინტოქსიკაციის მდგომარეობის არსებობა ან არარსებობა, ალკოჰოლის, ნარკოტიკული საშუალებების, ფსიქოტროპული, ახალი პოტენციურად საშიში ფსიქოაქტიური, ინტოქსიკაციის ან სხვა ნივთიერებების მოხმარების ფაქტები დადგენილ შემთხვევებში. რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა.
________________
(Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, Art. 219; 2015, N 6, Art. 885).

2_1. სისხლის სამართლის პროცესის მონაწილეთა სამედიცინო შემოწმება ტარდება რუსეთის ფედერაციის სისხლის სამართლის საპროცესო კოდექსის 180-ე და 180-ე თავისებურებების გათვალისწინებით (რუსეთის ფედერაციის კოლექტიური კანონმდებლობა, 2001, No52, მუხ. 4921; 2008, No. 49, მუხ. 5724).
(საქონელი დამატებით შედის 2019 წლის 8 ივლისიდან რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 25 მარტის N 159n ბრძანებით)

3. სამედიცინო შემოწმება ტარდება ორგანიზაციებში (ან მათ ცალკეულ სტრუქტურულ ქვედანაყოფებში), რომლებსაც აქვთ სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზია, რომლებიც უზრუნველყოფენ სამუშაოს (მომსახურების გაწევას) სამედიცინო გამოკვლევაზე ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) გამოკვლევის ჩატარებას. ), მათ შორის, ამ მიზნით აღჭურვილი სპეციალურად მოძრავი სადგურების (მანქანების) გამოყენებით ინტოქსიკაციის მდგომარეობის სამედიცინო შემოწმების ჩასატარებლად, რომელიც აკმაყოფილებს მოთხოვნებს, დაინსტალირებული აპლიკაციაამ ბრძანების N 1.

4. სამედიცინო გამოკვლევა მოიცავს შემდეგ გამოკვლევებს სამედიცინო სპეციალისტების მიერ, ინსტრუმენტულ და ლაბორატორიულ გამოკვლევებს:

ა) ექსპერტიზა სპეციალისტი ექიმის მიერ (მკურნალი);

ბ) ამოსუნთქული ჰაერის შესწავლა ალკოჰოლის არსებობისთვის;

გ) შარდში ფსიქოაქტიური ნივთიერებების არსებობის დადგენა;

დ) შარდში ფსიქოაქტიური ნივთიერებების დონის შესწავლა;

ე) სისხლში ფსიქოაქტიური ნივთიერებების დონის შესწავლა.

შენიშვნა: სპეციალისტი ექიმის მიერ გამოკვლევას ატარებს ფსიქიატრ-ნარკოლოგი ან სხვა სპეციალობის ექიმი (თუ შეუძლებელია ექიმის სპეციალისტის მიერ გამოკვლევის ჩატარება, გამოკვლევას ატარებს პარამედიკი) დანართით გათვალისწინებული პროგრამით. No7 რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 14 ივლისის No308 ბრძანების „სამედიცინო შემოწმების შესახებ ინტოქსიკაციის შესახებ“ (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2003 წლის 21 ივლისს, რეგისტრაცია No. 4913).

II. სამედიცინო შემოწმების საფუძველი

5. სამედიცინო გამოკვლევა ტარდება:

1) პირი, რომელიც მართავს სატრანსპორტო საშუალებებს - სამედიცინო შემოწმებაზე მიმართვის ოქმის საფუძველზე, რომელიც შედგენილია რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 27.12 მუხლის მოთხოვნათა შესაბამისად, თანამდებობის პირის მიერ, რომელსაც მინიჭებული აქვს უფლება. სახელმწიფო ზედამხედველობა და კონტროლი საგზაო მოძრაობის უსაფრთხოებაზე და შესაბამისი ტიპის სატრანსპორტო საშუალების ექსპლუატაციაზე, მაგრამ რუსეთის ფედერაციის შეიარაღებული ძალების მანქანის მძღოლთან, რუსეთის ფედერაციის შინაგან საქმეთა სამინისტროს შინაგან ჯარებთან, ინჟინერიასთან მიმართებაში. ტექნიკური, საგზაო სამშენებლო სამხედრო ფორმირებები ფედერალური აღმასრულებელი ხელისუფლების დაქვემდებარებაში ან ფედერალური აღმასრულებელი ხელისუფლების სამაშველო სამხედრო ფორმირებები, რომლებიც უფლებამოსილია გადაჭრას პრობლემები სამოქალაქო თავდაცვის სფეროში - ასევე სამხედრო საავტომობილო ინსპექციის თანამდებობის პირი;

2) პირი, რომელმაც ჩაიდინა ადმინისტრაციული სამართალდარღვევა (გარდა 1-ლი და პუნქტებით განსაზღვრული პირებისა), - ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმის შედგენაზე უფლებამოსილი თანამდებობის პირის მიერ შედგენილი ოქმის საფუძველზე სამედიცინო შემოწმებაზე გაგზავნის შესახებ. რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 28.3 მუხლის შესაბამისად;
________________
რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 27.12_1 მუხლის შესაბამისად (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, N 1, მუხ. 1; 2014, N 30, მუხ. სამედიცინო გამოკვლევაზე მიმართვის წესების დამტკიცება. იმ პირთა ინტოქსიკაციის მდგომარეობა, რომლებმაც ჩაიდინეს ადმინისტრაციული სამართალდარღვევა“ (რუსეთის ფედერაციის კრებული კანონმდებლობა, 2015, No5, მუხ. 817).

3) პირი, რომლის სამედიცინო შემოწმების შედეგი აუცილებელია დანაშაულის ან ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ჩადენის ფაქტის დასადასტურებლად ან გასაქარწყლებლად, სისხლის სამართლის საქმეზე გამოძიებისთვის, ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის საქმის ობიექტური განხილვისათვის - ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმის შედგენაზე უფლებამოსილი თანამდებობის პირების მითითებიდან გამომდინარე;
________________
რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 27.12_1 მუხლის მე-2 ნაწილისა და 2011 წლის 7 თებერვლის N 3-FZ ფედერალური კანონის 13-ე მუხლის 1-ლი ნაწილის მე-14 პუნქტის შესაბამისად "პოლიციის შესახებ" (შეგროვებული კანონმდებლობა. რუსეთის ფედერაციის, 2011, N 7, მუხ. 900; N 27, მუხ. 3881).

3.1) პირი, რომლის მიმართაც არსებობს დასაბუთებული საფუძველი ვარაუდისა, რომ იგი იმყოფება ნარკოტიკული ინტოქსიკაციის მდგომარეობაში ან მოიხმარა ნარკოტიკული საშუალება ან ფსიქოტროპული ნივთიერება ექიმის დანიშნულების გარეშე ან ახალი პოტენციურად საშიში ფსიქოაქტიური ნივთიერება - გადაწყვეტილების საფუძველზე. გაცემული მოსამართლის, გამომძიებლის, საგამოძიებო ორგანოს ან ოპერატიულ-სამძებრო საქმიანობის განმახორციელებელი ორგანოს ან ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის საქმის წარმოების განმახორციელებელი თანამდებობის პირის მიერ;
(ქვეპუნქტი დამატებით შედის 2019 წლის 8 ივლისიდან რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 25 მარტის N 159n ბრძანებით)
________________
1998 წლის 8 იანვრის ფედერალური კანონის 44-ე მუხლის შესაბამისად N 3-FZ "ნარკოტიკული საშუალებებისა და ფსიქოტროპული ნივთიერებების შესახებ" (რუსეთის ფედერაციის კრებული კანონმდებლობა, 1998, N 2, მუხ. 219; 2007, N 31, მუხ. 4011, 2013, N 48, მუხ.6161, 6165, 2015, N 6, მუხ.885, 2016, N 27, მუხ.4238).
(სქოლიო დამატებით შევიდა 2019 წლის 8 ივლისიდან რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 25 მარტის N 159n ბრძანებით)

4) სამხედრო მომზადებაზე გამოძახებული სამხედრო მოსამსახურე ან მოქალაქე, ინტოქსიკაციის მდგომარეობის დასადგენად - დისციპლინური გადაცდომის მასალებზე დაფუძნებული საქმისწარმოების უზრუნველყოფის ღონისძიებების გამოყენების ოქმის საფუძველზე, შედგენილი დებულების შესაბამისად. სამხედრო ნაწილის, გარნიზონის ან სამხედრო პოლიციის ორგანოს თანამდებობის პირის მიერ რუსეთის ფედერაციის შეიარაღებული ძალების დისციპლინური წესდების No6 დანართის მოთხოვნები;
________________
1998 წლის 27 მაისის N 76-FZ „სამხედრო პერსონალის სტატუსის შესახებ“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 22, მუხ. 2331) 28.7 მუხლის მე-8 და მე-11 პუნქტების შესაბამისად.

5) თანამშრომელი, რომელიც გამოცხადდა სამსახურში ინტოქსიკაციის ნიშნებით - დამსაქმებლის მითითების საფუძველზე;

6) ინტოქსიკაციის ნიშნებით ხელახალი რეგისტრაციაზე გამოცხადებული უმუშევარი - დასაქმების სამსახურის ორგანოს მითითების საფუძველზე;
________________
რუსეთის ფედერაციის კანონის 35-ე მუხლის 1991 წლის 19 აპრილის N 1032-1 "რუსეთის ფედერაციაში დასაქმების შესახებ" (რუსეთის ფედერაციის კრებული, 1996, N 17, მუხ. 1915; 1999, N 18) შესაბამისად. , მუხ.2211, N 29, პუნქტი 3696, 2003, N 2, პუნქტი 160, 2008, N 52, პუნქტი 6242, 2009, N 23, პუნქტი 2761, 2011, N 49, პუნქტი 7039).

7) სრულწლოვანი მოქალაქე, რომელმაც დამოუკიდებლად მიმართა, თხუთმეტი წელზე უფროსი ასაკის არასრულწლოვანი (ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მდგომარეობის დასადგენად) ან არასრულწლოვანი, რომელმაც, რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად, შეიძინა სრული ქმედუნარიანობა ასაკის მიღწევამდე. თვრამეტი, - მისი წერილობითი განცხადების საფუძველზე;
________________
Შესაბამისად

8) არასრულწლოვანს, რომელსაც არ მიუღწევია თხუთმეტი წლის ასაკიდან (გარდა ამ პუნქტის მე-9 ქვეპუნქტით დადგენილი შემთხვევისა, აგრეთვე რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით დადგენილი შემთხვევებისა, როდესაც არასრულწლოვანნი იძენენ სრულ ქმედუნარიანობას სანამ მიაღწევენ თვრამეტი წლის ასაკი), - მისი ერთ-ერთი მშობლის ან სხვა კანონიერი წარმომადგენლის წერილობითი განცხადების საფუძველზე;
________________
2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონის 20-ე მუხლის მე-2 ნაწილის შესაბამისად, N 323-FZ "რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ" (რუსეთის ფედერაციის შეგროვებული კანონმდებლობა, 2011, N 48, მუხ. 6724, 2012, N 26, მუხ.3442, 3446).

9) არასრულწლოვანი ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური ინტოქსიკაციის მდგომარეობის დადგენის მიზნით (გარდა რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით დადგენილი შემთხვევებისა, როდესაც არასრულწლოვნები სრულ ქმედუნარიანობას იძენენ თვრამეტი წლის ასაკამდე) - საფუძველზე წერილობითი განცხადება მისი ერთ-ერთი მშობლის ან სხვა კანონიერი წარმომადგენლისგან.
________________
2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონის 20-ე მუხლის მე-2 ნაწილის შესაბამისად, N 323-FZ "რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ" (რუსეთის ფედერაციის შეგროვებული კანონმდებლობა, 2011, N 48, მუხ. 6724, 2012, N 26, მუხ.3442, 3446).

10) კანონით დადგენილი წესით ქმედუუნაროდ აღიარებული მოქალაქე, თუ ასეთი პირი, თავისი მდგომარეობის გამო, ვერ დათანხმდება მის მიმართ სამედიცინო შემოწმებას, - ერთ-ერთის წერილობითი განცხადების საფუძველზე. მისი მშობლები ან სხვა კანონიერი წარმომადგენელი;
________________
2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონის 20-ე მუხლის მე-2 ნაწილის შესაბამისად, N 323-FZ "რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ" (რუსეთის ფედერაციის შეგროვებული კანონმდებლობა, 2011, N 48, მუხ. 6724, 2012, N 26, მუხ.3442, 3446).

6. კრიტერიუმები, რომელთაგან ერთის არსებობისას მაინც არსებობს საკმარისი საფუძველი იმის დასაჯერებლად, რომ პირი, რომელმაც ჩაიდინა ადმინისტრაციული სამართალდარღვევა (გარდა ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 27.12 მუხლის 1-ლი და 1.1 ნაწილებით განსაზღვრული პირებისა. რუსეთის ფედერაციის) იმყოფება ინტოქსიკაციის მდგომარეობაში და ექვემდებარება სამედიცინო შემოწმებას:

ა) ალკოჰოლის სუნი პირიდან;

ბ) პოზის არასტაბილურობა და სიარულის არასტაბილურობა;

გ) მეტყველების დარღვევა;

დ) სახის კანის ფერის მკვეთრი ცვლილება.

III. სამედიცინო შემოწმების ჩატარების პროცედურა

7. სამედიცინო შემოწმება ტარდება იმ შემთხვევაში, თუ პირს, რომლის მიმართაც ტარდება (შემდგომში - გამოკვლეული) აქვს პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი, ხოლო ასეთი დოკუმენტის არარსებობის შემთხვევაში - გაგზავნის ოქმის მონაცემების საფუძველზე. ამ პროცედურის მე-5 პუნქტით განსაზღვრულ პირთა სამედიცინო შემოწმების ან წერილობითი მიმართვის (განცხადების) პირი.

გამოკითხული პირის კანონიერი წარმომადგენელი, თუ იგი წარადგენს წერილობით განცხადებას ამ პროცედურის მე-5 პუნქტის მე-8-10 ქვეპუნქტების შესაბამისად, წარადგენს პირადობის დამადასტურებელ დოკუმენტს. კანონიერი წარმომადგენელი (გარდა მშობლისა) ასევე წარადგენს ექსპერტიზის მეურვის (მზრუნველის) დანიშვნის დამადასტურებელ დოკუმენტს.

8. სამედიცინო შემოწმების ჩატარების პროცესში მისი შედეგები შეიტანება ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) მდგომარეობის შესახებ სამედიცინო შემოწმების დასკვნაში, რომლის ფორმა მოცემულია ამ ბრძანების დანართ No2-ში (). შემდგომში აქტი).

9. მას შემდეგ, რაც აქტში მითითებული იქნება გამოკვლევის პირის პირადი მონაცემები, სამედიცინო შემოწმება ყველა შემთხვევაში იწყება ამოსუნთქული ჰაერის ალკოჰოლის არსებობის პირველი გამოკვლევით, რის შემდეგაც სპეციალისტი ექიმი (დამხმარე) აგროვებს ჩივილებს, ანამნეზს და გამოკვლევა ამ ბრძანების N2 დანართით გათვალისწინებული ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნების გამოსავლენად.

10. ალკოჰოლის არსებობისთვის ამოსუნთქული ჰაერის შესასწავლად გამოიყენება ტექნიკური საზომი ხელსაწყოები, რომელთა ტიპი შედის გაზომვების ერთგვაროვნების უზრუნველსაყოფად ფედერალურ საინფორმაციო ფონდში, რომელიც უზრუნველყოფს შედეგების ჩანაწერს ქაღალდზე და ადვოკატებში. ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოს მიერ დადგენილი წესი, რომელიც ასრულებს სახელმწიფო პოლიტიკისა და სამართლებრივი რეგულირების შემუშავების ფუნქციებს გაზომვების ერთგვაროვნების უზრუნველყოფის სფეროში.
________________
(რუსეთის ფედერაციის კრებული კანონმდებლობა, 2008, N 26, მუხ. 3021; 2014, N 30, მუხ. 4255).

11. ამოსუნთქული ჰაერის სპირტის არსებობის გამოკვლევისას, ამოსუნთქულ ჰაერში აბსოლუტური ეთილის სპირტის კონცენტრაციის გაზომვის შედეგები მითითებულია აქტში მილიგრამებში ამოსუნთქულ ჰაერზე ლიტრზე გამოყენებული ტექნიკური საზომი ხელსაწყოს ჩვენებების საფუძველზე.

ამოსუნთქული ჰაერის შესწავლის დადებითი შედეგია აბსოლუტური ეთილის სპირტის არსებობა კონცენტრაციაში, რომელიც აღემატება შესაძლო საერთო გაზომვის შეცდომას, კერძოდ 0,16 მილიგრამს ამოსუნთქულ ჰაერზე ლიტრზე.

თუ ამოსუნთქული ჰაერის პირველი გამოკვლევის შედეგი დადებითია, პირველი გამოკვლევიდან 15-20 წუთის შემდეგ ტარდება ამოსუნთქული ჰაერის მეორე გამოკვლევა. პირველი კვლევის შედეგები მითითებულია კანონის 13.1 ქვეპუნქტში, მეორე - კანონის 13.2 ქვეპუნქტში.

ამოსუნთქული ჰაერის პირველი გამოკვლევის უარყოფითი შედეგის შემთხვევაში არ ტარდება ამოსუნთქული ჰაერის მეორე გამოკვლევა ალკოჰოლის არსებობაზე, რაც დაფიქსირებულია კანონის 13.2 ქვეპუნქტში.

12. ამ წესის მე-5 პუნქტის 1-ლი ქვეპუნქტით განსაზღვრულ პირთა სამედიცინო შემოწმებისას ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის, სისხლი) შერჩევა ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ კვლევებზე გადასაყვანად ტარდება ამოსუნთქული ჰაერის ტესტების შედეგების მიუხედავად. ალკოჰოლის არსებობისთვის.

ამ პროცედურის მე-5 პუნქტის მე-2-10 ქვეპუნქტებით განსაზღვრულ პირთა სამედიცინო შემოწმებისას, ამ პროცედურის No2 დანართით გათვალისწინებული ინტოქსიკაციის არანაკლებ სამი კლინიკური ნიშნის და პირველის უარყოფითი შედეგის არსებობისას. ან ამოსუნთქული ჰაერის განმეორებითი გამოკვლევა ალკოჰოლის არსებობისთვის, აღებულია ბიოლოგიური ობიექტის ნიმუში (შარდი, სისხლი) ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ კვლევაზე გადასაყვანად, რათა დადგინდეს საშუალებები (ნივთიერებები) ან მათი მეტაბოლიტები (გარდა ალკოჰოლი), რამაც გამოიწვია ინტოქსიკაცია.

13. მიმართვა ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ კვლევებზე (სარეგისტრაციო ფორმა N 452 / წ-06) (შემდგომში რეფერალი) ივსება რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით დამტკიცებული ფორმით და წესით. 2006 წლის 27 იანვრის ფედერაცია N 40 "ადამიანის ორგანიზმში ალკოჰოლის, ნარკოტიკული საშუალებების, ფსიქოტროპული და სხვა ტოქსიკური ნივთიერებების არსებობის ანალიზური დიაგნოზის ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების ორგანიზების შესახებ" (რეგისტრირებულია იუსტიციის სამინისტროს მიერ. რუსეთის ფედერაცია 2006 წლის 26 თებერვალს, რეგისტრაცია N 7544).

ამასთან, ამ წესის მე-5 პუნქტის 1-4 ქვეპუნქტებით განსაზღვრულ თანამდებობის პირებს ეძლევათ თვითნებური ფორმის ცნობა, დამოწმებული სამედიცინო ორგანიზაციის ბეჭდით და ხელმოწერილი სამედიცინო ექსპერტიზის ჩამტარებელი სპეციალისტი ექიმის (მედიკოსის) მიერ, რომელიც ასახავს რომ გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, ) ამ პროცედურის დანართ No2-ით გათვალისწინებული ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნები, სამედიცინო გამოკვლევა დასრულდება ბიოლოგიური ობიექტის ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევის შედეგების მიღებისთანავე. ამ მოწმობის ასლი გაიცემა ექსპერტიზაზე (მის კანონიერ წარმომადგენელზე).

IV. სამედიცინო შემოწმების შედეგების გაცემის პროცედურა

14. სამედიცინო შემოწმების ფარგლებში ჩატარებული გამოკვლევებისა და ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევების შედეგების საფუძველზე, როგორც ეს მითითებულია ამ პროცედურის მე-4 პუნქტში, გაიცემა ერთ-ერთი შემდეგი სამედიცინო დასკვნა გამოკვლევის ქვეშ მყოფი პირის მდგომარეობის შესახებ. სამედიცინო შემოწმების დრო (შემდგომში სამედიცინო დასკვნა):

1) დადგენილია ინტოქსიკაციის მდგომარეობა;

2) არ არის დადგენილი ინტოქსიკაციის მდგომარეობა;

3) გამოკვლევის ქვეშ მყოფმა პირმა (გამოკვლევის კანონიერმა წარმომადგენელმა) უარი თქვა სამედიცინო შემოწმებაზე.

15. სამედიცინო დასკვნა „დადგინდა ინტოქსიკაციის მდგომარეობა“ გაიცემა ამ პროცედურის მე-5 პუნქტის პირველი ქვეპუნქტით განსაზღვრული პირების გამოკვლევისას, ამოსუნთქული ჰაერის არსებობის განმეორებითი შემოწმების დადებითი შედეგით. ალკოჰოლის ან აბსოლუტური ეთილის სპირტის არსებობა 0,3 ან მეტი გრამი სისხლში ლიტრზე, ან თუ ბიოლოგიური ობიექტის ნიმუშში აღმოჩენილია ერთი ან მეტი ნარკოტიკული საშუალება და (ან) ფსიქოტროპული ნივთიერება ქიმიური და შედეგების საფუძველზე. ტოქსიკოლოგიური კვლევები.
რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 25 მარტის N 159n ბრძანებით.

16. ამ პროცედურის მე-5 პუნქტის 1-ლი ქვეპუნქტით განსაზღვრულ პირთა გამოკვლევის დროს გამოიცემა სამედიცინო დასკვნა „დაუდგენია ინტოქსიკაციის მდგომარეობა“, ამოსუნთქული ჰაერის პირველი ან განმეორებითი შემოწმების უარყოფითი შედეგით. ალკოჰოლის არსებობისთვის, აბსოლუტური ეთილის სპირტის არსებობა ერთ ლიტრ სისხლში 0,3 გრამზე ნაკლები კონცენტრაციით და ბიოლოგიური ობიექტის ნიმუშში ნარკოტიკული საშუალებების და (ან) ფსიქოტროპული ნივთიერებების არარსებობა.
(შესწორებული პუნქტი, ძალაში შევიდა 2019 წლის 8 ივლისს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 25 მარტის N 159n ბრძანებით.

17. სამედიცინო დასკვნა „დადგინდა ინტოქსიკაციის მდგომარეობა“ გაიცემა ამ პროცედურის მე-5 პუნქტის მე-2-მე-10 ქვეპუნქტებით განსაზღვრულ პირთა გამოკვლევის შემთხვევაში, თუ არსებობს ინტოქსიკაციის არანაკლებ სამი კლინიკური ნიშანი გათვალისწინებული. ამ პროცედურის მე-2 დანართში და ამოსუნთქული ჰაერის ხელახალი გამოკვლევის დადებითი შედეგები ალკოჰოლის არსებობაზე ან ინტოქსიკაციის სულ მცირე სამი კლინიკური ნიშნის არსებობისას, რაც გათვალისწინებულია ამ პროცედურის მე-2 დანართში, და ერთი ან მეტი ნარკოტიკული საშუალების და (ან) ფსიქოტროპული ნივთიერების, ნარკოტიკული საშუალებების და (ან) ფსიქოტროპული ნივთიერებების ანალოგების, ახალი პოტენციურად საშიში ფსიქოაქტიური ნივთიერებების, ქიმიკატების, მათ შორის სამედიცინო გამოყენების წამლების გამოვლენა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური და გონებრივი ფუნქციების დარღვევა, გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები აქტივობებში, რომლებიც დაკავშირებულია გაზრდილი საფრთხის წყაროსთან ან ამ წამლებისა და ნივთიერებების მეტაბოლიტებთან.

18. ამ პროცედურის მე-5 პუნქტის მე-2-10 ქვეპუნქტებით განსაზღვრული პირების გამოკვლევის შემთხვევაში გამოიცემა სამედიცინო დასკვნა „ინტოქსიკაციის მდგომარეობა დადგენილი არ არის“ ამოსუნთქვის პირველი ან განმეორებითი შემოწმების უარყოფითი შედეგით. ჰაერი ალკოჰოლის არსებობისთვის და ნარკოტიკული საშუალებების არარსებობისთვის და (ან) ბიოლოგიური ობიექტის ნიმუშში) ფსიქოტროპული ნივთიერებები, ახალი პოტენციურად საშიში ფსიქოაქტიური ნივთიერებები, ქიმიკატები, მათ შორის სამედიცინო გამოყენების სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც იწვევს ფიზიკურ და გონებრივ ფუნქციებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები აქტივობებში, რომლებიც დაკავშირებულია გაზრდილი საფრთხის წყაროსთან ან ამ წამლებისა და ნივთიერებების მეტაბოლიტებთან.

19. სამედიცინო დასკვნა „უარი სამედიცინო შემოწმებაზე“ გაიცემა შემდეგ შემთხვევებში:

1) შემოწმებული პირის უარი სამედიცინო შემოწმების ჩატარებაზე (მისი ჩატარების დაწყებამდე);

2) სამედიცინო შემოწმების დროს გამოკვლეული პირის უარი სპეციალისტი ექიმის (პარმედიკოსის) გასინჯვაზე, ამ პროცედურის მე-4 პუნქტით გათვალისწინებულ ნებისმიერ ინსტრუმენტულ ან ლაბორატორიულ გამოკვლევაზე;

3) ამოსუნთქვის გაყალბება;

4) ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) ნიმუშის გაყალბება.

ამ შემთხვევაში სამედიცინო შემოწმება და აქტის შევსება წყდება, ჟურნალში და კანონის მე-17 პუნქტში კეთდება ჩანაწერი „უარი სამედიცინო შემოწმებაზე“.

20. სამედიცინო დასკვნა და მისი გაცემის თარიღი მითითებულია კანონის მე-17 პუნქტში.

ბიოლოგიური ობიექტის ნიმუშის ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების შედეგების საფუძველზე ინტოქსიკაციის მდგომარეობის დადგენის შესახებ სამედიცინო დასკვნის გაცემისას, კანონის მე-14 პუნქტში მითითებულია ნარკოტიკული საშუალებების, ფსიქოტროპული ნივთიერებების, ახალი პოტენციურად საშიში ფსიქოაქტიური ნივთიერებების სახელები. ქიმიკატები, მათ შორის სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც იწვევენ ფიზიკური და გონებრივი ფუნქციების დარღვევას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები გაზრდილი საფრთხის წყაროსთან დაკავშირებული აქტივობების დროს, ან ამ პრეპარატების და ნივთიერებების მეტაბოლიტები, რომლებიც გამოვლენილია ქიმიური და ქიმიკატების შედეგებით. ტოქსიკოლოგიური კვლევები. ნარკოტიკული საშუალებებისა და ფსიქოტროპული ნივთიერებების სახელწოდება მითითებულია რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 1998 წლის 30 ივნისის N 681 ბრძანებულების შესაბამისად "რუსეთის ფედერაციაში კონტროლს დაქვემდებარებული ნარკოტიკული საშუალებების, ფსიქოტროპული ნივთიერებების და მათი პრეკურსორების ჩამონათვალის დამტკიცების შესახებ". " .
________________
რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 1998, N 27, მუხ.3198; 2006, N 29, მუხ.3253; 2010, N 3, მუხლი 314; N 17, მუხ.2100; N 24, მუხ.3035; N 28, მუხ.3703; N 31, მუხ.4271; N 45, მუხ.5864; N 50, მუხ.6696; 2011, N 10, მუხლი 1390; No12, მუხ.1635; N 29, მუხ.4466; N 42, მუხ.5921; N 51, მუხ.7534; 2012, N 10, მუხლი 1232; N 11, მუხ.1295; N 22, მუხ.2864; N 41, მუხ.5625; N 49, მუხ.6861; 2013, N 9, მუხლი 953; N 29, მუხ.3962; N 37, მუხ.4706; N 46, მუხ.5943; 2014, N 14, მუხლი 1626; N 23, მუხ.2987; N 27, მუხ.3763; N 44, მუხ.6068; N 51, მუხ.7430; 2015, N 11, მუხლი 1593; N 16, მუხ.2368; No20, მუხ.2914; No28, მუხ.423; 2015, N 42, მუხლი 5805.

თუ სამედიცინო დასკვნა გაიცემა ბიოლოგიური ობიექტის ნიმუშის ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების შედეგების საფუძველზე სპეციალისტის ექიმის (პარმედიკოსის) მიერ, რომელმაც არ ჩაატარა სამედიცინო გამოკვლევა, აქტის მე-17 პუნქტში მითითებულია თანამდებობა, გვარი და ინიციალები. ექიმი-სპეციალისტი (დამხმარე), რომელმაც გასცა სამედიცინო დასკვნა, ინფორმაცია სამედიცინო შემოწმების ჩატარებაში ტრენინგის გავლის შესახებ.

21. ამ პროცედურის მე-5 პუნქტის 1-ლი ქვეპუნქტით განსაზღვრულ პირთა სამედიცინო შემოწმებისას ნარკოტიკული საშუალების ან (ან) ფსიქოტროპული ნივთიერებების ანალოგების ბიოლოგიური ობიექტის, ახალი პოტენციურად საშიში ფსიქოაქტიური ნივთიერებების ან ინტოქსიკაციის ნიმუშში აღმოჩენის შემთხვევაში. ნივთიერებები, ქიმიკატები (გარდა ალკოჰოლისა, ნარკოტიკული საშუალებებისა და ფსიქოტროპული ნივთიერებებისა), მათ შორის სამედიცინო გამოყენების წამლები, რომლებიც იწვევენ ფიზიკური და გონებრივი ფუნქციების დარღვევას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები გაზრდილი საფრთხის წყაროსთან დაკავშირებულ საქმიანობაში ან მეტაბოლიტებთან. ამ წამლებსა და ნივთიერებებს, სამედიცინო დასკვნა არ გაიცემა, თუ ამ შემთხვევაში, აქტის მე-17 პუნქტი გადაკვეთილია, ხოლო აქტის მე-14 პუნქტი მიუთითებს ახალი პოტენციურად საშიში ფსიქოაქტიური ნივთიერებების ან ტოქსიკური ნივთიერებების, ქიმიკატების, მათ შორის, დასახელებები და კონცენტრაციები. მედიკამენტები სამედიცინო გამოყენებისთვის, რომლებიც იწვევენ ფიზიკური და გონებრივი ფუნქციების დარღვევას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები გაზრდილი საფრთხის წყაროსთან დაკავშირებული აქტივობების დროს, ან ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების შედეგებით გამოვლენილი ამ აგენტებისა და ნივთიერებების მეტაბოლიტები.

22. თუ არსებობს ინფორმაცია, რომ გამოკვლევის ქვეშ მყოფი ექიმი ღებულობს სამკურნალო საშუალებებს ექიმის დანიშნულებით, მათ შორის, დადასტურებული ამონაწერით გამოკვლევის პირის (მისი კანონიერი წარმომადგენლის) მიერ წარმოდგენილი სამედიცინო დოკუმენტაციის ამონაწერით, მითითებული ინფორმაცია, მათ შორის. მათი მიღების წყარო, შეტანილია კანონის მე-15 პუნქტში.

23. სამედიცინო შემოწმების ჩატარებისას აქტი ივსება სამ ეგზემპლარად, სადაც მითითებულია სამედიცინო შემოწმების თარიღი, ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული) სამედიცინო გამოკვლევების რეესტრში სამედიცინო შემოწმების სარეგისტრაციო ნომრის შესაბამისი აქტის ნომერი. ან სხვა ტოქსიკური), რომელიც ინახება ამ ბრძანების N 3 დანართით (შემდგომში - ჟურნალი) გათვალისწინებული ფორმით.

დამსაქმებლის, დასაქმების სამსახურის სააგენტოს ან გამოკვლევის ქვეშ მყოფი პირის (მისი კანონიერი წარმომადგენლის) მითითების საფუძველზე სამედიცინო შემოწმების დროს აქტი ივსება ორ ეგზემპლარად.

24. აქტისა და ჟურნალის შევსებისას გამოკვლეული პირის პერსონალური მონაცემები მიეთითება მისი ვინაობის დამადასტურებელი დოკუმენტის საფუძველზე, ხოლო ასეთი დოკუმენტის არარსებობის შემთხვევაში – გაგზავნის ოქმის მონაცემების საფუძველზე. პირი სამედიცინო შემოწმებისთვის ან ამ პროცედურის მე-5 პუნქტით განსაზღვრულ პირთა წერილობითი მითითება (განცხადება), რაც მითითებულია აქტში.

25. აქტი შეიძლება შესრულდეს წერილობით ან ელექტრონულად.

კანონის ყველა პუნქტი უნდა იყოს შევსებული კითხვითად და ასახავდეს კანონის პუნქტებით გათვალისწინებული ყველა ინფორმაციას. აქტში ჩანაწერები შესრულებულია რუსულ ენაზე ლურჯი, იისფერი ან შავი მელნით ან ბურთულიანი კალმით, ან საბეჭდი მოწყობილობების გამოყენებით.

თუ შემოწმებული პირის მდგომარეობიდან გამომდინარე შეუძლებელია სამედიცინო შემოწმების ჩატარება ამ წესით დადგენილ ფარგლებში, აქტში მითითებულია კონკრეტული კვლევის არ ჩატარების მიზეზები.

აქტის შეუვსებელი პუნქტები გადახაზულია, აქტის ასლები გაიცემა ამ პროცედურის 27-ე მუხლის შესაბამისად.

26. აქტის ფურცლები უნდა იყოს დანომრილი.

აქტის თითოეულ გვერდს ხელს აწერს სპეციალისტი ექიმი (პარმედიკი), რომელმაც ჩაატარა სამედიცინო გამოკვლევა და დამოწმებულია სამედიცინო ორგანიზაციის (მისი ცალკეული სტრუქტურული ქვედანაყოფის) ბეჭდით, რომლის ანაბეჭდზეც არის სამედიცინო ორგანიზაციის სრული დასახელება (მისი ცალკეული გამოვლენილია სტრუქტურული ქვედანაყოფი), რომელშიც გაიცა საბოლოო სამედიცინო დასკვნა.

27. სამედიცინო შემოწმების დასრულების და მისი შედეგების რეგისტრაციის შემდეგ:

1) ამ პროცედურის 23-ე პუნქტის პირველი პუნქტით გათვალისწინებულ შემთხვევაში აქტის პირველი ეგზემპლარი გაიცემა თანამდებობის პირზე, მეორე ასლი ინახება სამედიცინო ორგანიზაციაში (მის ცალკეულ სტრუქტურულ ერთეულში), რომელშიც სამედიცინო ექსპერტიზა ჩატარდა, კანონის დასრულების კალენდარული წლის შემდეგ სამი წლის განმავლობაში, აქტის მესამე ეგზემპლარი გადაეცემა გამოსაცდელ პირს;

2) ამ პროცედურის 23-ე პუნქტის მე-2 პუნქტით გათვალისწინებულ შემთხვევაში აქტის პირველი ეგზემპლარი გაიცემა გამოკვლევის ქვეშ მყოფ პირზე (მის კანონიერ ან სხვა უფლებამოსილ წარმომადგენელზე), აქტის მეორე ეგზემპლარი ინახება სამედიცინო ორგანიზაციაში. (მისი ცალკე სტრუქტურული ერთეული), რომელშიც გაიცა საბოლოო სამედიცინო დასკვნა.

ბრძანების დანართი N 1. მოძრავი სადგურის (მანქანის) მოთხოვნები ინტოქსიკაციის სამედიცინო გამოკვლევისთვის

დანართი No1
პროცედურამდე
სამედიცინო გამოკვლევა
ინტოქსიკაციის მდგომარეობამდე
(ალკოჰოლი, ნარკოტიკი
ან სხვა ტოქსიკური)
დამტკიცებული ბრძანებით
ჯანდაცვის სამინისტრო
რუსეთის ფედერაცია
2015 წლის 18 დეკემბრის N 933н

მოთხოვნები მობილური სადგურისთვის (მანქანა) ინტოქსიკაციის სამედიცინო გამოკვლევისთვის *

________________
* სახელწოდება ფორმულირებაში, რომელიც ძალაში შევიდა 2019 წლის 8 ივლისს, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 25 მარტის N 159n ბრძანებით.

1. სამედიცინო გამოკვლევის მოძრავმა სადგურმა (მანქანა) (შემდგომში PMEP) უნდა უზრუნველყოს პერსონალის მუშაობა გარემოს ტემპერატურაზე -45-დან +40°C-მდე და 80% ფარდობით ტენიანობაზე +20°C ტემპერატურაზე. .

2. სალონის სიმაღლე უნდა იყოს არანაკლებ 1,85 მ.

3. PPMO-ს ინტერიერი აღჭურვილი უნდა იყოს რეზინის ბილიკით 0,6 მ სიგანით და არანაკლებ 3 მ სიგრძით სიარულის სტაბილურობის შესამოწმებლად.

4. PPMO-ს უნდა ჰქონდეს გვერდითი (შესასვლელად) და უკანა (სვინგის) კარები; კარების ღიობები აღჭურვილი უნდა იყოს საფეხურებით, რომლებიც გაუძლებს 200 კგ-მდე დატვირთვას და ადგილობრივი განათებით.

5. სალონის ელექტრომომარაგება უნდა განხორციელდეს გარე ქსელიდან 220 ვ, 50 ჰც, აღჭურვილ ავტოსადგომზე ან საბორტო ქსელიბაზის შასი.

6. სალონის საერთო განათების დონე უნდა იყოს მინიმუმ 100 ლუქსი, აღჭურვილი დამატებითი მიმართულების ნათურით, რომელიც უზრუნველყოფს არანაკლებ 600 ლუქსის განათებას 200 მმ მსუბუქი ლაქის დიამეტრით PPMO-ს პერსონალის სამუშაო ადგილის დონეზე.

7. აქროლადი წვადი ნივთიერებების მაქსიმალური დასაშვები კონცენტრაცია PMMO-ს სალონში უნდა იყოს არაუმეტეს 15 მკგ/ლ საბაზისო შასის ძრავით და ჩართული PMMO სალონის სიცოცხლის მხარდაჭერის სისტემებით.

8. PPMO-ს კაბინაში უნდა იყოს განთავსებული სამედიცინო პერსონალის ორი სამუშაო ადგილი, გამოკვლევისთვის განკუთვნილი ადგილი და სამუშაო მაგიდა აქტების შესავსებად და ჟურნალის შესავსებად. ჩაშენებული ავეჯი უნდა უზრუნველყოფდეს აღჭურვილობის, დოკუმენტაციის, ინვენტარის განთავსებასა და უსაფრთხოდ დამაგრებას და მოიცავდეს საკიდს გარე ტანსაცმლისთვის.

9. PPMO-ს ინტერიერი აღჭურვილი უნდა იყოს სარეცხი აუზით მინიმუმ 7 ლიტრი სუფთა წყლის მიწოდებით და ჩამდინარე წყლების შესაგროვებელი კონტეინერით არანაკლებ 10 ლიტრი მოცულობით, მშრალი კარადით, მოსახსნელი პლასტმასით (დალუქული) ნაგვის ურნა მინიმუმ 30 ლიტრი და ბორტ მაცივარი მინიმუმ 10 ლიტრი მოცულობით ბიოლოგიური ნიმუშების შესანახად.

10. სალონში შესაძლებელი უნდა იყოს: ამოსუნთქულ ჰაერში ალკოჰოლის რაოდენობრივი განსაზღვრის მოწყობილობა (1 ც.); ანალიზატორი ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევებისთვის (1 ც.); შარდის შეგროვების კონტეინერები ტემპერატურისა და pH-ის გაზომვით, ვაკუუმ-საცდელი მილები შარდის შესაგროვებლად, საყრდენები შარდის სინჯარაში გადასატანად (50 ც.); რეზინის ხელთათმანები (მინიმუმ 20 წყვილი); თერმომეტრები სხეულის ტემპერატურის გასაზომად (2 ც.); მექანიკური ტონომეტრები (2 ცალი); ფონენდოსკოპები (2 ცალი); ნევროლოგიური მალები (1 ც.); სადეზინფექციო საშუალებების ნაკრები სალონისთვის; კომუნიკაციის საშუალებები; სამედიცინო შემოწმების დროს გამოყენებული დოკუმენტები, აქტების ფორმების ჩათვლით.

ბრძანების დანართი N 2. ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნები

დანართი No2
პროცედურამდე
სამედიცინო გამოკვლევა
ინტოქსიკაციის მდგომარეობამდე
(ალკოჰოლი, ნარკოტიკი
ან სხვა ტოქსიკური)
დამტკიცებული ბრძანებით
ჯანდაცვის სამინისტრო
რუსეთის ფედერაცია
2015 წლის 18 დეკემბრის N 933н

ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნები

I. გონებრივი აქტივობის ცვლილებები

1. ქცევის არაადეკვატურობა, მათ შორის სოციალური ნორმების დარღვევა, დემონსტრაციული რეაქციები, დისიმულაციის მცდელობები.

2. ლეთარგია, ძილიანობა ან აგზნებადობა.

3. ემოციური არასტაბილურობა.

4. აზროვნების ტემპის დაჩქარება ან შენელება.

II. ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა რეაქციების ცვლილებები

5. ჰიპერემია ან ფერმკრთალი, კანის მარმარილო, აკროციანოზი.

6. სკლერის ინექცია, ჰიპერემია ან ხილული ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი.

7. კანის სიმშრალე, ლორწოვანი გარსები ან ჰიპერჰიდროზი.

8. სუნთქვის დაჩქარება ან შენელება.

9. ტაქიკარდია ან ბრადიკარდია.

10. გუგების შეკუმშვა ან გაფართოება.

11. მოსწავლეთა დუნე რეაქცია სინათლეზე.

III. მოძრაობის დარღვევები

12. ძრავის აგზნება ან ჩამორჩენა.

13. შეძრწუნება სწრაფი მოხვევებით სიარულისას.

14. არასტაბილურობა რომბერგის პოზიციაზე.

15. შეცდომები ტესტების კოორდინაციისას.

16. ქუთუთოების და (ან) ენის, ხელების ტრემორი.

17. მეტყველების დარღვევები დიზართრიის სახით.

ბრძანების დანართი N 3. სამედიცინო გამოკვლევის დროს ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების ჩატარების წესები

დანართი No3
პროცედურამდე
სამედიცინო გამოკვლევა
ინტოქსიკაციის მდგომარეობამდე
(ალკოჰოლი, ნარკოტიკი
ან სხვა ტოქსიკური)
დამტკიცებული ბრძანებით
ჯანდაცვის სამინისტრო
რუსეთის ფედერაცია
2015 წლის 18 დეკემბრის N 933н

სამედიცინო გამოკვლევის დროს ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების ჩატარების წესები

1. ეს წესები განსაზღვრავს სამედიცინო შემოწმების დროს ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების ჩატარების წესს.

2. ბიოლოგიური ობიექტების შერჩეული ნიმუშების ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევები ტარდება ბიოლოგიური სინჯის აღების ადგილზე, ნარკოლოგიური დისპანსერების (ნარკოლოგიური საავადმყოფოები) კლინიკურ დიაგნოსტიკაში ან ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ ლაბორატორიებში ან სხვა სამედიცინო ორგანიზაციებში, რომლებსაც აქვთ სამედიცინო საქმიანობის განხორციელების ლიცენზია. სამუშაოების (მომსახურების) შესრულება კლინიკურ ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკაში ან ფიზიკური მტკიცებულებების სასამართლო ექსპერტიზაში და ბიოლოგიური ობიექტების (ბიოქიმიური, გენეტიკური, სასამართლო, სპექტროგრაფიული, სასამართლო ბიოლოგიური, სასამართლო ჰისტოლოგიური, სასამართლო ქიმიური, სასამართლო ციტოლოგიური, ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური).

3. სამედიცინო გამოკვლევის დროს ბიოლოგიური ობიექტის ნიმუშის ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევები სავალდებულოა შემდეგი ქიმიკატების, მათი წარმოებულების, მეტაბოლიტების და ანალოგების ჩათვლით: ოპიატები, მცენარეული და სინთეზური კანაბინოიდები, ფენილალკილამინი (ამფეტამინი, მეტამფეტამინი), სინთეზური კათინონები, კოკაინი. მეთადონი, ბენზოდიაზეპინები, ბარბიტურატები, ეთანოლი და მისი სუროგატები.

ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევები ტარდება სხვა ნივთიერებებზე, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მავნე ზემოქმედება გაზრდილი საფრთხის წყაროსთან დაკავშირებულ საქმიანობაში.

4. ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ კვლევებზე გასაგზავნად ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) შერჩევა ტარდება არანაკლებ 30 მლ მოცულობით ტუალეტის ოთახში შარდის შესაგროვებლად ერთჯერად ჭურჭელში.

5. შარდის ბიოლოგიური ობიექტის გაყალბების გამორიცხვის მიზნით მისი შერჩევიდან პირველი ხუთი წუთის განმავლობაში ტარდება გაზომვა:

ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) ტემპერატურა უკონტაქტო მოწყობილობის გამოყენებით გაზომვის შედეგების ავტომატური აღრიცხვით (ჩვეულებრივ, ტემპერატურა უნდა იყოს 32,5-39,0 ° C დიაპაზონში);

ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) pH pH მრიცხველის ან უნივერსალური ინდიკატორის ქაღალდის გამოყენებით (ჩვეულებრივ, pH უნდა იყოს 4-8 ფარგლებში);

ფარდობითი სიმკვრივე (ნორმალური ფარდობითი სიმკვრივე 1,008-1,025 ფარგლებშია);

კრეატინინის შემცველობა იმუნური ქრომატოგრაფიით (კრეატინინის ნორმალური შემცველობა უნდა იყოს 4,4-17,7 მმოლ/დღეში).

6. თუ გამოკვლევს აქვს მწვავე დაავადებები, მდგომარეობები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მის სიცოცხლეს, ან თუ ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ კვლევაზე გაგზავნიდან 30 წუთის განმავლობაში გამომცდელმა გამოაცხადა, რომ შეუძლებელია შარდის გამოყოფა, სისხლის აღება ხდება ზედაპირული ვენიდან. მოცულობა 15 მლ ორ სინჯარაში (ფლაკონი) 10 მლ და 5 მლ მოცულობით.

ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ ლაბორატორიაში საკონტროლო ნიმუშად ინახება სინჯარა (ბოთლი) 5 მლ სისხლით. მეორე ტუბი (ბოთლი) 10 მლ სისხლით (გაანალიზებული ნიმუში) გამოიყენება ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევებისთვის.

7. პუნქციის წინ გამოკვლევის დროს კანს ამუშავებენ სტერილური ტამპონით (ბამბა), რომელიც დასველებულია უალკოჰოლო სადეზინფექციო ხსნარით. სისხლის აღების შემდეგ იგივე სადეზინფექციო ხსნარით დატენიანებული ახალი სტერილური ნაცხი ასველებენ ჭრილობის ზედაპირზე.

8. ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) ნიმუშის ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევები ტარდება ორ ეტაპად:

1) წინასწარი კვლევები იმუნოქიმიური მეთოდებით ანალიზატორების გამოყენებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ კვლევის შედეგების რეგისტრაციას და რაოდენობრივ შეფასებას შედეგის კალიბრაციის მრუდთან შედარების გზით;

2) დამადასტურებელი კვლევები აირის და (ან) თხევადი ქრომატოგრაფიით მასობრივი სპექტრომეტრიული გამოვლენით ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ კვლევის შედეგების რეგისტრაციას და დამუშავებას შედეგის მონაცემებთან შედარების გზით. ელექტრონული ბიბლიოთეკებიმასის სპექტრები.

ბიოლოგიური ობიექტის (სისხლის) ნიმუშის ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევები ტარდება ერთ ეტაპად დამადასტურებელი კვლევის მეთოდებით.

9. წინასწარი ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევები ტარდება ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) სინჯის აღების ადგილას, კლინიკურ დიაგნოსტიკურ ლაბორატორიაში ან ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ ლაბორატორიაში ბიოლოგიური ობიექტის სინჯის აღების მომენტიდან არაუგვიანეს 2 საათისა. შარდი).

10. ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევის პირველი ეტაპის დასრულების შემდეგ ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) ნიმუშში ნარკოტიკული საშუალებების, ფსიქოტროპული ნივთიერებების, სამედიცინო გამოყენების სამკურნალო საშუალებების არარსებობის შემთხვევაში, რაც იწვევს ფიზიკური და გონებრივი ფუნქციების დარღვევას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს. გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები იმ საქმიანობაში, რომელიც დაკავშირებულია გაზრდილ საფრთხესთან, ამ წამლების, ნივთიერებებისა და პრეპარატების მეტაბოლიტებთან და ანალოგებთან, კეთდება დასკვნა ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) შესწავლილ ნიმუშში ინტოქსიკაციის აგენტების (ნივთიერებების) არარსებობის შესახებ. ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევის მეორე ეტაპი არ ჩატარებულა.

ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევის პირველი ეტაპის დასრულების შემდეგ, თუ ბიოლოგიური ობიექტის ნიმუში შეიცავს ნარკოტიკულ საშუალებებს, ფსიქოტროპულ ნივთიერებებს, სამედიცინო დანიშნულების წამლებს, რომლებიც იწვევენ ფიზიკური და გონებრივი ფუნქციების დარღვევას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები აქტივობებთან დაკავშირებულ საქმიანობაში. გაზრდილი საფრთხის წყარო, ამ აგენტების, ნივთიერებებისა და პრეპარატების მეტაბოლიტები და ანალოგები, მათი კონცენტრაციის მიუხედავად, ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევის მეორე ეტაპი ტარდება დამადასტურებელი მეთოდებით. ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) ნიმუშის მიწოდების ვადა სამედიცინო ორგანიზაციას, რომელიც ატარებს დამადასტურებელ კვლევებს, არ უნდა აღემატებოდეს ათ სამუშაო დღეს ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) აღების მომენტიდან.

11. დამადასტურებელი ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევები ტარდება ნარკოლოგიური დისპანსერების (ნარკოლოგიური საავადმყოფოები) ან სხვა სამედიცინო ორგანიზაციების (შემდგომში ლაბორატორიები) ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიურ ლაბორატორიებში.

დამადასტურებელი ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევების ჩატარების ვადა არ უნდა აღემატებოდეს სამ სამუშაო დღეს ლაბორატორიაში ბიოლოგიური ობიექტის სინჯის მოხვედრის მომენტიდან.

12. დამადასტურებელი კვლევების დროს ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის, სისხლი) ნიმუშში აღმოჩენის შემთხვევაში ნარკოტიკული საშუალებები, ფსიქოტროპული ნივთიერებები, ახალი პოტენციურად საშიში ფსიქოაქტიური ნივთიერებები, ქიმიკატები, მათ შორის სამედიცინო გამოყენების წამლები, რომლებიც იწვევენ ფიზიკური და გონებრივი ფუნქციების დარღვევას. რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები იმ საქმიანობაში, რომელიც დაკავშირებულია გაზრდილი საფრთხის წყაროსთან, ამ წამლებისა და ნივთიერებების მეტაბოლიტებთან ან ანალოგებთან, კეთდება დასკვნა ბიოლოგიურ ობიექტში (შარდში, სისხლში) ნარკოტიკების (ნივთიერებების) გამოვლენის შესახებ, რომლებიც იწვევენ ინტოქსიკაციას, იდენტიფიცირებული წამლის (ნივთიერების) მითითებით.

ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის, სისხლი) ნიმუშის დამადასტურებელი კვლევების შედეგების საფუძველზე უარყოფითი შედეგის მიღებისას კეთდება დასკვნა ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის) გამოკვლეულ ნიმუშში ინტოქსიკაციის აგენტების (ნივთიერებების) არარსებობის შესახებ. სისხლი).

13. ლაბორატორია უზრუნველყოფს ბიოლოგიური ობიექტების (შარდის, სისხლის) ნიმუშების შენახვას დამადასტურებელი ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების დღიდან სამი თვის განმავლობაში, ხოლო ელექტრონულ მედიაზე მიღებული მასის სპექტრები - ხუთი წლის განმავლობაში.

14. ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების შედეგები აისახება ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების შედეგების სერტიფიკატში (სააღრიცხვო ფორმა N 454/წ-06), რომელიც შედგენილია სამინისტროს ბრძანებით დამტკიცებული ფორმითა და წესით. რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების 2006 წლის 27 იანვრის N 40 "ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების ორგანიზების შესახებ ალკოჰოლის, ნარკოტიკული საშუალებების, ფსიქოტროპული და სხვა ტოქსიკური ნივთიერებების ადამიანის ორგანიზმში არსებობის ანალიტიკურ დიაგნოზში" (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2006 წლის 26 თებერვალს, რეგისტრაცია N 7544) და გადაეცემა სამედიცინო ორგანიზაციას, რომელმაც ლაბორატორიაში გაგზავნა ბიოლოგიური ობიექტის (შარდის, სისხლის) ნიმუში.

სამედიცინო შემოწმების ჩამტარებელ ორგანიზაციაში გამოკვლეული პირის მოთხოვნით მას ეძლევა ქიმიური და ტოქსიკოლოგიური კვლევების შედეგების მოწმობის ასლი.

დანართი N 2. ფორმა. სამედიცინო შემოწმების აქტი ინტოქსიკაციის მდგომარეობაზე (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური)

დანართი No2
შეკვეთა
ჯანდაცვის სამინისტრო
რუსეთის ფედერაცია
2015 წლის 18 დეკემბრის N 933н




(სამედიცინო დასახელება ორგანიზაცია, მისამართი, ლიცენზიის მიღების ნომერი და თარიღი სამედიცინო ჩატარების უფლება მდგომარეობის შემოწმება ინტოქსიკაცია (ალკოჰოლი, წამალი ან სხვა ტოქსიკური)		სამედიცინო დოკუმენტაცია ბუღალტრული აღრიცხვის ფორმა N 307 / წ-05 დამტკიცებულია სამინისტროს ბრძანებით რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვა 2015 წლის 18 დეკემბრის N 933н

სამედიცინო შემოწმების ცნობა ინტოქსიკაციისთვის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) N_________

1. ინფორმაცია გამოკვლევის ქვეშ მყოფი პირის შესახებ:

გვარი, სახელი, პატრონიმი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში)

Დაბადების თარიღი

Საცხოვრებელი მისამართი

გამოკვლევის პირის შესახებ ინფორმაცია ივსება საფუძველზე

2. სამედიცინო შემოწმების საფუძველი

(ოქმი სამედიცინო შემოწმებაზე მიმართვის შესახებ, დამსაქმებლის წერილობითი მითითება, სამედიცინო შემოწმებაზე გაგზავნილი თანამდებობის პირის პირადი განცხადება, გვარი, სახელი, პატრონიმი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში))

3. სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ერთეულის დასახელება, რომელშიც ტარდება სამედიცინო გამოკვლევა

4. სამედიცინო შემოწმების დაწყების თარიღი და ზუსტი დრო

5. ვის მიერ შემოწმდება (ექიმის (მკურნალის თანამდებობა, გვარი და ინიციალები), ინფორმაცია სამედიცინო შემოწმების ჩატარების შესახებ ტრენინგის შესახებ: სახელი.

სამედიცინო ორგანიზაცია დოკუმენტის გაცემის თარიღი)

6. გარეგნობაგამოკვლეული (ხილული დაზიანების არსებობა, ინექციების კვალი)

7. გამოსაცდელის ჩივილი მისი მდგომარეობის შესახებ

8. ცვლილებები გამოკვლევის გონებრივ აქტივობაში

შულტეს ტესტის შედეგი

9. გამოკვლევის ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა რეაქციები

მოსწავლეები (შეკუმშული, გაფართოებული, ნორმალური)

რეაქცია სინათლეზე (ცოცხალი, დუნე)

10. გამოკვლეულის საავტომობილო სფერო

სტაბილურობა რომბერგის პოზიციაზე (სტაბილური, არასტაბილური)

კოორდინაციის ტესტების სიზუსტე

ტაშენის ტესტის შედეგი

11. ნერვული სისტემის დაავადებების არსებობა, ფსიქიკური დარღვევები, ტრავმები (შესაბამისად

გამოკვლეულია)

12. ინფორმაცია ალკოჰოლის, მედიკამენტების, ნარკოტიკული საშუალებების ბოლო გამოყენების შესახებ და

ფსიქოტროპული ნივთიერებები (გამოსაცდელის მიხედვით)

13. გამოკვლეულის ამოსუნთქულ ჰაერში ალკოჰოლის არსებობა

13.1. პირველი კვლევის დრო, ტექნიკური საზომი ხელსაწყოს დასახელება, მისი სერიული ნომერი, ბოლო შემოწმების თარიღი, ტექნიკური საზომი ხელსაწყოს შეცდომა, კვლევის შედეგი.

13.2. მეორე კვლევა 15-20 წუთის შემდეგ: კვლევის დრო, კვლევის შედეგი (ტექნიკური საზომი ხელსაწყოს დასახელება, მისი სერიული ნომერი, ბოლო შემოწმების თარიღი, ტექნიკური საზომი ხელსაწყოს შეცდომა მითითებულია თუ გამოიყენება სხვა ტექნიკური საზომი ინსტრუმენტი)

14. გამოკვლეულიდან ბიოლოგიური ობიექტის შერჩევის დრო

ბიოლოგიური ობიექტების ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევების შედეგები (ლაბორატორიის დასახელება, კვლევის მეთოდები, კვლევის შედეგები, სერტიფიკატის ნომერი ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური კვლევების შედეგების შესახებ)

15. სამედიცინო შემოწმების სხვა მონაცემები ან წარდგენილი დოკუმენტები (მიუთითეთ რომელი, განხორციელებული სამედიცინო ჩარევების თარიღი)

16. სამედიცინო შემოწმების დასრულების თარიღი და ზუსტი დრო

17. სამედიცინო დასკვნა, გაცემის თარიღი

18. ექიმის ხელმოწერა (მკურნალი)

დანართი N 3. ფორმა. ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) სამედიცინო გამოკვლევების რეგისტრაციის ჟურნალი.

დანართი No3
შეკვეთა
ჯანდაცვის სამინისტრო
რუსეთის ფედერაცია
2015 წლის 18 დეკემბრის N 933н

ფორმა


სამედიცინო შემოწმების თარიღი	ვინც მიმართა გამოკვლევა, პროტოკოლის დეტალები (მიმართულებები, განცხადებები)	გვარი, ინიციალები, Დაბადების თარიღი და ადგილმდებარეობის მისამართი რეზიდენცია გამოიკვლია	დოკუმენტი, დამადასტურებელი პიროვნება გამოიკვლია (მისი არყოფნისას პროტოკოლის ნომერი სახის მიმართულების შესახებ სამედიცინოსთვის ექსპერტიზა (მიმართულება, განცხადება)

ჟურნალის გაგრძელება


დასკვნა შედეგების შესახებ სამედიცინო გამოკვლევები, შედეგები ქიმიურ-ტოქსიკოლოგიური ნიმუშის კვლევა ბიოლოგიური ობიექტი	გვარი, ინიციალები, თანამდებობა და სერვისის ნომერი სერთიფიკატები (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) და აქტის მიმღები პირის ხელმოწერა სამედიცინო გამოკითხვები	გვარი, ინიციალები და სამედიცინო ხელმოწერა თანამშრომელი, რომელმაც ჩაატარა სამედიცინო ექსპერტიზა

შენიშვნები:

1. ფორმა "ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) სამედიცინო გამოკვლევების რეგისტრაციის ჟურნალი" (შემდგომში ჟურნალი) ინახება სამედიცინო ორგანიზაციებში (მათ ცალკეულ სტრუქტურულ განყოფილებებში), რომლებიც ახორციელებენ სამედიცინო გამოკვლევებს ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური სასმელების) მიმართ. ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) (შემდგომში – სამედიცინო გამოკვლევა).

2. ჟურნალს ავსებს სამედიცინო შემოწმებაში მონაწილე სამედიცინო მუშაკი.

3. ჟურნალის ფურცლები ინომრება, იკვრება და ილუქება ხელმძღვანელის (ხელმძღვანელის უფლებამოსილი მოადგილის) ხელმოწერით და იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ბეჭდით, რომელშიც ტარდება სამედიცინო გამოკვლევა.

4. ჟურნალთან მუშაობის პროცესში უზრუნველყოფილია მისი შენახვის პირობები არაუფლებამოსილი პირების მიერ ჟურნალთან წვდომის გამორიცხვით.

5. შევსებული ჟურნალი დამოწმებულია სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის (ხელმძღვანელის უფლებამოსილი მოადგილის) ხელმოწერით და ინახება 3 წლის განმავლობაში.

6. ჩატარებული სამედიცინო გამოკვლევების ნუმერაცია იწყება ყოველი წლის 1 იანვრიდან.

თუ ჟურნალი მთავრდება მომდევნო ჟურნალში წლის ბოლომდე, ნუმერაცია აგრძელებს შევსებული და დეპონირებული ჟურნალის ნუმერაციას.

7. ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) სამედიცინო შემოწმების აქტების გამოყენებისას (შემდგომში - აქტი), დაბეჭდილი ტიპოგრაფიული წესით უწყვეტი ნუმერაციით, აქტის ტიპოგრაფიული ნომერი ასევე მითითებულია 1-ლ სვეტში. ჟურნალი.

ნებადართულია რამდენიმე ჟურნალის შენახვა ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანების N1 დანართით გათვალისწინებული ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლური, ნარკოტიკული ან სხვა ტოქსიკური) სამედიცინო შემოწმების ჩატარების წესის მე-5 პუნქტით განსაზღვრულ გამოსაცდელთა კატეგორიებიდან გამომდინარე. რუსეთის ფედერაციის 2015 წლის 18 დეკემბრის N 933n.

დოკუმენტის გადახედვა, გათვალისწინებით
მომზადებულია ცვლილებები და დამატებები
სს "კოდექსი"

„სამედიცინო სამართალი“ N 2, 2003 წ
აპელაციის თანამედროვე ბრძანების კითხვაზე
ექსპერტიზის შედეგები (შემთხვევის კვლევა)
გაანალიზებულია ნორმატიული ბაზა ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მდგომარეობის სამედიცინო შემოწმების სფეროში. მოყვანილია საქმე სასამართლო პრაქტიკიდან, რომელიც ადასტურებს სასამართლოში ნარკოლოგიური ექსპერტიზის შედეგების წარმატებით გასაჩივრებას. ასეთი შემთხვევები იქცევს ყურადღებას, რადგან ხდება ტიპიური და საჭიროებს გამოკვლევის მეთოდოლოგიის, ტრენინგისა და დოკუმენტაციის კრიტიკულ შეფასებას, რომელიც ამჟამად არეგულირებს ამ ტიპის გამოკვლევას სამედიცინო შემოწმების სტატუსის შესანარჩუნებლად.
ქვეყანაში საკანონმდებლო რეფორმის განხორციელებას თან ახლავს აშკარა ცვლილებები არა მხოლოდ მარეგულირებელ ჩარჩოში, არამედ მოსახლეობის სამართლებრივ ცნობიერებაშიც. ჯანდაცვის სისტემაში ეს გამოიხატება პაციენტების სამართლებრივი ცნობიერების მნიშვნელოვან მატებაში, პარალელურად მედიცინისა და პაციენტის ურთიერთობის ათწლეულის წესების ცვლილებასთან ერთად, რომლებიც პატერნალისტურ ხასიათს ატარებდა. კერძოდ, ბოლო წლებში მნიშვნელოვნად შეიცვალა გარკვეული სახის სამედიცინო გამოკვლევების გასაჩივრების წინა პროცედურა: სამედიცინო-სოციალური, ნარკოლოგიური და სხვა. მათი შედეგებით უკმაყოფილო პირები სულ უფრო მეტად სარგებლობენ სასამართლოში გასაჩივრების კანონიერი უფლებით. ამასთან, მარეგულირებელ სამართლებრივ აქტებში ცვლილებები საშუალებას აძლევს მოქალაქეებს არ მოითხოვონ თავიანთი მოთხოვნების დაკმაყოფილება ჯანდაცვის სისტემის მაღალ ინსტანციებში.
საკომისიო სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზის ჩატარების პროცესში მოგვიწია მოქალაქეთა მიმართვები სასამართლოებში ჯანდაცვის დაწესებულებებში ჩატარებული ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მდგომარეობის ექსპერტიზის შედეგების გასაჩივრებასთან დაკავშირებით. ამან აიძულა მიგვემართა მსგავსი შემთხვევების მარეგულირებელი რეგულაციების შესწავლა. გაირკვა, რომ იურიდიული მითითება და საინფორმაციო სისტემები შეიცავს რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2002 წლის 02.11.2002 N 2510 / 11918-32 წერილს "ინტოქსიკაციის მდგომარეობის შესახებ მიღებული დასკვნების მოქმედების კონტროლის შესახებ", რომელიც მნიშვნელოვნად ცვლის მსგავსი დავების განხილვის ადრე არსებულ პროცედურას. ასე რომ, ადრე, სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს N 694 1988 წლის 09/08/1988 N 694 ბრძანებით, რეგიონალურმა ჯანდაცვის განყოფილებებმა უზრუნველყონ ნარკოლოგიური დისპანსერების საფუძველზე სამედიცინო გამოკვლევების საკონტროლო კომისიების ორგანიზება ალკოჰოლის მოხმარებისა და მოხმარების ფაქტის დასადგენად. ინტოქსიკაცია. ცენტრალური საკონტროლო კომისიის შესაძლო როლის, ფუნქციისა და უფლებების საკითხის გათვალისწინებით, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრომ მიმართა რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს ამ საკითხთან დაკავშირებით განმარტებისთვის. 01.12.1999 N 10022-EC წერილით, რუსეთის იუსტიციის სამინისტრომ იტყობინება, რომ „მოქალაქის ნასვამ მდგომარეობაში ცნობის შესახებ ჯანდაცვის დაწესებულებების გადაწყვეტილებების გასაჩივრების პროცედურა რეგულირდება რუსეთის ფედერაციის 1993 წლის 27.04.04 N კანონით. 4886-1 "მოქალაქეთა უფლებებისა და თავისუფლებების დამრღვევი ქმედებებისა და გადაწყვეტილების სასამართლოში გასაჩივრების შესახებ". საყოველთაოდ აღიარებულია, რომ ოპტიმალურია გადაწყვეტილების გასაჩივრების სასამართლო პროცედურა, რომელიც შეიძლება არღვევდეს მოქალაქეთა უფლებებს.
ამასთან დაკავშირებით კოლეგების ყურადღების ცენტრში მივყავართ მოქალაქის სასამართლოში მიტანის ერთ-ერთ პირველ შემთხვევას მძღოლის ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ფაქტის გასაჩივრების, ასევე სამშვიდობო მართლმსაჯულების საფუძველზე გამოცემული გადაწყვეტილების გასაჩივრების შესახებ. სამედიცინო შემოწმების. საჭიროდ მივიჩნიეთ ამ საქმეზე ყურადღების მიქცევა არა მხოლოდ სარჩელში მოცემული ექსპერტიზის დასაბუთებულ კრიტიკასთან დაკავშირებით, არამედ იმის გამო, რომ მსგავს შემთხვევებზე სასამართლოში მიმართვების რაოდენობა იზრდება, ისინი ტიპიური ხდება. და ეს მოითხოვს, თუ ჯანდაცვის ორგანოები გადაწყვეტენ შეინარჩუნონ სამედიცინო ექსპერტიზის მაღალი სტატუსი, კრიტიკულად შეაფასონ ექსპერტების შესაძლებლობები, გამოკვლევის მეთოდები, ტრენინგი და დოკუმენტაცია, რომელიც ამჟამად არეგულირებს ამ ტიპის გამოკვლევას.
ფრაგმენტები მიმართვისგან
მე, რ.ნ. გადაწყვეტილების მიღებისას მოსამართლემ დაარღვია მატერიალური და საპროცესო სამართლის ნორმები. ამის დასტურია ჩემთვის ადმინისტრაციული სახდელის დაკისრების გადაწყვეტილება 1000 რუბლის სახით. გადაწყვეტილება ექიმის მიერ ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მსუბუქი დიაგნოზის საფუძველზე იქნა მიღებული.
1. სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს 1988 წლის 09/01/1988 მეთოდოლოგიური მითითებების შესაბამისად ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია შეესაბამება ალკოჰოლის შემცველობას ორგანიზმში 1%-ზე მეტი. ამ შემთხვევაში ექსპერტიზა უნდა ჩატარდეს ხელოვნების შესაბამისად. სერტიფიცირებული და აპრობირებული მოწყობილობით „გაზომვების ერთგვაროვნების უზრუნველყოფის შესახებ“ კანონის 13, 15.
2. კლინიკური მონაცემები ასევე არ იძლევა ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ნათელ სურათს, რადგან. პროტოკოლში უნდა იყოს დეტალური ინფორმაცია გამოკვლევის ქვეშ მყოფი ადამიანის გარეგნობის, მისი ქცევის, ემოციური ფონის, მეტყველების, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა რეაქციების და საავტომობილო სფეროს მდგომარეობის შესახებ. დასრულებული გრაფიკები არის დამახსოვრებული მონოსილაბური ფრაზების ერთობლიობა, რომელიც არ ითვალისწინებს საგნის ფიზიკური მდგომარეობის სპეციფიკას მომენტში და ამ სიტუაციაში.
3. არ არსებობს ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მკაფიო სურათი, რადგან. დიაგნოზი დაისმება კლინიკური და ლაბორატორიული მონაცემების ერთობლიობის საფუძველზე და ლაბორატორიული და კლინიკური მონაცემები არ მიუთითებს იმაზე, რომ ვიყავი ალკოჰოლის ზემოქმედების ქვეშ.
მოსამართლემ დაუშვა საპროცესო სამართლის წესების მნიშვნელოვანი დარღვევა: ხელოვნების მოთხოვნების დარღვევით. რუსეთის ფედერაციის სამოქალაქო საპროცესო კოდექსის 50, მოსამართლემ არ დაადგინა ამ საქმისთვის სამართლებრივად მნიშვნელოვანი გარემოებები; არ სურდა მოესმინა ჩემი არგუმენტები თავისი ინტერესების დასაცავად, გადაწყვეტილების მიღებაზე ხელმძღვანელობდა მხოლოდ იმით, რომ ხელი მოვაწერე სამედიცინო შემოწმების ოქმს, რაც ნიშნავს, რომ ვეთანხმები მის გადაწყვეტილებას; ხელოვნების მოთხოვნების საწინააღმდეგოდ. სამოქალაქო საპროცესო კოდექსის 56 უგულებელყო და შეაფასა განმცხადებლის არსებითი არგუმენტები, რომ სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს მეთოდოლოგიურ ინსტრუქციებში 01.09.1988 N 06-14 / 33-14, ინტოქსიკაცია შეესაბამება ალკოჰოლის შემცველობას სისხლში ზე მეტი. ერთი ppm. კანონის შესაბამისად, ეს არგუმენტები იურიდიულად მნიშვნელოვანია, შესაბამისად, შეფასების გადაწყვეტილებაში მითითებული მტკიცებულებების არარსებობა მიუთითებს ხელოვნების არსებით დარღვევაზე. რუსეთის ფედერაციის სამოქალაქო საპროცესო კოდექსის 50, 56, რომელიც ითვალისწინებს სასამართლოს ვალდებულებას, განსაზღვროს საქმისთვის სამართლებრივად მნიშვნელოვანი გარემოებების წრე და შეაფასოს მხარეთა მტკიცებულებები ამ გარემოებების მხარდასაჭერად გადაწყვეტილებაში.
სააპელაციო ინსტანციის განხილვის პროცესში სასამართლოს განჩინებით დაინიშნა კომისიის სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზა და საქმის მასალებიდან ცნობილი გახდა შემდეგი.
ამონარიდი სასამართლოს განჩინებიდან
2000 წლის 20 ივლისს, 05:40 საათზე, მძღოლი პ-ოვ რ.ნ. დააკავეს და ნასვამ მდგომარეობაში ჩაუტარდა ექსპერტიზა. პ-ოვ რ.ნ. ედავება სამედიცინო შემოწმების ოქმს, თ.ტო. თვლის, რომ ექიმმა არ აღმოაჩინა რაიმე მონაცემი, რომელიც მიუთითებდა, რომ მას ჰქონდა მსუბუქი ხარისხის ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია. თუმცა ექიმმა თავის მოხსენებაში დაუსაბუთებლად მიუთითა, რომ მას ჰქონდა მსუბუქი ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია. პ-ოვ რ.ნ. განმარტა, რომ მან 2002 წლის 19 ივნისს საღამოს 9 საათზე მოიხმარა 1 ლიტრი ლუდი და დაკავების დროს ფხიზელი იყო.
ალკოჰოლის მოხმარებისა და ინტოქსიკაციის ფაქტის დადგენის 2000 წლის 20 ივნისის N 2876 სამედიცინო შემოწმების ორიგინალური ოქმიდან რ.ნ. „სწორად არის ორიენტირებული. ცნობიერება არ არის დაბინდული. მეტყველება არ არის დაქვეითებული. შეჰყავთ სკლერა. ენა დაფარულია თეთრი საფარი.სუნთქვა თანაბარია.პულსი 90 დარტყმა წუთში,A/D-140/90მმ Hg.გუგები გაფართოებულია,რეაქცია სინათლეზე დამაკმაყოფილებელია.ნისტაგმუსის კორექტირება ტაშენის ტესტი დადებითია -15-ზე მეტი.სწრაფი მობრუნებით სიარული, დგომა. რომბერგის პოზაში - პირობითი შემაძრწუნებელი. თით-ცხვირის ტესტი კორექციასთან ერთად. თითების კანკალი. ალკოჰოლის სუნი პირიდან. ჰაერი შემოწმდა აპარატზე AG 1200 - დადებითი, ინდიკატორის მილი - დადებითი. დრო და შედეგები მეორე გამოცდა - 20.06.2002 წ., 6 საათი 10 წუთი, დადებითი“.
დროებითი ინსტრუქციის ასლი სამედიცინო შემოწმების პროცედურის შესახებ ალკოჰოლის მოხმარებისა და ინტოქსიკაციის ფაქტის დასადგენად, დამტკიცებული სსრკ ჯანდაცვის მინისტრის მოადგილის მიერ 09/01/1988 N 06-14 / 33-14: ” ალკოჰოლის მოხმარებასთან დაკავშირებული პირობების შესახებ სამედიცინო დასკვნის საფუძველი უნდა იყოს ყოვლისმომცველი სამედიცინო გამოკვლევის მონაცემები. მისი დასრულების შემდეგ, ამოსუნთქული ჰაერი ან სხეულის სითხეები მიიღება ალკოჰოლის არსებობის შესამოწმებლად. ლაბორატორიული კვლევები (ამოსუნთქული ჰაერი, შარდი, ნერწყვი) გამოკვლევის დროს სავალდებულოა. ალკოჰოლზე სისხლის აღება უნდა მოხდეს გამონაკლის შემთხვევებში, მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო (მაგალითად, მძიმე დაზიანებები, მოწამვლა და ა.შ.) ბიოლოგიური ტესტების ბუნება და თანმიმდევრობა განისაზღვრება ექიმი, სუბიექტის კლინიკური მდგომარეობის მახასიათებლებიდან გამომდინარე., მოხოვა-შინკარენკო, აპარატი PPS-1), აანალიზებს სხვადასხვა ბიოლოგიურ მედიას, ამოსუნთქული ჰაერის ან ნერწყვის გამოკვლევის შემთხვევაში, განახორციელებს მათ ხელახლა ჩატარებას 20-30 წუთის შემდეგ. პირველი. ალკოჰოლის მოხმარებისა და ინტოქსიკაციის ფაქტის დასადგენად სამედიცინო შემოწმების სახელმძღვანელოში დადგენილ კრიტერიუმებზე დაყრდნობით დასკვნის შედგენისას ექიმმა უნდა დაადგინოს ერთ-ერთი შემდეგი პირობა:
- ფხიზელი, ალკოჰოლის მოხმარების ნიშნები არ არის;
- დადგინდა ალკოჰოლის მოხმარების ფაქტი, არ გამოვლინდა ინტოქსიკაციის ნიშნები;
- ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია;
- ალკოჰოლური კომა;
- ნარკოტიკული ან სხვა ნივთიერებებით გამოწვეული ინტოქსიკაციის მდგომარეობა;
- ფხიზელი, დაფიქსირდა ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევა, რომელიც მოითხოვს ჯანმრთელობის შეჩერებას გაზრდილი საფრთხის წყაროსთან სამუშაოდან.
რ.ნ.-ს თავდაპირველი ახსნა-განმარტებიდან ერთი ლიტრი ლუდი დალია, მეორეც, პოლიციელის ყოფნამ თავისებური კვალი დატოვა... დავიწყებ თანმიმდევრობით: დაძაბული - სიტუაციის მიხედვით; სწორად ორიენტირებული. ცნობიერება არ არის დაბინდული, მეტყველება არ ირღვევა, სუნთქვა თანაბარია - ეს წერტილები, ზოგადად, ფხიზელ მდგომარეობაზე მეტყველებს სკლერის ინექცია და ჰიპერემია განპირობებულია ლინზების მუდმივი ტარებით, უძილო ღამეებით, კვამლ ოთახში ყოფნით, რაც იწვევს ჰიპერემიას, ენას. მუდმივად დაფარულია თეთრი საფარით, რადგან ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციების დარღვევა. პულსი 90 და არტერიული წნევა 140/90 - ოდნავ ამაღლებული, სიტუაციის მიხედვით.... გუგები გაფართოვებულია განათების ადეკვატურად, რადგან შემოწმების ადგილი - ნახევრად ბნელი ნახევრად სარდაფი ოთახი - არ არის ბუნებრივი განათება, ფანჯრები დახურულია ფარდებით და არის მხოლოდ სუსტი განათება; ამავდროულად, ექიმმა სინათლეზე რეაქცია დააკმაყოფილა. თვალების გაღიზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მოსწავლეების მდგომარეობაზეც... რომბერგის პოზიციაც არასწორად შეფასდა: უბრალოდ იძულებული გავხდი 5-ჯერ შემოვტრიალებულიყავი ღერძის გარშემო და დავმდგარიყავი რომბერგის პოზიციაში, რაც არ შეესაბამება მეთოდოლოგიას. შესაბამისი კვლევა. ამავდროულად, „პირობითი შემაძრწუნებელის“ განმარტება შეიძლება შეფასდეს ორი გზით. სახის გამონათქვამები - ცოცხალი - ეს დიდწილად დამოკიდებულია როგორც პიროვნების ხასიათზე, ასევე სიტუაციურ მიზეზებზე. საავტომობილო სფერო - შემცირებული. ზოგადად, ჯერ კიდევ ვერ ვხვდები, როგორ შეამოწმეს ეს: მათ - რა, მაიძულეს ხტომა, სირბილი, ხტომა, ფეხბურთის თამაში - დილის 5-50 საათზე, უძილო ღამის შემდეგ? თითების კანკალი ჩემი ნორმალური რეაქციაა მღელვარებაზე, იმ მომენტში ვნერვიულობდი იმის გამო, რომ ზურგს უკან დანაშაულის ფაქტი ვიგრძენი. თით-ცხვირის ტესტი - კორექტირებით, აქვე უნდა აღინიშნოს - რით. შესაძლოა, თითების კანკალიც იყოს, რაც თავის მხრივ ჩემი ნერვიულობის შედეგი იყო. არსებობს სულ მცირე ორი გარემოება, რომლებიც გავლენას ახდენენ კვლევის შედეგზე აპარატით - ალკოანალიზატორი. ჯერ ერთი, კვლევის მცდარი შედეგი მივიღეთ ოროფარინგეალური ლორწოვანზე ადსორბირებული მცირე რაოდენობით ალკოჰოლის გამო, როდესაც გამოვიყენე ვალერიანი კვლევის წინა დღეს (და კონკრეტულად მოგზაურობის წინ). ეს ეგრეთ წოდებული ფიქსირებული სპირტი ადსორბირდება პირის ღრუსა და ფარინქსის ლორწოვან გარსზე და გამოიყოფა ამოსუნთქული ჰაერით, რაც მე, უბრალო ერისკაცმა, არც ვიცოდი. მეორეც, შეცდომა შეიძლება გამოწვეული იყოს პირის ღრუში ან გარემოში შემამცირებელი ნივთიერებების მინარევების არსებობით. მაგალითად, გარემომცველ ჰაერში ალკოჰოლის, ეთერის, ბენზინის, აცეტონის, ოდეკოლონის და სხვა აქროლად წვადი ნივთიერებების სუნის არსებობა სუბიექტის ტანსაცმლიდან, ხელებიდან, სახიდან, რაც იწვევს მათ ჩასუნთქვას და შემდგომ ამოღებას ამოსუნთქული ჰაერით. მოწყობილობების რეაქციის კამერა და კვლევის შედეგების დამახინჯება. მოწევიდან 4-5 წუთის განმავლობაში კვლევის შედეგებზე შესაძლოა გავლენა იქონიოს სასუნთქი გზებიდან გამოთავისუფლებულ ნახშირბადის ნაერთებმა. მე ნამდვილად ვეწეოდი იმ დროს. ზემოაღნიშნული მიზეზებით გამოწვეული შეცდომების თავიდან აცილების მიზნით, დაცული უნდა იყოს შემდეგი წესები: კაბინეტამდე ოთახი კარგად უნდა იყოს ვენტილირებადი; ოთახი, რომელშიც ჩატარდა ჩემი გამოკვლევა, როგორც უკვე აღვნიშნე, იყო ნახევრად ბნელი ნახევრად სარდაფი ფარდული ფანჯრებით, რომელიც, ჩემი აზრით, საერთოდ არ არის ვენტილირებადი; კვლევა დაუშვებელია, თუ სუბიექტის ტანსაცმლიდან, ხელებიდან, სახიდან არის ალკოჰოლის, ეთერის, ბენზინის, აცეტონის, ოდეკოლონის და სხვა აქროლად წვადი ნივთიერებების სუნი; დღეს დილით გამოვიყენე ოდეკოლონი; ტესტირებამდე სუნი უნდა აღმოიფხვრას. ამავდროულად, ტესტის დაწყებამდე სუბიექტს აფრთხილებენ ამის შესახებ და ეკითხებიან, რისი მოხსენება სურს სამედიცინო გამოკვლევასთან დაკავშირებით. კითხვის ეს ფორმულირება საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფრო ზუსტი ინფორმაცია ალკოჰოლური სასმელების ან ალკოჰოლის შემცველი წამლების გამოყენების შესახებ ერთი დღით ადრე. პირდაპირი კითხვები ალკოჰოლის ტესტის წინ მიღებასთან დაკავშირებით (როგორც მე მკითხეს: „რა დალიე?“) ხშირად მიჰყავს სუბიექტს არასწორ პასუხებამდე, რაც დამემართა. არ მითქვამს, რომ წინა დღით ვალერიანი მივიღე. ამ კითხვამ დამაბნია. პრაქტიკა და კვლევა აჩვენებს, რომ არც ინდიკატორის მილი და არც AG-1200 ალკოანალიზატორი არ არის შერჩევითი ალკოჰოლისთვის. ამასთან დაკავშირებით, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის გამოკვლევის პრაქტიკაში, ჩამოთვლილი მოწყობილობები გამოიყენება წინასწარი ნიმუშების აღებისთვის. AG-1200 მოწყობილობის ან ინდიკატორის მილის გამოყენებით ხარისხობრივი ნიმუშებისა და კვლევების მხოლოდ უარყოფით შედეგს აქვს დამადასტურებელი მნიშვნელობა...“
საქმის მასალების სამედიცინო დოკუმენტაციის ანალიზისა და სასამართლოს მიერ დასმული კითხვების შესაბამისად, სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზის კომისია შემდეგ დასკვნამდე მივიდა.
გამოკითხვის დროს P-ova R.N. დაფიქსირდა შემდეგი ცვლილებები: „... დაძაბული... სწორად ორიენტირებული, ცნობიერება არ არის დაბინდული... მეტყველება არ არის დარღვეული... სკლერა გაუკეთეს... სუნთქვა კი არის... პულსი 90 დარტყმა, არტერიული წნევა 140/ 90 მმ Hg st .... გუგები გაფართოვდა, რეაქცია სინათლეზე დამაკმაყოფილებელი ... ნისტაგმის კორექტირება გვერდით ყურებისას, ტაშენის ტესტი დადებითია ... საავტომობილო ტესტი: დაქვეითება ... ცოცხალი სახის გამომეტყველება ... სწრაფი სიარული მონაცვლეობით, რომბერგის პოზაში დგომა - პირობითი შემაძრწუნებელი... თით-ცხვირის ტესტი კორექციით... თითების კანკალი... პირიდან ალკოჰოლის სუნი... AG-1200 მოწყობილობაზე ჰაერი შემოწმდა - დადებითი, ინდიკატორის მილით - დადებითი... განმეორებითი კვლევის შედეგები 6 საათში 10 წუთში - დადებითი .... დასკვნა: მსუბუქი ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია." (ორიგინალი მართლწერა შენარჩუნებულია).
დასკვნა: „დადგინდა ალკოჰოლის მოხმარების ფაქტი, არ გამოვლენილა ინტოქსიკაციის ნიშნები“ - გაიცემა შემდეგი ნიშნებიდან მინიმუმ ერთ-ერთის იდენტიფიკაციის საფუძველზე:
- ალკოჰოლის ზემოქმედების ინდივიდუალური ნიშნების არსებობა (მაგალითად, თვალების სკლერის სიწითლე, ჰორიზონტალური ნისტაგმი, დადებითი ტაშენის ტესტი, დაქვეითებული კოორდინაციის ტესტები და ა.შ.) ალკოჰოლის ან აორთქლების სუნის კომბინაციაში პირის ღრუს და ამოსუნთქულ ჰაერში ალკოჰოლის გამოვლენა სულ მცირე ორი სხვადასხვა მეთოდით (მაგალითად, PPS მოწყობილობის ჩვენება, ინდიკატორის მილები "Sobriety Control" და Mokhov-Shinkarenko მილები, Rappoport რეაქცია) სავალდებულო ორმაგი გატარებით. ეს ნიმუშები 20-30 წუთის ინტერვალით;
- პირიდან ალკოჰოლის ან ორთქლის სუნის არსებობა ამოსუნთქულ ჰაერში ალკოჰოლზე დადებით რეაქციასთან ერთად, როდესაც ინდიკატორის ერთ-ერთი ნიმუში ტარდება ორჯერ 20-30 წუთის ინტერვალით (PPS-1 ნიმუშზე , სიფხიზლის ინდიკატორის მილების და მოხოვ-შინკარენკოს მილების გამოყენებით, რაპოპორტის რეაქცია), დადასტურებულია შარდში ალკოჰოლის გაზის ქრომატოგრაფიული განსაზღვრის დადებითი შედეგებით.
ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მსუბუქი ხარისხი შეესაბამება შემდეგ სიმპტომებს:
- გონებრივი აქტივობის უმნიშვნელო ცვლილება (მაგალითად, იზოლაცია, ნელი რეაგირება, გაღიზიანება, დემონსტრაციული რეაქციები, დისიმულაციის მცდელობები, ეიფორია, ემოციური არასტაბილურობა, ყურადღების კონკრეტიზაციის სირთულე, ყურადღების გაფანტულობა და ა.შ.);
- ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა რეაქციების მომატება (კანისა და ლორწოვანი გარსების ჰიპერემია, სკლერის ინექცია, ოფლიანობა, ტაქიკარდია და ა.შ.);
- ინდივიდუალური დარღვევები საავტომობილო სფეროში (სიარულის შესაძლო ცვლილებები, შემაძრწუნებელი სიარულისას სწრაფი შემობრუნებისას, არასტაბილურობა სენსიტიურ და მარტივ რომბერგის პოზიციაში, უზუსტობა მცირე მოძრაობების შესრულებაში და ტესტების კოორდინაციაში, ჰორიზონტალური ნისტაგმი გვერდზე ყურებისას, დადებითი ტაშენის ტესტი. );
- ალკოჰოლის სუნი პირიდან;
- დადებითი ქიმიური რეაქციები ალკოჰოლზე.
ამოსუნთქულ ჰაერში ალკოჰოლის განსაზღვრის მეთოდები დადებით შედეგს იძლევა ამოსუნთქულ ჰაერში რიგი სხვა აქროლადი ნივთიერებების არსებობის შემთხვევაშიც კი.
გარდა ამისა, გამოკვლევის დროს არ უნდა განისაზღვროს ინტოქსიკაციის ხარისხი.
ალკოჰოლის მოხმარების ფაქტის შეფასების ზემოაღნიშნული ნიშნები მოცემულია 09/01/09/01/ დროებით ინსტრუქციაში „ალკოჰოლის მოხმარების ფაქტის აღმოსაფხვრელად შემოწმების პროცედურის შესახებ და ინტოქსიკაციის მდგომარეობის შესახებ N 06-14 / 33-14“. 1988, მათი შედარება კლინიკურ ნიშნებთან გამოკვლეულ P-ova R.N. საშუალებას გვაძლევს ვამტკიცოთ, რომ დასკვნა ასეთი უნდა იყოს: „დადგინდა ალკოჰოლის მოხმარების ფაქტი, არ გამოვლენილა ინტოქსიკაციის ნიშნები“.
წარმოდგენილი მასალები მოწმობს არა მხოლოდ მარეგულირებელი ჩარჩოს ცვლილებაზე, არამედ სამედიცინო შემოწმების გადაწყვეტილების სასამართლოში გასაჩივრების პირველ შემთხვევებზეც. ეს არის გზა, რომლის გამოყენებასაც უახლოეს მომავალში არ დააყოვნებენ მოქალაქეები, რომლებიც იცავენ თავიანთ უფლებებს. ეს, თავის მხრივ, მოითხოვს სამედიცინო ექსპერტიზის დაწესებულებების ადექვატურ ზომებს: გამოკვლევების ხარისხის გაუმჯობესებას მაქსიმალური ობიექტურობისა და ვალიდობის მისაღწევად.
სასამართლო მედიცინის სახელმწიფო ჯანდაცვის ბიურო
ივანოვოს რეგიონის ექსპერტიზა
A.A. ASTRAUKH
მედიცინის დოქტორი, იურისტი
S.V. ეროფეევი

განმარტება ყურადღების დიაპაზონიდა შესრულების დინამიკა. გამოიყენება სხვადასხვა ასაკის ადამიანების გამოსაკვლევად.

ტესტის აღწერა

სუბიექტს მონაცვლეობით სთავაზობენ ხუთ ცხრილს, რომლებზეც შემთხვევით განლაგებულია რიცხვები 1-დან 25-მდე. სუბიექტი პოულობს, აჩვენებს და ასახელებს რიცხვებს ზრდადი თანმიმდევრობით. ტესტი მეორდება ხუთი განსხვავებული ცხრილით.