Какие продукты следует употреблять при сердечной недостаточности. Основные правила диеты при сердечной недостаточности Что полезно при сердечной недостаточности

Ввиду того, что заболеваниям сердца подвержено большое количество людей, возникает закономерный вопрос о том, что нужно есть при сердечной недостаточности, чтобы не навредить здоровью. Эта проблема затрагивает не только старшее поколение, но и достаточно молодых людей после 30 лет.

Необходима ли диета при сердечной недостаточности, или можно есть все, что захочешь?

Многие люди в настоящее время страдают от излишнего веса, к которому приводит неправильное питание. Постоянные перекусы, большие объемы потребляемой пищи, малоактивный образ жизни со временем приводят к серьезным заболеваниям. Появление лишнего веса сопровождается образованием всевозможных заболеваний.

Диагноз сердечная недостаточность ставят тем, у кого обнаружены сбои в работе сердечной мышцы, задержка жидкости в организме, возникновение отеков. Неполноценное функционирование главного органа способствует нарушению процессов обмена. Чтобы не ухудшить состояние сердечной мышцы, необходимо отказаться от определенных продуктов. Установив диагноз, врачи рекомендуют подобрать правильное питание при сердечной недостаточности, т. е. соблюдать строжайшую диету, которая позволит сердцу восстановить функциональность.

Особенности рациона

Диета при сердечной недостаточности включает в себя продукты, содержащие необходимый объем витаминов и микроэлементов, помогающих справиться с заболеванием.

Рекомендации диетологов:

1. Нужно употреблять продукты с большим содержанием щелочи, ведь при заболевании сердца происходит дисбаланс кислоты и щелочи в организме в сторону преобладания первой. Важно регулярно употреблять молоко и кисломолочную пищу, в рацион включают нежирный творог, кефир, простоквашу, йогурт. Лучшим вариантом считается использование домашних продуктов, а не магазинных.
2. Рацион требуется пополнить свежими растительными продуктами, можно делать салаты или смузи из овощей, фруктов и ягод. Если приготовлен салат, то нежелательно его заправлять маслом или майонезом. Если имеется склонность к повышенному газообразованию, то почти все овощи нужно перед употреблением подвергать тепловой обработке.
3. Стоит включить в рацион крупяные каши. Немаловажную роль в восстановлении работы сердца играет клетчатка, которой в крупе много. Самой полезной при лечении сердечной недостаточности считается чечевица, из нее можно приготовить основное блюдо или гарнир к мясу и рыбе.
4. К выбору мяса нужно подойти ответственно, предпочтение лучше отдать нежирной телятине, говядине, индейке или курятине. Рыба должна быть нежирной, лучше приобретать речную или озерную. Гарнир к мясным или рыбным блюдам можно приготовить из картофеля, капусты или кабачков.
5. В ежедневном рационе обязательно должна присутствовать пища, содержащая магний. Полезно ежедневно есть орехи, курагу или чернослив в небольших количествах. Грейпфруты и апельсины, арбузы и дыни, черная смородина помогут ликвидировать признаки тяжелого заболевания. Полезны при заболеваниях сердца клюква, морошка и крыжовник.

Напитки

При сердечной недостаточности выпивать необходимо не больше 1 л жидкости в сутки. Учитывать требуется всю жидкость, которая содержится в употребляемых блюдах. Сильно уменьшать ее объем не стоит, минимальное количество жидкости не сможет полностью вывести из организма азотистые соединения. Из напитков лучше употреблять натуральные соки, морсы и компоты. Причем сок лучше развести водой в равных пропорциях. Не запрещается пить некрепкие чай и кофе, лучше принимать их с молоком. Можно пить и минеральную воду, до 2 стаканов в сутки.

Лучшим напитком для восстановления работы сердца считают отвар из плодов боярышника и листьев . Основное его предназначение - это расширение сосудов, способствующих улучшению циркуляции крови. Регулярное употребление отвара стабилизирует частоту сокращений сердечной мышцы, активизирует работу выделительной системы. В результате воздействия отвара боярышника на организм облегчается дыхание. Рекомендован этот напиток и астматикам.

Запрещенные продукты

Ввиду того, что провоцирует сердечную недостаточность лишний вес, следует отказаться от употребления продуктов, содержащих большое количество холестерина и пуринов. Запрещается при болезнях сердца или нужно ограничить до минимума употребление следующих продуктов:

1. Соль способствует застаиванию жидкости в организме, переполнению кровеносных сосудов, затруднению функционирования сердца. В сутки необходимо употреблять не больше 6 г соли. Учитывать ее содержание надо даже в готовых продуктах, таких как хлеб и колбаса. Блюда лучше солить перед едой. При болезнях лучше использовать соль с небольшим содержанием натрия. Улучшить вкус блюда помогут пряности.
2. Животные жиры при приготовлении пищи можно заменить растительными. Потребление сливочного масла и сыра нужно уменьшить до небольшого ломтика в сутки. Нельзя употреблять жирные соусы, вместо них можно использовать 15%-ю сметану.
3. Для предотвращения ожирения рекомендуется полностью исключить шоколад и кондитерские изделия. Заменить их следует медом, сушеными фруктами, вареньем или джемом. Разрешается употребление до 3 конфет в сутки.
4. Отказаться от употребления острой и копченой пищи, наваристых жирных бульонов и острых специй стоит для предотвращения появления излишков веса. Категорически запрещается принимать алкоголь и газированную воду.

Режим питания

Те, кому назначено особое питание при сердечной недостаточности, обязательно должны строго соблюдать режим приема пищи. Наиболее правильным и полезным в этом случае будет дробное питание, которое предполагает более частое употребление продуктов в небольших количествах. Объемные порции не рекомендованы к употреблению ввиду слишком большой нагрузки на сердце.

Лучше всего разделить суточный прием пищи на 5-6 раз.

Причем последний прием должен производиться за 2-3 часа до сна. В крайнем случае позже можно выпить стакан простокваши.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Рисово-компотный разгрузочный день пользуется спросом у многих людей с заболеванием сердца. В течение дня нужно употребить 6 стаканов несладкого компота и 2 раза съесть небольшую порцию отварного риса.

Творожно-яблочный рацион многие считают более вкусным. Предполагается употребить в сутки 0,3 кг творога, 0,5 кг яблок, 0,4 л молока или кефира, разделенные на 6 приемов. Если вес нормальный, то можно добавить около 0,3 кг картофеля.

Диету обязательно нужно согласовать с врачом: он объяснит, какие продукты принесут большую пользу, а какие будут противопоказаны при лечении конкретного заболевания. Реабилитация сердечной мышцы с помощью диеты будет более результативной, если комбинировать правильное питание с определенной двигательной активностью. В этом случае рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, чтобы улучшить циркуляцию крови.

ь – серьезное заболевание, из-за которого постоянно умирает множество людей. Чтобы не допустить подобного исхода очень важно соблюдать все рекомендации доктора, если данная болезнь уже была выявлена. Далее потребуется также строго соблюдать диету. Именно правильное питание во многом способствует стабилизации состояния здоровья. Вот почему этой теме стоит уделить особое внимание.

Особенности развития заболевания

Чтобы понимать, когда именно стоит уже всерьез задуматься о том, чтобы скорректировать свой рацион, следует четко представлять как именно проявляется данное заболевание и на почве чего возникает. Это важно по той причине, что правильное питание в некоторых случаях помогает предотвратить развитие многих серьезных заболеваний, в том числе и сердечной недостаточности.

Поэтому если у человека имеются провоцирующие факторы, то ему необходимо изначально придерживаться основных рекомендаций в отношении питания.

Причины возникновения

Сердечная недостаточность заключается в том, что сердце не в состоянии полностью справиться со своими основными функциями и обеспечить нормальное кровообращение для поддержания должного жизнеобеспечения организма.

Чаще всего основные данной проблемы заключаются в следующих провоцирующих факторах:

Злоупотребление алкоголем

• патологии сердца (пороки, ишемическая болезнь);
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки (чаще всего провоцирует злоупотребление алкоголем);
• гиперфункция щитовидной железы;
• повышенная температура тела, которая держится длительное время.

От провоцирующих факторов напрямую будет зависеть то, как быстро болезнь будет прогрессировать. Если при наличии гипертонии сердечная недостаточность может проявиться через много лет, то при инфаркте миокарда первые симптомы патологии появляются практически сразу.

Основные симптомы

Симптоматика заболевания напрямую зависит от того, какой именно отдел сердца поражен и насколько сильно. Симптоматика постепенно может нарастать, если болезнь будет и дальше прогрессировать.

Чаще всего характерными проявлениями сердечной недостаточности являются:

• одышка;
• нарушение сердечного ритма;
• боли в области сердца;
• головокружения, возможна потеря сознания;
• асцит;
• отеки нижних конечностей;
• потемнения в глазах;
• набухания вен на шее;
• бледность лица.

На поздних стадиях больному становится тяжело переносить даже не слишком сильную физическую нагрузку.
Симптомы могут возникать по отдельности либо несколько сразу. Также они могут изменяться в зависимости от того, какие имеются сопутствующие заболевания у пациента.

Основная цель при составлении ежедневного меню заключается в том, чтобы максимально снизить нагрузку на сердце.

Чем больше вес человека – тем труднее сердцу перекачивать достаточное количество крови. Чтобы оно могло более легко справляться со своей основной функцией прежде всего необходимо следить за своим весом. Ожирение способствует развитию серьезных осложнений при сердечной недостаточности.

Ключевые моменты

Если у человека диагностирована сердечная недостаточность диета в данном случае требует особого внимания. Следует не только следить внимательно за тем, что именно ест пациент, но также и на особенности организации процесса питания. Необходимо следовать некоторым основным правилам в данной ситуации:

Все эти рекомендации должны соблюдаться в отношении любых блюд, которые больной будет употреблять. Следует также следить за тем, чтобы продукты легко усваивались, а также не провоцировали повышение артериального давления.

Особенности ежедневного рациона

Ежедневное меню должно быть составлено с учетом основного списка допустимых и запрещенных продуктов.
Полезно употреблять:

Сухофрукты и грецкие орехи

• свежие фрукты и овощи;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• травяные чаи;
• морепродукты;
• сухофрукты, грецкие орехи;
• растительные жиры (подсолнечное и оливковое масло);
• каши;
• кисломолочные продукты.

Запрещенные продукты:

• какао, кофе, крепкий чай, шоколад;
• животные жиры (сливочное масло, сметана);
• куриные яйца;
• жирные сорта мяса и рыбы.

Противопоказано также употребление фастфуда и полуфабрикатов, так как в них содержится слишком большое количество консервантов.

Противопоказано употребление фастфуда

С осторожностью следует потреблять бобовые и картофель. Хотя они и достаточно полезны, но все же создают дополнительную нагрузку на систему пищеварения, что для многих пациентов нежелательное явление.

Также ведутся множественные дискуссии на счет употребления алкоголя. Некоторые врачи утверждают, что в умеренных количествах красное вино оказывает даже благотворное влияние на организм. Но все же даже если и употреблять спиртное, то лишь не во время обострения и в совсем маленьких количествах.

Итак, диета при сердечной недостаточности во многом способствует улучшению общего состояния пациента.

Также не стоит забывать и о том, что все процессы в организме взаимосвязаны и поэтому многие из них существенно влияют на развитие других. К примеру, неправильное питание является одной из первопричин развития гипертонической болезни, которая, в свою очередь, затем провоцирует сердечную недостаточность. Вот почему, если соблюдать все рекомендации относительно режима питания с раннего возраста, то таких серьезных патологий и вовсе удастся легко избежать. Но даже если болезни уже были диагностированы, то на меню следует обратить особое внимание. Правильный рацион поможет избежать дальнейшего прогрессирования болезней и развития их осложнений.

Видео

При болезнях сердечно-сосудистой системы большое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию. Именно поэтому врачи рекомендуют определённый вариант меню, который подбирается с учётом индивидуальных особенностей организма больного и стадии развития его заболевания.

Наиболее популярные и эффективные диеты при сердечной недостаточности – питание по Певзнеру и Каррелю.

Полезные продукты

При хроническом либо остром нарушении функционирования сердца происходит недостаточное кровоснабжение тканей и органов человека.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Сердечная мышца не может продолжать работу в полной мере, теряя свою эластичность, что приводит к задержке лишней жидкости и появлению отёчности. Данное явление называется сердечной недостаточностью. Заболевание встречается довольно часто у людей в возрасте после 30 лет.

Чтобы восстановить обменный баланс, нарушенный в связи с недостаточным питанием и слабым кровоснабжением, при этом заболевании больному назначают специальную диету, богатую полезными продуктами.

При активации функционирования почек и увеличении диуреза происходит уменьшение отёчности.

Этому способствует соблюдение некоторых правил питания, характерных для сердечных болезней, а также следование обогащённой микроэлементами, минералами и витаминами диете.

Ниже представлен список полезных для работы сердечной мышцы продуктов:

Ягоды и фрукты	При сердечной недостаточности разрешается употребление фруктов либо ягод в свежем виде, сухом, в качестве джема, варенья, мармелада, пастилы, среди которых: арбуз; хурма; груша; малина; цитрусовые; гранат; виноград; абрикос; чернослив; клубника; смородина.
Зелень и овощи	Свежие плоды, особенно обогащённые калием, обязательно должны присутствовать в меню любого больного человека: баклажаны; свёкла; огурцы; кабачки; томаты; тыква; листья латука; цветная капуста; картофель. При этом не рекомендуется включение в меню редиса и редьки, которые становятся причиной газообразования в желудочно-кишечном тракте, а также солений, квашенных и маринованных овощей. Белокочанную капусту следует ограничить в употреблении.
Молочная продукция	При отсутствии противопоказаний и аллергии на молочные продукты рекомендуется ежедневное употребление стакана молока за сутки и включение в рацион следующего: ряженки; кефира; творога; простокваши; сметаны; неострых и несолёных сортов сыра (например, адыгейский); ацидофилина. Из этих продуктов можно готовить соусы, пудинги, запеканки, запечённые, но нежареные сырники и т. д. Однако категорически запрещается употребление острых или сильносолёных сортов сыра.
Мясные блюда	При сердечной недостаточности нет необходимости отказываться от мяса, главное, чтобы телятина, говяжье филе, кролик и птица готовились таким образом, что блюдо получалось бы постным и с минимальным количеством холестерина (то есть с помощью пароварки, запекания или отваривания). Например, у индейки и курицы советуется удалять кожицу. крепких куриных и мясных бульонов; шашлыка; острых и сильносолёных блюд; сала. Также следует уменьшить количество употребляемых животных жиров и субпродуктов вроде почек, печени, мозгов.
Крупы	В меню больного разрешается включить следующие продукты: каши из овсянки, риса, манной и гречневой крупы, приготовленные на воде либо молоке; макаронные изделия и вермишель из твёрдых сортов пшеницы. Сливочное масло к кашам можно добавлять только в небольшом количестве, бобовые культуры (фасоль, горох) также следует ограничить, так как они становятся причиной метеоризма.
Рыба	Запрещается при сердечной недостаточности употреблять в пищу вяленую, копчёную, солёную рыбу и её икру, а также крепкие рыбные бульоны. При этом разрешены нежирные сорта (судак, навага, треска и т. д.), в ухе либо запечённые в фольге без масла.
Мучные изделия	В меню при сердечной недостаточности можно включить пшеничные хлебобулочные изделия, отруби, сухари, песочное печенье, диетические хлебцы. Для контролирования поступления в организм количества соли хлеб рекомендуется выпекать в домашних условиях при наличии такой возможности. От каких мучных изделий следует отказать: свежего хлеба; сдобы; слоёного теста; оладий; блинчиков.
Напитки	При сердечных патологиях рекомендуется употребление следующих напитков: овощных, ягодных и фруктовых соков; киселей; компотов; напитков из цикория вместо кофе; натурального томатного сока (без приправ и соли); некрепкого чая и кофе с молоком.
Остальные продукты	Прекрасным дополнением диеты при болезнях сердца являются: вегетарианские блюда; овощные и крупяные каши и супы; молочные бульоны. Не рекомендуется употребление более 3 яиц за неделю, приготовленных в виде меренги или парового омлета (жареные яйца категорически запрещены). Грибные супы также не следует включать в рацион, так как грибы тяжело перевариваются и могут содержать токсины. Супы, приготовляемые для больного сердечной недостаточностью, должны вариться на вторичном, более безопасном и лёгком бульоне либо на овощном отваре.

Принципы диеты при сердечной недостаточности на каждый день

Для эффективности прописанной при сердечном заболевании диеты необходимо придерживаться некоторых принципов, которые считаются правилами полезного питания:

Ограничение соли	Это самое основное правило, соблюдение которого необходимо для нормализации работы сердечной мышцы. Соль собирает воду, переполняя лишней жидкостью сосуды и образуя по этой причине отёчность, что осложняет нормальное функционирование сердца. При подсчёте количества употребляемой в сутки соли важно учитывать её содержание во всех продуктах, включённых в меню (например, в хлебе, колбасах, соках и т. д.). Норма приправы для людей, имеющих болезни сердца, составляет не более 6 грамм за день. Кроме этого, рекомендуется использовать соль, в которой мало натрия. При обострении сердечных проблем употребление соли либо ограничивается, либо и вовсе удаляется из рациона до наступления улучшения.
Дробное питание	Диета, направленная на улучшение работы сердечной системы, должна быть дробной, поэтому приёмы пищи делятся на 5–6 частей минимально, а употребляемые порции имеют небольшие размеры. Это необходимо для облегчения работы желудочно-кишечного тракта и понижения давления на диафрагму.
Сокращение употребляемой жидкости	Также, как в первом случае, необходимо учитывать количество потребляемой жидкости не только в виде напитков, но и содержащейся в продуктах и пище. Не рекомендуется пить слишком мало, нормальное количество жидкости на сутки составляет 1,2 литра. При недостаточном употреблении воды могут возникать запоры, так как усложняется процесс вывода из организма азотистых соединений. В рацион больного должны входить: компоты; кисели; соки; вода без газа; минеральная вода в ограниченном количестве до 2 стаканов за сутки (из-за содержания в ней солей).
Контроль за количеством выделяемой жидкости	Для того чтобы следить за количеством жидкости, выделяемой организмом, больной может стимулировать этот процесс с помощью некоторых продуктов: цитрусовых; шиповника; круп; ягод; семян подсолнечника; богатых калием и магнием продуктов (орехи, персики, курага, капуста, бананы); картофеля; чернослива; и т. д.
Сокращение употребления мучных изделий	Кондитерская и мучная продукция содержит простые сахара, также имеющиеся в сладостях, которые способствуют отрицательному воздействию на работу сердечной мышцы и появлению лишнего веса, что тоже несёт нагрузку на сердце.
Восстановление кислотно-щелочного баланса	Сердечная недостаточность нарушает pH-баланс в желудочно-кишечном тракте, поэтому среда внутри становится преимущественно кислая. Для нормализации ситуации рекомендуется включение в диету следующих продуктов: яблок; груш; зелени; тыквы; кабачков; картофеля; свёклы; листового салата; огурцов; цветной капусты; молочной продукции.
Тепловая обработка овощей	При наличии у пациента склонности к повышенному газообразованию некоторые овощи рекомендуется подвергать тепловой обработке, кроме огурцов, листового салата и помидоров, которые безопасны в этом случае и в сыром виде.

Питание по Каррелю

Диета используется не только для восстановления кровообращения, но и для избавления от лишних килограммов.

Питание по Каррелю обладает характерными особенностями:

• диуретическим эффектом;
• употреблением негорячего кипячёного молока;
• исключением соли;
• повышенным содержанием кальция;
• дробным приёмом пищи.

Среди запрещённых продуктов по данной диете:

• сладости;
• сдобные изделия;
• специи или пряности;
• рыба;
• мясо;
• любые копчёные, консервированные или маринованные блюда.

Подобное меню и запреты на некоторые продукты связаны с тем, что диета наиболее часто прописывается людям, имеющим тяжёлую форму заболевания сердечно-сосудистой системы (например, при пороке сердца).

При следовании указанному питанию происходит снятие отёков и уменьшение водянки брюшной и грудной полостей.

Суть диетического питания заключается в ежедневном потреблении свежего молока (от 3 до 5 стаканов) и постепенном введении в рацион твёрдой пищи. Примерное меню на сутки выглядит таким образом: по ½ чашки с молоком через каждые два часа с утреннего времени до вечернего (положено не более 1 литра жидкости за 8 или 10 приёмов).

К третьей неделе диеты уже должны быть введены в меню в небольшом количестве следующие продукты:

• простокваша;
• хлеб;
• картофель;
• яйца;
• овощи;
• пресное мясо (при разрешении врача).

При осложнении заболевания атеросклерозом рацион должен быть сокращён на 1/3 часть от общей диеты, а также удаляются продукты, имеющие в составе витамин D или холестерин (например, желтки, жирный сорт мяса и рыбы, сметана, сливки, сливочное масло, субпродукты).

Калорийность диеты на каждый день при сердечной недостаточности по Каррелю не может быть более 2 700 килокалорий.

Примерное меню

При дальнейшем лечении больного постепенно переводят на другой вид питания – стол № 10 либо стол № 10а по Певзнеру, отличающиеся уменьшением жидкости, принятой за сутки, и отсутствием соли в пище.

Основными условиями во время приготовления продуктов являются:

• калорийность в день не больше 2 000–2 500 килокалорий;
• еда должна быть лёгкой и хорошо усваиваемой;
• с пищей в организм должны поступать витамины, микроэлементы и минералы в достаточном количестве;
• обработка блюд должна быть щадящей (запекание, отварка, готовка на пару);
• количество жидкости не может быть больше 1,5 литра ежедневно;
• хлебные изделия разрешаются до 250 грамм, а сахарный песок – до 30 грамм каждый день.

Стол №10

Диета № 10 прописывается при наличии следующих проблем со здоровьем:

• сердечной недостаточности;
• ожирения;
• осложнений болезни в виде ограничения физической активности;
• стенокардии;
• порока сердца;
• миокардита аллергического или инфекционного характера;
• в период восстановления после инфаркта.

Примерное меню на сутки выглядит следующим образом:

8:00	каша на молоке из манной, рисовой или гречневой круп (из расчёта 50 грамм крупы на чашку молока и щепотку сахарного песка); чайная ложка масла; омлет на пару, 80 грамм творога с 25 граммами сметаны либо яйцо, приготовленное всмятку; чашка некрепкого чая с одной из трёх добавок – молоком, вареньем либо яблоком.
11:00	100 грамм тёртой репы или морковки с добавлением ложки сметаны; помимо этого, разрешается свежее яблоко (до 100 грамм), немного яблочно-морковного мармелада или размоченной кураги (до 30 грамм).
14:00	100 грамм отваренного или запечённого в духовке мяса с овощной смесью или луком; ½ порции вегетарианского супа – борща, рисового с лимонной долькой, ячневого со сметаной и картофелем или фруктового с сухарями; на выбор свежее яблоко или пюре из него, кисель на молоке (на стакан требуется 7 грамм картофельного крахмала и 10 грамм сахарного песка) или 50 грамм размоченного чернослива.
16:00	50 грамм сочного яблока или любых фруктов, размоченных в воде; чашка настоя из шиповника (возможно добавление сахарного песка).
19:00	80 грамм творожной массы с 50 мл сметаны или молока; ½ чашки молока с добавлением сахара или чая наполовину с молоком; на выбор котлеты на пару из картофеля и чернослива, морковные котлеты с сухарями и фруктами (20 грамм манки, щепотка сахара и сухарей, ½ чашки молока, 200 грамм морковки, немного масла и 30 грамм сухофруктов), отваренная вермишель с маслом либо яблоки и свёкла, тушёные в сметане.
Перед сном	½ чашки чая с молоком либо просто молока.

Стол №10а

Особенностью этой диеты является уменьшение количества жидкости до одного литра, употребление за сутки до 30 грамм сахарного песка и 150 грамм белого хлеба. Все продукты измельчаются и готовятся без соли и масла.

Примерное меню диеты на каждый день при сердечной недостаточности выглядит следующим образом:

8:00	каша из риса, манки, гречки либо пшена, приготовленная на молоке с добавлением изюма (на 50 грамм крупы требуется чашка молока и щепотка сахарного песка); до ложки сливочного масла.
11:00	на выбор одно протёртое яблоко с щепоткой сахара, настой из шиповника либо свежий морковный сок; 60 грамм творожной массы с 20 граммами сметаны, омлет на пару либо одно яйцо, приготовленное всмятку.
14:00	пюре на выбор из овощей, картофельное, тыквенное либо морковное (порция до 100 грамм); паровое мясо – фрикадельки, нарезное или котлета с добавлением хлеба ежедневной нормы; на выбор кисель на молоке, яблочное, клюквенное либо смородиновое пюре.
16:00	Около 30 грамм размоченных сухофруктов либо чернослива с ложкой сахарного песка.
19:00	перетёртые с ложкой сахара 75 грамм творога, клецки со сметаной либо яйцо, приготовленное всмятку; на выбор морковные или картофельные котлеты с добавлением кураги, с черносливом из манной крупы либо суфле с зелёным горошком.
21:00	½ чашки кипячёного молока.
Перед сном	Половина чашки настоя из шиповника с 20 граммами глюкозы.

Лечебную диету при наличии у человека сердечной недостаточности может назначить только врач после проведения тщательного осмотра и с учётом индивидуальных особенностей организма больного.

вызывает проблему в большом круге кровообращения, что очень опасно для человека.

Общие принципы диеты

Существует три стадии сердечной недостаточности:

• 1-я: больной ощущает дискомфорт после физических нагрузок, временно снижается трудоспособность, но в состоянии покоя симптомы отсутствуют. В этом случае для здоровья сердца назначается диета №10 по классификации Певзнера.
• 2-я: проявляется ухудшением кровообращения, застоем крови, одышкой, сбоями в работе сердца, болевыми ощущениями.
• 3-я: – дистрофическая. Происходят необратимые изменения в тканях, нарушения гемодинамики, обменных процессов. Диета при хронической сердечной недостаточности 2-й и 3-й степени должна соответствовать принципам лечебного стола №10а.

• В суточном рационе человека должно присутствовать в среднем 300 г углеводов, 50-60 г белков, 50 г жиров. Энергетическая ценность не должна превышать 2000 кКал.
• Сердечная недостаточность часто проявляется нарушением обменных процессов, все блюда готовятся в отварном виде или на пару. В период обострения еда подается измельченной или протертой.
• Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день небольшими порциями. Температура блюд не должна быть выше 50 градусов.
• Желательно раз в 10-12 дней устраивать разгрузочные дни.
• Ограничивается количество животных жиров, поскольку они затрудняют пищеварение и дают повышенную нагрузку на печень.
• Одним из частых симптомов недостаточности является нарушение водно-солевого обмена. Опасность таится не только в отеках. Из организма плохо выводится натрий : он задерживает в клетках жидкость и вытесняет калий , жизненно необходимый для функционирования сердечной мышцы. Больному выписывают калийсодержащие препараты, а количество натрия в пище строго ограничивают.
• В день человек должен потреблять до 1 литра жидкости, пока не пройдет отечность. Постепенно водный баланс придет в норму, и количество напитков можно увеличить.
• Количество соли ограничивают до 5 г в сутки. В период обострения соль исключают полностью, заменяя кисло-сладкими соусами и пряностями.
• Важно исключить поздние ужины. Это дополнительная нагрузка на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Непереваренная пища давит на диафрагму, затрудняя работу сердца. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.

Разрешенные и запрещенные продукты

Диету должен подбирать специалист с учетом индивидуальной непереносимости и состояния организма. Если говорить о продуктах, то при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в меню можно включить:

• Овощные, молочные и крупяные супы, нежирные бульоны.
• Бессолевую выпечку из муки 1-2 сорта, сухарики, пресное галетное печенье.
• Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик, телятина). Нежирная рыба (хек, пангасиус, щука, минтай).
• Нежирный творог, сметана, кисломолочные продукты, твердые несоленые сыры. В день можно съедать 1 яйцо, до 15 г сливочного и до 20 г растительного масла.
• Крупы (манная, овсяная, гречневая), раз в неделю макаронные изделия.
• Овощи: помидоры, болгарский перец, огурцы, тыква, кабачок, патиссон. А также брюссельская капуста, брокколи и др. Реже следует употреблять редьку, редис, шпинат, щавель, бобовые. Эти культуры могут вызвать нарушение в работе ЖКТ.
• Фрукты (яблоки, груши, малина, вишня, черника, абрикосы, персики, цитрусовые), сухофрукты.
• Иногда мед, джем, варенье, сахар – не более 30 г в сутки.
• Минеральная вода без газа, некрепкий чай, компоты.

Список запрещенных продуктов выглядит так:

• Консервы, копчености, соленья, маринады.
• Наваристые мясные, грибные, рыбные бульоны, жареные блюда. Они возбуждают сердечно-сосудистую систему и дают излишнюю нагрузку на сердце.
• Крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки.
• Хрен, горчица, перец, чеснок, острые приправы.
• Колбасы, фастфуд.
• Высококалорийные соусы и майонезы.
• Выпечка из муки высшего сорта, слоеное тесто, кондитерские изделия.
• Алкогольные напитки.

Диета Карреля при ХСН

Главная задача этой диеты – нормализовать обменные процессы в организме, вывести лишнюю жидкость и улучшить усвоение лекарственных средств. Ее создатель – французский биолог и хирург Алексис Каррель. Она состоит из 4 этапов. Вся диета занимает от 10 до 14 дней.

Важно! Принимать пищу нужно в одно и то же время: завтрак – в 8 утра, последняя трапеза – в 18:00. Калорийность рациона увеличивается постепенно: на первом этапе она составляет 450 кКал, на втором – 1000, на третьем – 1250, на четвертом – 1600

Рацион может показаться скудным. Разрешены молочные продукты, яйца, рисовая каша, бессолевой хлеб, картофельное пюре. В незначительных количествах отварное мясо и сливочное масло.

• 1-й этап разделен на 7 приемов пищи: через каждые два часа выпивать по 100 мл молока. В 20:00 разрешено выпить стакан отвара шиповника (2 столовых ложки ягод на 1,5 стакана воды, кипятить на водяной бане 15 минут). Длительность – 3 дня, на третий день можно добавить горсть кураги или изюма.
• 2-й этап. На завтрак можно съесть одно яйцо всмятку, 120 граммов хлеба. В обед – 200 г рисовой каши с кусочком масла. Остальные приемы пищи – это молоко и на ночь отвар шиповника. Длительность – 3 дня.
• 3-й этап. На обед вместо молока можно съесть 200 г картофельного пюре, на ужин – яйцо всмятку или паровой омлет. Длительность – 3-4 дня.
• 4-й этап. На завтрак предлагается 120 г печеных яблок, на обед – картофельное пюре с мясным суфле, на ужин – 1 яйцо. Молоко также нужно пить на протяжении дня. Длительность – до 5 дней.

Дополнительно врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, содержащие не менее 2 мг ретинола , по 4 мг рибофлавина и тиамина , 200 мг аскорбиновой кислоты, 30 мг никотиновой кислоты.

Противопоказаниями к диете являются: непереносимость молочных продуктов, хронические заболевания ЖКТ. Такая диета позволяет не только улучшить сердечную деятельность, но и избавиться от лишнего веса.

Ориентировочное меню на неделю

Меню диеты при сердечной недостаточности на каждый день

День недели	Ориентировочное меню
1-й	Завтрак: рисовая протертая каша на молоке (180 г). Второй завтрак: морковный салат со сметаной (100 г). Обед: борщ постный (200 г). Полдник: банан. Ужин: лапша отварная (100 г), курица вареная (100 г). Перед сном: стакан кефира
2-й	Завтрак: гречневая каша с маслом (180 г). Второй завтрак: яблоки печеные (100 г). Обед: суп с лапшой (200 г). Полдник: творог с сухофруктами (100 г). Ужин: пюре картофельное (100 г), куриное суфле (100 г). Перед сном: стакан молока
3-й	Завтрак: паровой омлет из 2-х яиц, помидор. Перекус: фруктовый салат (100 г). Обед: свекольник (200 г). Полдник: сырники со сметаной (100 г). Ужин: тушеные овощи с мясом (180 г).
4-й	Завтрак: творожная запеканка (180 г). Перекус: банан. Обед: зеленый борщ (200 г). Полдник: мусс с фруктами (120 г). Ужин: овощи отварные (100 г), рыба тушеная (120 г). Перед сном: стакан натурального йогурта
5-й	Завтрак: манная каша на молоке (180 г). Обед: суп овощной (200 г), кусочек цельнозернового хлеба (30 г). Полдник: творог с курагой (100 г). Ужин: рагу с индейкой (180 г). Перед сном: стакан кефира
6-й	Завтрак: кабачковые оладьи со сметаной (180 г). Перекус: отвар шиповника, галетное печенье (30 г). Обед: суп с гренками (200 г). Полдник: грейпфрут. Ужин: картофель тушеный (100 г), отварная говядина (100 г). Перед сном: стакан простокваши
7-й	Завтрак: яйцо всмятку, бутерброд с сыром (50 г). Перекус: компот с сухариками (30 г). Обед: куриный бульон (200 г), кусочек хлеба (30 г). Полдник: апельсин. Ужин: крупеник с мясом (200 г). Перед сном: стакан йогурта

Сердце – важнейший орган в организме. О его здоровье лучше позаботиться заранее, достаточно включить в свой рацион следующие продукты, смотрите видео ниже.

При любых проблемах с сердцем необходимо обратиться врачу, избегайте приема народных средств! Только специалист может установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Борьба с заболеваниями сердца осуществляется не только с помощью медикаментозного лечения. Оно является неотъемлемой частью, но только таблетками горю не поможешь. Важнейшим фактором, позволяющим побороть болезнь либо же поддерживать высокое качество жизни при хронической форме, считается специализированная диета. Особенно она актуальна, если проблема появилась на фоне сахарного диабета.

Существует несколько разнообразных рецептов, которые помогут вам улучшить работу главной мышцы вашего тела. По поводу меню вас проконсультирует врач, однако разные специалисты предпочитают отличные варианты. Сегодня поговорим о том, что представляет собой диета при сердечной недостаточности и какие продукты будут полезны для нормализации работы мышцы.

Основные принципы

Соблюдение диеты является обязательным требованием для полноценного лечения. Меню для каждого человека подбирается индивидуально, и здесь важную роль играют предпочтения самого пациента. Можно выделить несколько общих принципов, которых необходимо придерживаться при любом меню. В частности:

1. Питание должно быть дробным, но частым. Специалисты рекомендуют принимать пищу до 5 раз в сутки мелкими порциями.
2. Нельзя наедаться на ночь. Ужин должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
3. Еда должна тщательно пережевываться, есть быстро не нужно.
4. Питье при приеме пищи не допускается.

Чтобы улучшить работу сердечной мышцы, компоненты вводятся в определенных пропорциях.

Если вы страдаете от заболевания в любой форме, порции ваших завтраков, обедов, полдников и ужинов должны быть ограничены. Соблюдение правильного режима питания позволяет добиться целого ряда положительных эффектов:

• происходит постепенное очищение организма от вредных веществ, скопившихся в нем из-за нарушения обмена веществ;
• снижается одышка, повышается выносливость;
• нормализуется функция сердечной мышцы.

Что касается общих положений для всех диет, в первую очередь в них ограничивается потребление мяса. Во-первых, снижаются допустимые порции, а во-вторых, употреблять продукцию животного происхождения можно далеко не каждый день. Кроме того, лечебные диеты при сердечной недостаточности основаны на минимальном потреблении жидкости, которая провоцирует ухудшение циркуляции крови. Нельзя пить более 3-4 стаканов в сутки. Если вы будете пить слишком много, может появиться отечность ног, к которой склонны пациенты, страдающие от сердечной недостаточности. Слишком большое количество воды приводит к нарушению солевого баланса и оказывает чрезмерную нагрузку на страдающее сердце.

Также важным моментом является ограничение потребление солей. При сердечной недостаточности соль накапливается в организме, чего допускать ни в коем случае нельзя. Поэтому суточной нормой для больных является не более 3-5 г данного продукта. При сердечной недостаточности 1-й степени рекомендуется вообще исключить ее из рациона до тех пор, пока не наступит улучшение состояния. Данный принцип является одним из ключевых в диете, получившей название «Стол № 10». Если вы будете потреблять меньше соли, организм разгрузится от жидкости.

Больным рекомендуется принимать максимум витаминов. Особенно эффективными для стимуляции сердца будут витамины А, В1, С. Поэтому в диетах прописывается большое количество всевозможных овощей и фруктов. Особенно полезными будут:

• всевозможные соки;
• цитрусовые;
• отвар шиповника;
• яблоки (особенно Антоновка);
• клубника;
• малина.

Основные блюда должны быть питательными, чтобы ими можно было насытиться при небольших порциях. Кофе и чай не запрещаются, но ограничиваются.

Как правило, врачи не прописывают больному одну диету. Обычно режим питания включает в себя несколько возможных меню. Рассмотрим их более подробно.

Диета Кареля

Диета Кареля используется в случаях, если больной страдает тяжелой формой сердечной недостаточности. Также ее часто прописывают людям, у которых диагностирован порок сердца. Соблюдение данного режима питания позволяет устранить отечность, устранить водянку грудины и брюшной полости.

В первую очередь при этом режиме питания ограничивается прием жидкости. Рекомендуется молоко, в количестве не более 1 литра в день за 8-10 приемов. Постепенно должна добавляться твердая пища. Ориентировочный рацион на 3 неделе включает в себя:

После того как специалист отметит улучшение состояния, больной может быть переведен на щадящие режимы питания, такие как диета № 10а.

Если пациент страдает атеросклерозом в стадии сердечной недостаточности, используется примерно 60% продуктов из меню здоровых людей. Придется отказаться от пищи с высоким содержанием витамина Д и холестерина. К их числу относятся:

По показателю калорийности стол ограничивается по уровню 2700 ккал/сут. В данном случае предпочтительными будет пища, насыщенная липотропами. Холин и метионин стимулируют работу сердца и помогут очистить организм от избыточного холестерина. В число продуктов, включающих в состав большое количество липотропов, входят:

Если состояние больного улучшается, может быть применена диета «Стол № 10» Рассмотрим ее подробнее.

Диета «Стол № 10»

Главный принцип данной диеты – отсутствие соли. Максимально допустимый объем жидкости в сутки составляет 1,5 литра. Ограничивается количество хлеба (не более 250 граммов) и сахара (до 30 граммов). Приблизительный рацион следующий:

1. В 8 утра больному нужно позавтракать кашей из риса, манки или протертой гречки, в дополнение к крупам можно скушать вареное яйцо или омлет на пару. В качестве десерта подойдет чай с яблоком или вареньем.
2. В 11 утра необходимо съесть салат из 100 граммов морковного салата со сметаной. Морковь можно заменить репой. Дополнительно неплохо съесть яблоко или немного кураги.
3. В 2 часа дня следует пообедать половиной тарелки вегетарианского борща. Альтернативой ему могут быть вегетарианский суп с рисом, суп с гренками и фруктами, ячневый суп со сметаной и картошкой. На второе подаются 100 граммов жареного мяса (перед жаркой отвариваем, жарим в духовке) либо же столько же отварного мяса с овощами, запеченного мяса. Запить обед нужно молочным киселем либо скушать на десерт яблоко (целое или пюре).
4. В 4 часа дня полдник. Рекомендуется скушать одно яблоко или немного размоченного чернослива (можно заменить сухофруктами). Запить отваром шиповника.
5. В 7 вечера ужин. Неплохо съесть немного отварной лапши либо картофельных котлет. Также рекомендуется салат с яблоками и свеклой. Еще одним хорошим вариантом будет творог с молоком. Если молока нет – можно использовать сметану. Запиваем половиной стакана чая. Еще половину стакана чая или молока выпиваем перед сном.

Данный режим питания идеально подойдет для больных, страдающих от легкой формы сердечной недостаточности. Если наметится прогресс, специалист может разрешить соль, но не более 5 граммов в сутки.

Читайте также по теме:

LEAVE A COMMENT Отменить ответ

Рубрики

Свежие записи

Свежие комментарии

• Scottdit к записи Диета при сахарном диабете 2-го типа с ожирением

Copyright © 2015 Эксперт по диетам. Все права защищены.

Как правильно питаться при хронической сердечной недостаточности

Питание при хронической сердечной недостаточности (ХСН) направлено на устранение изменений в обмене веществ пациента, которые достигаются путём назначения специальной диеты, состоящей из соответствующих продуктов питания. Сочетание приёма диуретиков и сердечных препаратов с лечебным питанием в несколько раз эффективнее в действии. Поэтому правильное питание является неотъемлемым звеном в лечении хронической сердечной недостаточности.

Общая характеристика

Диета при сердечной недостаточности должна соблюдаться с целью улучшения сократительной функции мышц сердца. При данной патологи происходит задержка ионов натрия в организме, что приводит к нарастанию отёков и сердечной недостаточности. Ограничение же поваренной соли в питание пациента является одной из главных гарантий улучшение самочувствия больного.

Немаловажный фактор при лечении сердечной недостаточности - занятия спортом

Кроме изменения натрия в организме, при хронической сердечной недостаточности отмечается отчетливое снижение ионов калия. В первую очередь это приводит к дистрофическим изменениям миокарда. Калий обладает диуретическим свойством и оказывает положительное влияние на сократительную способность сердца. Диета с назначением калия повышает сократительную способность сердца и улучшает кровообращение. Не стоит забывать и про магний, который также в свою очередь влияет на правильную работу сердечной мышцы.

Режим питания при хронической сердечной недостаточности должен быть не реже 4-5 приёмов пищи в сутки.

В свой рацион пациентам необходимо включать продукты с щелочной средой, так как в организме больных хронической сердечной недостаточностью наблюдается тенденция к кислотной среде. К щелочным продуктам относятся молоко, фрукты, овощи и хлеб с отрубями. Из овощей и фруктов предпочтительней употреблять яблоки, бананы, лимоны, дыни, морковь, свеклу, картофель, капусту, персики, горох, апельсины.

Необходимо соблюдать определенный режим и диету. В первую очередь следует ограничить потребление поваренной соли до 3-4 г в сутки и жидкости (суп, чай, сок, компот, кофе, вода, фрукты, овощи) до 1,0-1,3л в сутки. Еда пациентов с хронической сердечной недостаточностью должна легко усваиваться, быть достаточно калорийной, содержать нужную концентрацию витаминов и белка. Необходимо ежедневно взвешивать больного, так как увеличение массы на 2-3 кг за 1-4 дня будет свидетельствовать о декомпенсации (ухудшении состояния) и о задержке жидкости в организме в виде внешних и внутренних отёков.

Немаловажно соблюдать объём съедаемой пищи в один приём. Переедание ведёт к избыточному наполнению желудка, что способствует подъёму диафрагмы и, как следствие, отрицательно влияет на работу сердца.

В санаториях, профилакториях, больницах для лечения хронической сердечной недостаточности I-II стадии используют диету №10. Её примерные характеристики приведены ниже.

Следует соблюдать ряд правил при подборе продуктов питания, а именно:

Хлебобулочные изделия – хлеб из отрубей, выпекается без соли; сухари из черного или серого хлеба. Печенье несдобное (по типу «Мария»).

Супы – главное соблюдение объёмов, от 250 до 400 мл за приём. Супы могут быть овощные, постные, на нежирном мясе и с небольшим содержанием соли.

Мясо и рыба – только нежирные сорта (говядина, курица, телятина, кролик, индейка, судак, хек, треска, щука, навага) в вареном или паровом виде.

Гарнир – овощи в отварном и сыром виде, различные каши с добавлением молока, пудинги, макаронные изделия твердых сортов. Исключение составляют бобовые культуры.

Блюда из яиц – не более 3 штук в неделю. Если используются только яичные белки, то количество яиц в неделю можно увеличить до 6. Предпочтительнее употреблять запеченные белковые меренги и омлеты.

При тяжёлых формах хронической сердечной недостаточности рекомендуется проконсультироваться по поводу диеты с лечащим врачом или диетологом.

Молочные продукты – здесь нет исключений, в пищу можно употреблять все изделия: кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, сметана), молоко (при переносимости), творог, сливки небольшой жирности, сыр.

Сладкие блюда – главное правило, чтобы среднесуточное количество сахара не превышало 100 грамм. Сюда относится мёд, пастила, сахар, варенье, зефир, мармелад, бисквит, карамель и т.д.

Фрукты и ягоды – компоты, морсы, кисели, желе, соки, муссы, печеные яблоки, всё это разрешается и рекомендуется употреблять при сердечной недостаточности.

Чай и кофе в некрепком виде, отвар шиповника, малины, чёрной смородины с учётом дневной нормы жидкости.

• крепкий чай, кофе, какао
• жирная рыба
• свинина, сало, бараний и говяжий жир
• пряные и копченые продукты (корейка, колбаса, сосиски, сардельки, соусы)
• пищу вызывающую метеоризм (бобовые, капуста)
• консервы
• крепкие мясные и рыбные бульоны
• алкоголь
• жареные и острые продукты
• жирные десерты
• майонез
• пшеничную муку

В умеренном количестве следует употреблять: поваренную соль до 3-4 г в сутки, жидкость 1,0-1,3 л в течение дня, красное вино. Для более существенного результата стоит отказаться от чая, молока и компота в пользу простой питьевой воды.

От чего стоит отказаться (фото)

Примерное меню на день

Завтрак: Каша (овсянка, гречка, рис бурый или дикий, пшёнка) – 6-9 столовых ложек на один стакан молока. Заменить можно творогом, сырниками или пудингом из творожной массы. При желании разрешается стакан сладкого некрепкого чая с бутербродом из зернового хлеба и маслом.

Второй завтрак: Любые фрукты – яблоко свежее или запеченное с мёдом и изюмом, груша, апельсин, банан или 6-7 штучек кураги.

Здоровые продукты - основная составляющая ежедневного меню

Обед: Суп на ваш выбор (вегетарианский или на нежирном мясе, рыбе). Гарнир тушеные овощи или салат из помидоров с огурцами и оливковым маслом. Один стакан морса, компота или киселя.

Полдник: Любой фрукт или горстка орехов с сухофруктами

Ужин: принимается не позже семи часов вечера. Отварная рыба с запеченным картофелем – 1-2 штуки. Фруктовая запеканка или каша с ломтиком сыра.

Перед сном: стакан кефира, простокваши, ряженки или небольшой фрукт.

Температура приготовленной пищи не должна превышатьградусов по Цельсию.

При соблюдении правильного питания не следует забывать про постоянный и комплексный приём медицинских препаратов, оптимальные физические нагрузки и рациональный отдых. Диета №10 направлена на нормализацию обменных процессов в организме, обладает диуретическим эффектом и координирует работы сердца, печени и почек.

• Распечатать

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Что можно и чего нельзя при заболеваниях сердца

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний – задача постоянного характера. Иногда пациентам приходится лежать в стационаре, но большую часть времени они лечатся сами, принимая назначенные врачом медикаменты. К сожалению, в ряде случаев самостоятельные усилия пациентов и ограничивается приемом лекарств. Люди не понимают необходимости следовать определенным правилам образа жизни. Они не умеют разделять вещи и поступки на «можно», «необходимо» и «категорически нельзя». Во многих случаях именно это лежит в основе пренебрежения диетой, нежелании заниматься физическими упражнениями и других типичных ошибок. Избежим этих ошибок вместе!

В этой статье мы собрали все «нужно», «можно» и «нельзя», которых стоит придерживаться в повседневной жизни пациенту с заболеванием сердца.

У вас выявили заболевание сердца? Вы растеряны и не знаете, как вам себя вести? Хотите сохранить хорошее самочувствие и не допустить дальнейшего развития болезни? Пройдите программу ». Запись на реабилитацию – на сайте или по телефону

Диета

• Всем пациентам с болезнями сердца нужно дополнить рацион питания свежими фруктами и овощами, клетчаткой (отруби), растительными маслами. Необходимо не менее 2 раз в неделю есть рыбу. Приветствуется потребление рыбьего жира как пищевой добавки, а также прием БАДов, содержащих омега-полиненасыщенные жирные кислоты. Такая диета способствует снижению холестерина крови и замедлению атеросклероза, который служит причиной развития разных форм ишемической болезни сердца.
• Пациентам с сердечной недостаточностью, некоторыми нарушениями ритма, а также перенесшим инфаркт особенно важно присутствие в рационе продуктов, содержащих калий. К таковым относятся сухофрукты, запеченный картофель, бананы, другие свежие фрукты и овощи.
• При избытке веса обязательно надо стремиться к его снижению, так как избыточная масса тела – фактор, увеличивающий риск осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

• Всем кардиологическим больным требуется строго ограничить поступление животных жиров. Следует значительно уменьшить содержание в рационе жирных сортов мяса, жирных сыров, сметаны, сливок, жирного творога. Желательно исключить колбасы, полуфабрикаты, сало, маргарин. Также рекомендовано максимально отказаться от кондитерских изделий, сладостей, сахара. Все перечисленные продукты способствуют ускоренному развитию атеросклероза.
• Больным с ишемической болезнью сердца и склонностью к повышению артериального давления нельзя пить много кофе и крепкого чая, а также других кофеинсодержащих напитков (спортивные напитки, энергетики).
• Пациентам с пересаженным биологическим клапаном сердца важно не допускать слишком активного потребления пищи, содержащей кальций (молочные продукты). Ограничивать ее не обязательно, просто не «переедать».

• По согласованию с врачом и с учетом состояния больного иногда разрешаются небольшие количества сладкого (30 г легкоусвояемых углеводов 1-2 раза в день), до 1-2 чашек натурального некрепкого кофе в сутки, небольшие количества сухого красного вина (не более 1 бокала в день).

Физические нагрузки

• Абсолютно любому пациенту с заболеваниями сердца нужно заниматься физическими нагрузками. Планировать их стоит индивидуально, с учетом конкретной ситуации и при участии доктора. Так, в первые дни после инфаркта больному разрешены только присаживания в постели и несложная гимнастика, а человеку, уже восстановившемуся после операции на сердце, рекомендуют даже занятия на беговой дорожке.

• При любых сердечно-сосудистых заболеваниях запрещаются резкие физические усилия или занятия с неравномерной нагрузкой. К таковым относятся спринтерский бег, подъем тяжестей, другие виды тяжелой атлетики, борьба.
• Пациентам, недавно перенесшим операцию на сердце, запрещается плавание до полного заживления послеоперационных ран.
• Больным, которым была проведена открытая операция на сердце, не следует допускать нагрузок на грудную клетку и плечевой пояс, пока не произойдет полное срастание грудины (до 3 месяцев).
• Нельзя менять интенсивность занятий. Если в какой-то момент человек начинает «халтурить», а затем берется за голову и стремится «наверстать упущенное», он может себе навредить.

• Практически всем пациентам после стабилизации состояния разрешены бытовые нагрузки и активный отдых.

Хотите максимально восстановить свои физические возможности? Пройдите программу кардиореабилитации в санатории «Барвиха ». Запись на реабилитацию – на сайте или по телефону

Путешествия

• Недалекие путешествия, например, пешие прогулки по лесу или летние купания в природных водоемах, рекомендуются при многих заболеваниях сердца как прекрасные оздоровительные процедуры.
• Если у вас имеется заболевание сердца, перед тем, как принимать решение о путешествии, нужно обязательно обговорить свои планы с врачом. Ситуации бывают очень разные, в одних случаях поездки не навредят, а в других они категорически запрещены. Объяснить, как следует себя вести в разных ситуациях, познакомить с «мерами предосторожности» во время путешествия и даже помочь выбрать конкретную страну для поездки в отпуск (исходя из климато-географических условий) может ваш доктор.

• Пациентам, которые имеют тяжелые нарушения в состоянии здоровья (декомпенсация сердечной недостаточности, риск серьезных нарушений ритма, недавно перенесенные операции на сердце), нельзя путешествовать, тем более за границу. Смена климата, перелет на самолете, не очень комфортная поездка в поезде, пересечение часовых поясов и другие моменты, связанные с путешествиями, могут существенно ухудшить состояние больного человека. Исключение составляют ситуации, когда человеку, оперированному за границей, нужно вернуться на родину для дальнейшего лечения.

Диагностические обследования

• Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями – это люди, чрезвычайно уязвимые к различным внешним факторам. Иногда негативное влияние на состояние больных могут оказать воздействия, используемые в ходе разных диагностических процедур. Если вы нуждаетесь в обследовании по поводу не сердечных болезней, обязательно нужно сообщить врачам о наличии проблем с сердцем, а еще лучше – предоставить имеющиеся выписки и справки, содержащие информацию о вашем состоянии.

• Пациентам с кардиостимулятором нельзя проходить исследование МРТ. Напряженное магнитное поле, используемое при проведении магнитно-резонансной томографии, может нарушить работу медицинской электроники. Тем, у кого имеется кардиостимулятор, запрещено даже заходить в зону ожидания у кабинетов МРТ.
• Больным с декомпенсированной (тяжело текущей) хронической сердечной недостаточностью, людям, недавно перенесшим инфаркт миокарда, имеющим тяжелые аритмии, неконтролируемое повышенное артериальное давление и другие опасные нарушения со стороны здоровья, не следует проводить исследования, которые тяжело переносятся. К таковым можно отнести эндоскопические методы (фиброгастроскопия, колоноскопия) и некоторые другие исследования (ирригоскопия и т.п.). Эти процедуры проводятся только в случае, если они жизненно необходимы, и их предполагаемая польза превышает риск.

Работа

• Пациенты-«сердечники» по-разному относятся к идее работать после (при) болезни. Некоторые стремятся отойти от дел и жить «для себя», а некоторые предпочитают «геройствовать» и пытаются вернуться на тяжелую работу, даже если объективно она им не под силу. Однако не стоит брать решение о продолжении или прекращении труда исключительно на себя. Нужно проконсультироваться со специалистом. Он поможет определить, какие рабочие нагрузки для вас допустимы. Если это необходимо, доктора помогут осуществить перевод на облегченные условия труда, оформить инвалидность и т.д.
• При многих сердечно-сосудистых заболеваниях, а также после оперативного лечения и инфаркта миокарда обязательно нужно пройти кардиореабилитацию! Она включает в себя коррекцию лечения, расширение физических возможностей человека, увеличение тренированности сердца и всего организма. Своевременная и полноценная реабилитация пациентов значительно повышает процент людей, которые даже после очень серьезных заболеваний восстанавливают свою трудоспособность.

• Если доктор запретил тот вид деятельности, которым вы занимаетесь или хотите заниматься, нельзя идти в обход врачебного решения и делать то, что делать вы уже не в силах. Даже если субъективно вы ощущаете, что можете носить тяжести, нервничать, не спать ночами и так далее, поймите: это вам вредит и может ухудшить прогноз вашего заболевания.
• Противоположная ситуация. Человек заболел и решил, что работать он больше не хочет, и что пора уйти на заслуженный отдых. Это выбор, на который имеет право каждый из нас. Однако даже если вы не будете трудиться, стремитесь к тому, чтобы сохранить активность, связи и интересы. Человек, вовлеченный в социальную жизнь, живет дольше, чем тот, кто от всех изолируется и становится наблюдателем жизни.

• Большинству пациентов трудоспособного возраста, имеющих заболевания сердца и сосудов, после надлежащего лечения и реабилитации можно вернуться к работе.

Интимная жизнь

• Сексологи советуют всем пациентам, перенесшим какие бы то ни было серьезные болезни и операции, продолжать интимную жизнь. Даже если человек-«хроник», постоянно вынужденный принимать лекарства и посещать врачей, все равно он может иметь гармоничные сексуальные отношения. Конечно, никто не вправе заставлять больного возвращаться к интимной жизни – человек должен делать или не делать этого, руководствуясь исключительно собственным желанием. Однако ряд исследований подтверждает, что люди, которые после болезни продолжают заниматься сексом, имеют более высокие показатели здоровья и дольше живут.

• В течение 2-3 месяцев после открытых операций на сердце не рекомендуется выбирать во время занятий сексом те положения, в которых приходится большая нагрузка на руки и грудную клетку.
• Больным, которые плохо переносят нагрузки, не рекомендовано вести интимную жизнь чрезмерно активно.
• Пациентам с заболеваниями сердца не следует поддерживать в себе привычку открыто контролировать свое состояние во время или после секса. Некоторые больные прерываются, чтобы посчитать пульс или измерить артериальное давление, или начинают оценивать свои жизненные показатели непосредственно после соития. Однако такая привычка нарушает гармонию сексуальных отношений, отталкивает партнера. Поэтому нужно научиться проявлять свою обеспокоенность здоровьем в разумных пределах.

• Бывает, что больные не хотят «осторожничать», желают вести половую жизнь так же активно и безо всяких ограничений, как в молодости. Если состояние человека позволяет так поступать, это вполне возможно. Но когда каждое занятие сексом вызывает продолжительную одышку, повышение артериального давления и приступы стенокардии, рекомендуется обратиться к врачу для вероятной коррекции лечения. Многим пациентам со стенокардией рекомендуют перед сексом принимать нитроглицерин, чтобы уменьшить вероятность появления болей в груди.

Алкоголь, курение

Баня, сауна, посещение пляжа, закаливание

• Процедуры, связанные с воздействием высоких или низких температур, могут быть вредны для сердца, если его заболевания протекают в тяжелой форме. Поэтому, планируя поход в баню или на пляж, обязательно нужно проконсультироваться у кардиолога.

• Тепловые и резкие холодовые процедуры однозначно запрещены при тяжелой артериальной гипертонии и серьезной недостаточности кровообращения.
• При любом заболевании сердца, даже если врач официально разрешил ходить в баню или сауну, не стоит особенно усердствовать, забираться на верхние полки парилки, а потом с разбега прыгать в снег. Это слишком большой стресс для сердечно-сосудистой системы, который может навредить даже здоровому человеку, а больному – тем более.

• При разумном подходе, соблюдении умеренности и после предварительной консультации с врачом разрешается закаляться, посещать сауну, загорать на пляже.

Все заболевания сердца в большей или меньшей степени опасны. По этой причине следует внимательно относиться к своему здоровью и не считать, что миссия по охране хорошего самочувствия ограничивается приемом таблеток. Сделайте свой образ жизни правильным, соблюдайте умеренность и осторожность. Это поможет вам оставаться полноценным, активным, жизнерадостным человеком, даже несмотря на имеющееся или перенесенное заболевание.

У вас выявили заболевание сердца? Пройдите программу кардиореабилитации в санатории «Барвиха». Также у нас можно пройти полное обследование сердечно-сосудистой системы. Запись на реабилитацию и диагностику – на сайте или по телефону

Диета при сердечной недостаточности

Описание актуально на 22.11.2017

• Эффективность: лечебный эффект через 20 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: руб. в неделю

Общие правила

Хроническая сердечная недостаточность - это комплекс симптомов, возникающий при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых развивается неспособность сердца нормально функционировать и обеспечивать достаточный объем выброса крови, соответствующий потребностям организма. Клинические проявления ее - одышка, отеки, обусловленные задержкой натрия и воды, слабость и ограничение физической активности. Вероятные причины этого состояния: заболевания миокарда, пороки клапанной системы сердца, заболевания коронарных артерий. В старших возрастных группах к этому состоянию чаще всего приводят ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и сахарный диабет.

С возрастом из-за прогрессирующих изменений в сердечной мышце и уменьшения количества кардиомиоцитов, возникает гипертрофия миокарда со снижением насосной функции сердца и ухудшением циркуляции крови. Это влечет расстройства газового обмена в организме, отеки и застойные явления в различных органах (легких, почках и органах ЖКТ).

Развивается застойный гастрит, появляющийся тошнотой, снижением аппетита, рвотой, застойные явления в кишечнике, что ухудшает переваривание пищи и ее всасывание, появляется потеря веса, склонность к запорам и метеоризм.

У больных прогрессирует пищевая недостаточность, что проявляется в гипопротеинемии (снижение уровня белка в крови), дефиците витаминов (в частности В1), потере мышечного белка и веса. Поэтому диета при сердечной недостаточности должна быть направлена на устранение этих нарушений.

Особенности питания при ХСН заключаются в ограничении соли и воды (при выраженных отеках). Пища должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами и с достаточным содержанием белка. Калорийность рациона в пределах ккал. Больным рекомендуется дробное питание с приемом пищи до 6 раз в день. Обильная еда вызывает подъем диафрагмы, а это ухудшает работу сердца. Прием пищи небольшими порциями приобретает особую важность для больных, соблюдающих постельный режим.

Степень ограничения соли в рационе при ХСН зависит от степени выраженности застойных явлений:

• I ФК – исключается в рационе соленая пища, при приготовлении она не солится, а количество соли для досаливания -3 г.
• II ФК – исключается соленая пища и не разрешается досаливание. В целом ее можно употреблять до 1,5 г.
• III ФК – приготовление пищи без соли, употребление бессолевого хлеба, исключено досаливание (менее 1,0 г).

Ограничение жидкости актуально в крайних ситуациях - при декомпенсации, когда необходимо вводить диуретики внутривенно. Так, при ХСН IIБ и III ФК жидкость ограничивается до 0,5-0,8 л, а при ХСН IIА - до 1,0 л. В обычных ситуациях объем жидкости может составлять 1,5 л/сут. Рацион питания зависит от стадии ХСН.

Диета при сердечной недостаточности I и II А стадий направлена на облегчение функции сердечно-сосудистой системы, улучшение работы почек, органов пищеварения и диуреза. Применяется стандартная Диета №10. Рацион должен включатьг белков (большая часть животных), 70 г жиров и 350 г углеводов. Калорийность рациона – ккал. Предусматривается умеренное механическое щажение ЖКТ.

• Соли и жидкости. Пища готовится без соли, она разрешается в определенном количестве.
• Продуктов, богатых холестерином (субпродукты, колбасы).
• Грубой клетчатки в рационе, которая способна вызывать брожение и газообразование.
• Блюд, вызывающих метеоризм (бобовые, квас, свежая дрожжевая выпечка, напитки с газом, виноград, изюм, крыжовник, отруби, грибы, пророщенное зерно).
• Возбуждающих деятельность ССС и нервной системы (шоколад, очень крепкий кофе, чай, какао, тоники).
• Раздражающих печень и почки (острые, жареные, экстрактивные вещества).
• Потребление жидкости до 1,2 - 1,5 л.
• Сахар (50 г в день), его можно заменить медом или несладким вареньем. При избыточном весе простые углеводы значительно ограничиваются.
• Исключаются острые закуски, жирная жареная пища, мясо и рыба жирных видов, мясные, рыбные/грибные бульоны.

Нет оснований для отказа от умеренного применения пряных овощей, пряностей и приправ, лука, чеснока. Можно добавлять в блюда лимонный и томатный сок или немного яблочного уксуса, кетчупа и майонеза домашнего приготовления (без соли). Это позволяет несоленой пище придать вкус, а учитывая, что у больных часто снижен аппетит, это становится актуальным.

Важно обогатить рацион больного витаминами, солями калия и магния. Калий обладает мочегонным действием, что очень важно для этих больных, улучшает сердечную деятельность и уменьшает риск нарушений ритма. К продуктам с высоким его содержанием относят печеный картофель, изюм, цитрусовые, кедровые и грецкие орехи, кольраби, тыкву, финики, огурцы, чечевицу, инжир, горох, фасоль, соевые продукты, виноград, брюссельскую капусту, абрикосы, яблочный сок, бананы, морскую капусту, персики, шпинат, баклажаны, арбуз, чернослив, абрикосы и курагу, сардины, морковь. Один из лучших его источников - бананы, которые нужно съедать каждый день.

Магний также необходим, поскольку больные постоянно принимают мочегонные препараты. Он способствует расширению сосудов, выведению избыточного холестерина, его присутствие необходимо для усвоения кальция и фосфора. Наиболее важен его гипотензивный, антиишемический и антиаритмический эффект. При недостатке магния ускоряется прогрессирование атеросклероза и пролапса митрального клапана, возникает стойкая тахикардия и аритмии, отмечается увеличение смертности от ИБС. Случаи инфаркта миокарда влетнем возрасте связывают со сниженным его содержанием в сердечной мышце. Получать его можно со следующими продуктами: семечки тыквенные и подсолнечные, пшеничные отруби, грецкие орехи, шпинат, кунжутное семя, миндаль, кедровые орехи, арахис, фасоль, финики.

Больным с ХСН II Б и III стадий организуется питание в пределах лечебного Стола №10А. Основные требования остаются прежними, но больше ограничивается соль - до 1,5 г в сутки. Это питание имеет более низкую энергоценность ккал), белки ограничиваются до 60 г, а жиры до 50 г в сутки.

Блюда готовятся в протертом виде и только вареными. Поскольку активность больных ограничена, часто снижается функция кишечника. В таком случае в рацион вводят больше послабляющих продуктов: запаренную курагу и чернослив, спелые фрукты, печеные яблоки и протертые свежие, вареную морковь и свеклу, пюре из цветной капусты, тыквы и кабачков, кисломолочные напитки. При наличии избыточного веса назначаются разгрузочные сутки, раз в неделю.

Больным с тяжелой недостаточностью кровообращения при неэффективности стандартного диетического питания может быть рекомендована диета Карреля. Действие ее обусловлено щелочной направленностью продуктов (молоко до 7 раз в день, бессолевой хлеб, рисовая каша, яйца всмятку, картофельное пюре), а также ограничением жидкости и исключением соли. Это питание резко сниженной энергоценности. Периодически на разные сроки может назначаться калиевая диета, которая способствует нормализации водно-солевого обмена и усиливает мочеотделение.

При прогрессирующей сердечной недостаточности развивается сердечная кахексия (тяжелая степень истощения), которая является фактором уменьшения продолжительности жизни больных. Это состояние является показанием для назначения нутритивной поддержки. Наличие сердечной кахексии считается в том случае, если имеется потеря веса, превышающая 5 кг за 6 месяцев или ИМТ меньше 19 кг/м2.

Искусственное питание при ХСН позволяет увеличить массу тела больного, фракцию выброса желудочком и снизить функциональный класс недостаточности. Перед назначением определяются энергопотребности пациента (рассчитывается основной обмен) по методу Харриса– Бенедикта с помощью формул. В них учитывается активность пациента (ходячий, постельный или полупостельный режим), состояние (после операции или травмы, перитонит, кахексия и прочее), а также температура больного. Затем определяется дефицит белка у больного по суточному балансу азота.

Отрицательный азотистый баланс говорит о преобладании потерь белка над поступлением. Потеряг белка означает уменьшение мышечной массы соответственно на 500–750 г. Уровень дефицита белка и дефицит веса является определяющим при назначении энтерального питания.

Высококалорийное искусственное питание может применяться в виде дополнительной или основной поддержки больного. При сохраненной функции пищеварения больной получает его в виде питья обычным путем или с помощью зонда (у тяжелых больных). Используются олигопептидные смеси, например, Пептамен или стандартные питательные средства - Нутризон, Нутрен, Берламин Модуляр, Нутрилан МСТ.

Начинают прием этих средств с малых доз (5% от уровня энергопотребности) и обязательно больной должен пить ферментные препараты. Объем восполнения энергии, а, следовательно, и объем смеси увеличивают постепенно раз в 7 дней.

При выраженной декомпенсации ХСН оптимальными являются смеси на основе гидролизованных белков, жиров (среднецепочечные триглицериды) и углеводов (мальтодекстрин). Прием смесей корректирует метаболические нарушения, способствует увеличению выносливости нагрузок и замедляет развитие ХСН.

Разрешенные продукты

Питание при сердечной недостаточности не тяжелых больных включает:

• Пшеничный хлеб, слегка подсушенный и бессолевой, бисквит, несдобное печенье.
• Вегетарианские супы (с картофелем, крупами, овощами), свекольник. В супы добавляют сметану, зелень, лимон или лимонную кислоту.
• Нежирные сорта телятины и говядины, курица, мясная свинина, кролик, индейка. Мясо предварительно отваривают и используют для последующего запекания и обжаривания. Можно готовить любые блюда из рубленого мяса.
• Нежирные виды рыбы и умеренно жирные. Технологические приемы приготовления такие же, как и мяса - варят с последующим обжариванием, готовят котлеты и тефтели. Разрешаются любые отварные продукты моря. Рыба считается легко усваиваемым продуктом, поэтому ее нужно включать в рацион 3-4 раза в неделю, заменяя ее мясные блюда.
• Молочные продукты средней жирности, творог и блюда из него, кисломолочные напитки. С ограничением употребляется сметана, сливки, жирный и соленый сыр.
• Одно яйцо в день (запеченные омлеты, яйца всмятку).
• Любые крупы по переносимости и предпочтениям. Из них готовят каши на молоке и воде, запеканки и пудинги. Разрешаются отварные макароны и вермишель.
• Из овощей можно употреблять: картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву, помидоры, зеленый листовой салат, огурцы. Большинство овощей готовят в отварном или запеченном виде. В готовые блюда можно добавлять зеленый лук, петрушку и укроп. Помните, что капуста и зеленый горошек могут вызывать вздутие, поэтому их употребляют ограниченно.
• Разрешены салаты из свежих овощей, винегреты, овощное рагу и икра, любые салаты с морепродуктами.
• Спелые фрукты и ягоды, все сухофрукты (изюм ограничено), молочные кисели, компоты, кисели, мед, варенье, муссы, желе, и кремы, карамель, мармелад. Употребление шоколада ограничивают.
• Соусы домашнего приготовления овощные, сметанные, томатный, молочный, луковый, фруктовый. В блюда можно добавлять лавровый лист, лимонную кислоту, сушеную зелень, ванилин, корицу.
• Некрепкий чай и натуральный кофе, зеленый чай с лимоном, какао, кофейные напитки, любые соки (кроме виноградного), настой шиповника.
• Несоленое сливочное масло, различные растительные масла. Оливковое масло богато олеиновой кислотой, а источниками омега-6 жирных кислот являются: хлопковое, кукурузное, подсолнечное.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Колбасные изделия

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Полностью или частично ограниченные продукты

• Свежий хлеб, изделия из теста и с кремом.
• Не разрешается употреблять мясные/рыбные/грибные отвары, супы из бобовых.
• Запрещены жирные сорта свинины, кулинарные жиры, почки, печень, гусь, колбасы, утка, консервы копчености, очень жирные сорта рыбы, консервы, икра рыб, соленая и копченая рыбная продукция.
• Жирная молочная продукция.
• Овощи с грубой клетчаткой (редис, редька, репа, брюква), грибы, щавель и шпинат в виду высокого содержания мочевой кислоты.
• Запрещен крепкий чай и кофе, их можно употреблять некрепкими и с молоком. Шоколад можно употреблять очень редко.
• Горчица, хрен и перец.
• Ограничивается употребление блюд из бобовых, виноградного сока, капусты, так как они вызывают вздутие кишечника.
• При ожирении значительно ограничиваются простые углеводы (сахар, мед, варенье, сладкие фрукты, виноград и сушеный виноград, мороженое, сладкие кондитерские изделия).

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Грибы

Орехи и сухофрукты

Кондитерские изделия

Мороженое

Торты

Шоколад

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Колбасные изделия

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Зная разрешенные продукты и способы их приготовления, не трудно составить рацион, тем более, что ограничений не так уж много. Основное условие - приготовление блюд без соли и досаливать разрешенным на весь день количеством соли. Чтобы выполнить это требование нужно отказаться от готовой мясной и рыбной продукции, сыров, которые содержат соль. За весь день можно употребить 150 г белого несвежего бессолевого хлеба, дог сахара и 15 г масла сливочного.

• рисовая каша на молоке с курагой;
• чай с молоком.

• творог с изюмом;
• сок фруктовый.

• щи на овощном бульоне;
• паровые тефтели из говядины;
• компот из сухофруктов.

• запеченное яблоко с сухофруктами.

• судак, запеченный;
• картофель в кожуре;
• сок томатный.

• яблоко или 100 мл сока.

• каша овсяная на молоке с изюмом;
• яйцо;

• рагу овощное.

• суп перловый;
• говядина отварная;
• морковь тушенная;
• кисель из кураги.

• апельсин.

• рыбные котлеты;
• чай с молоком.

• кефир.

• каша рисовая молочная;
• яйцо всмятку;
• морковно-тыквенная запеканка с сухофруктами;
• некрепкий чай.

• творог с курагой.

• суп с брокколи;
• отварная курица;
• морковные котлеты;
• компот из абрикос.

• фруктовое желе.

• рыба, запеченная;
• картофель отварной в кожуре;

• йогурт или сок.

Плюсы и минусы

• Система питания доступная по составу, разнообразная.
• Сбалансированность рациона позволяет постоянно ее выполнять.
• Улучшает функциональные способности сердца, способствует исчезновению отеков и снижению артериального давления.

• Ограничение соли и сладостей многими трудно переносят.