Kāpēc vēdera lejasdaļa ievelk meitenes? Sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā

Ginekologi uzskata, ka sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm ir visizplatītākais nosūtīšanas iemesls. Tomēr, pamatojoties uz simptoma raksturu, nav iespējams uzreiz droši nosaukt cēloni. Visbiežāk ir nepieciešama izmeklēšana ar iekšējo dzimumorgānu palpāciju. Dažreiz ir nepieciešama ķirurga vai neirologa konsultācija.

Vēdera lejasdaļa atspoguļo gan reproduktīvo orgānu, gan urīnpūšļa, gan zarnu fizioloģisko izmaiņu un slimību izpausmes. Pareizu ārstēšanu var noteikt tikai pēc pilnīgas pārbaudes.

Sāpju mehānisms

Sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā sievietēm var būt saistīti ar izmaiņām blīvā (parenhīmas) orgānā, piemēram, olnīcās, vai dobu veidojumu (pūšļa, olvadu, dzemdes, zarnu) dēļ. Attiecīgi sāpju sindroma mehānisms ir atšķirīgs.

Olnīcu slimības pavada orgāna paplašināšanās, ar nervu sāpju galiem apgādātās kapsulas stiepšanās. Dobos orgānos galvenā loma ir muskuļu slāņa spastiskajai kontrakcijai vai tā pārstiepšanai (atonijai).

Tāpēc pirmajā versijā pacienta sāpju raksturs tiek raksturots kā sāpīgs, blāvs, nemainīgs, pakāpeniski palielinās, palielinoties piedēkļiem. Un otrajā - biežāk kā krampji, periodiski, pastiprinoties ar uztraukumu, kustībām, fiziskām aktivitātēm. Pārraušanas sāpes izraisa strauju orgāna lieluma palielināšanos pietūkuma un iekaisuma dēļ.

Ar lēnu pieaugumu sievietes piedzīvo blāvu smagumu un spiedienu patoloģiskajā zonā. Vēl viens sāpju mehānisms ir saistīts ar adhezīvu procesu un apkārtējo saišu pārmērīgu izstiepšanu. Adhēzijas veidojas hroniska iekaisuma rezultātā ar izsvīdumu vēderplēvē, kā komplikācija pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Adhēzijai nav nervu galu, tie sastāv no rētaudi, bet, pielodēti galā pie dobajiem orgāniem, izraisa to pārvietošanos, lūmena sašaurināšanos.

Līmējošas sāpes pavada zarnu peristaltiku, seksuālo aktivitāti un defekāciju. Saišu aparāts fiksē muskuļus un orgānus mazkustīgā stāvoklī. Iekšējo saišu sastiepums ir kā kaitinošas sāpes.

Cits sāpju veids izraisa vēderplēves kairinājumu un lokālu iekaisumu. Tajā pašā laikā sāpes ir diezgan spēcīgas, bet tās pastāvīgi atrodas vienā vietā un nekur neizstaro. Ja meitenei ir sāpes vēdera lejasdaļā, tad, ja nav iekaisuma pazīmju, tas ir saistīts ar paaugstinātu dzemdes tonusu un sasprindzinājumu. Sāpes tiek kombinētas ar menstruāciju (algomenoreju).

Sāpju sindroma raksturu dažādi izjūt un pārcieš sievietes jaunā un nobriedušā vecumā, dzemdējušas un nedzemdētās. Jutīguma sāpju slieksnis dažiem ļauj izturēt akūtas sāpes, bet citus vajā neregulāras sāpes sānos. Subjektīvo vērtējumu papildina citi simptomi un izmeklējumu rezultāti. Apskatīsim, kas šajā jomā var kaitēt.

Sāpes, kas rodas no gremošanas orgāniem

Sāpes vēdera lejasdaļā gan sievietēm, gan vīriešiem var rasties zarnu darbības traucējumu dēļ. Labajā pusē ir piedēkļa projekcija, ileocekālais leņķis, ko veido tukšās zarnas un cecum savienojums.

Šeit parādās papildinājums, ko sauc par vermiformu papildinājumu. Platā un īsā cecum nolaižas zem gūžas iegurņa kaula virsotnes. Izdilis viņai tuvu no aizmugures. Kreisajā gūžas reģionā ir resnās zarnas sigmoīdā un taisnās zarnas daļa.

Apendicīta uzbrukums

Apendicīts ir paroksizmāla iekaisuma slimība ar lokālu aklās zarnas bojājumu. Hroniskā gaitā tas izplatās uz blakus esošajām zarnu zonām un blakus esošajām vēderplēves daļām.

Slimību var izraisīt:

• hroniski gremošanas traucējumi ar stagnāciju papildinājuma iekšpusē;
• adhezīvas izmaiņas vēdera dobumā, saaugumi ar citiem orgāniem;
• zarnu atonija ar ilgstošu aizcietējumu;
• specifiska infekcijas ietekme vēdertīfa, tuberkulozes gadījumā;
• vēdera traumas;
• riekstu un sēklu sēnalu ēšanas gadījumā caurlaidības kavēšana;
• patoloģiska struktūra.

Izeja no papildinājuma var tikt aizsērējusi ar fekāliju akmeņiem

Klasiskā aina sākas ar sāpēm vēderā, drudzi un vemšanu. Man atgādina saindēšanos ar pārtiku. Pēc 2-3 stundām sāpes “nolaižas” uz labo gūžas reģionu un pastiprinās līdz izteiktam lēkmei. Iespējama apstarošana no apakšas uz augšu labajā hipohondrijā, nabā, muguras lejasdaļā, tūpļa daļā.

Parasti piedēklim ir atšķirīga pozīcija, kas apgrūtina diagnozi. Novirze uz augšu ir raksturīga grūtnieces uzbrukumam. Parasti uz sāpju fona palpējot ir lokāls jutīgums un vēdera muskuļu sasprindzinājums. Patoloģiska zarnu kustība (caureja vai aizcietējums).

Ja sāpes kļūst pulsējošas, “raustīšanās”, tad jārēķinās ar strutojošu procesu (flegmonisku vai gangrēnu apendicītu). Ir situācijas ar mērenām blāvām sāpēm, kuras sievietes iztur, nemeklējot medicīnisko palīdzību.

Slimība neizzūd, bet kļūst hroniska. Ap procesu veidojas ierobežojošs saauguma “maisiņš”. Tas aizkavē difūzā peritonīta veidošanos. Sāpes atkārtojas ar dažādu intensitāti. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.

Krona slimība

Slimībai nav precīza iemesla. Patoloģiskas izmaiņas izpaužas kā granulomatoza (gabalaina) iekaisuma zonas, kas mijas ar normāliem zarnu audiem. Cecum reģions ir visizplatītākā vieta.

Iekaisumam raksturīgi cauri sienas bojājumi, raupju plaisu veidošanās, čūlas, fistulu trakti starp orgāniem, cicatricial un strutojoši procesi. Slimība ilgst ilgu laiku ar recidīviem pat pēc 20 gadiem.

Sievietēm ir konstatēta nosliece uz slimību:

• ar apgrūtinātu ģimenes vēsturi (slimi tuvākie radinieki);
• ilgstoša smēķēšanas un alkoholisma “pieredze”;
• zema imunitāte hronisku infekcijas slimību rezultātā.

Smagas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar ileītu liecina par aktīvu procesu. Tie pastiprinās pēc ēšanas vai uzbudinājuma. Viņiem var būt pastāvīgs plīstošs raksturs. Turklāt pacienti ir nobažījušies par:

• vēdera uzpūšanās;
• bieži šķidri izkārnījumi (iespējams, sajaukti ar strutas un asinīm);
• slikta dūša un vemšana;
• slikta apetīte, svara zudums;
• zema temperatūra;
• vājums.

Savlaicīga atklāšana un ārstēšana var sasniegt ilgstošu remisiju.

Nespecifisks čūlainais kolīts

Slimība sākas taisnajā zarnā un “paceļas” tālāk caur resno zarnu. Iekaisuma raksturs paliek neskaidrs. Gļotādas čūlas nesniedzas līdz dziļajiem sienas slāņiem. Biežāk tiek skartas sievietes ar zemu imunitāti, ilgstošu toksisku medikamentu lietošanu un nelabvēlīgu iedzimtību.

Galvenās pazīmes:

• krampjveida sāpes kreisajā gūžas rajonā un sānos, ko pastiprina ēšana, defekācija un fiziskās aktivitātes;
• tendence uz caureju;
• strutas, gļotu un asiņu piemaisījumi izkārnījumos;
• mērena temperatūras paaugstināšanās;
• svara zudums, vājums.

Visbiežāk sastopamā komplikācija ir zarnu asiņošana. Terapijā tiek izmantoti spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi un hormoni. Ārkārtas situācijā var būt nepieciešama operācija.

Divertikuloze

Slimību izraisa traucēta zarnu sieniņu struktūra. Sāpīgu sāpju cēlonis vēdera lejasdaļā ir iekaisuši maisiņu izvirzījumi. Tie veidojas:

• gados vecākām sievietēm ar atoniju un tendenci uz aizcietējumiem;
• ar ūdens un šķiedrvielu uzņemšanas trūkumu;
• cilvēkiem ar lieko svaru ar zemu fizisko aktivitāti;
• zarnu sieniņu attīstības anomāliju gadījumā;
• ar izteiktu aterosklerozes procesu vēdera dobuma artērijās ar zarnu atrofiju.

Visbiežāk sastopamā divertikulas atrašanās vieta ir sigmoidā resnā zarna

Divertikulas var izraisīt periodiskas sāpīgas sāpes projekcijas zonā uz vēdera sienu. Smagas spazmas rodas, kad šie veidojumi kļūst iekaisuši un savīti, izraisot daļēju zarnu aizsprostojumu. Terapija ietver intensīvas pretiekaisuma zāles. Ja pastāv peritonīta un obstrukcijas draudi, tiek veikta operācija, lai noņemtu divertikulas.

Resnās zarnas vēzis

Adenokarcinoma visbiežāk skar sigmoīdu un taisno zarnu, tāpēc diferenciāldiagnoze tiek veikta, ja nav skaidrs, kāpēc sievietēm sāp vēdera lejasdaļa kreisajā gūžas rajonā. Vēzi agrīnā stadijā var atklāt tikai pēc netiešām pazīmēm, jo ​​tas neizraisa stipras sāpes.

Pacienti vēršas pie ārsta ar sūdzībām:

• pret aizcietējumiem;
• vēdera uzpūšanās;
• nezināma temperatūra;
• svara zudums

Audzējam augot, parādās pastāvīgas sāpes kreisajā gūžas rajonā un blāvas dabas pusē, neatkarīgi no uztura un fiziskās aktivitātes. Terapija ietver citostatisko līdzekļu kombinācijas lietošanu ar vēža zonas un tuvējo limfmezglu apstarošanu. Jautājumu par ķirurģisko ārstēšanu un iejaukšanās apjomu lemj komisija.

Sāpes un traucēta urinēšana

Urīnpūšļa un urīnizvadkanāla iekaisums (cistīts un uretrīts) ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. To izraisa tā struktūras un atrašanās vietas īpatnība: urīnizvadkanāls ir īss, plats un atrodas tuvu tūpļa un maksts daļai.

Infekciju izraisa E. coli, traucēta maksts flora (īpaši seksuāli transmisīvo slimību gadījumā)

Ja sievietei sāp vēdera lejasdaļa vienlaikus ar sāpēm urinējot, biežu mudinājumu, tad jādomā par iekaisumu apakšējos urīnceļos. Parasti sāpes ir mokošas, pastāvīgas, nogurdina pacientu un izraisa bezmiegu.

Smagu iekaisumu pavada gļotu pārslas urīnā un asiņainas svītras. Ja sāpes izstaro muguras lejasdaļas labajā vai kreisajā pusē, ir jāizslēdz pielonefrīts. Nieru iegurņa iekaisumu pavada arī dizūrija, dedzinoša sajūta pašā vēdera lejasdaļā.

Ārstēšana parasti ir ilgstoša. Apvieno augu izcelsmes zāles, kas izskalo urīnpūsli, dzerot ievērojamu daudzumu šķidruma un antibakteriālus līdzekļus. To nevar izdarīt bez konsultēšanās ar ginekologu. Dzimumorgānu un urīnpūšļa iekaisums bieži vien apvieno un atbalsta viens otru.

Sāpes, ko izraisa traucējumi dzimumorgānu rajonā

Sāpes vēdera lejasdaļā pacientiem ginekologi iedala funkcionālās (fizioloģiskās) un organiskās. Funkcionālos iemeslus izraisa īslaicīga dzimumorgānu nepietiekama attīstība meitenēm, kas saistītas ar menstruācijām, grūtniecību. Tie ir saistīti ar uztraukumu, hipotermiju un seksuālās aktivitātes sākumu.

Organiskie cēloņi vienmēr izpaužas akūtā vai hroniskā dzemdes un piedēkļu patoloģijā. Sāpes atšķiras pēc būtības, un tās var pavadīt dzemdes asiņošana un izdalījumi no maksts.

Atšķirības starp fizioloģiskām sāpēm un organiskām sāpēm:

• skaidras saiknes trūkums ar iepriekšējo darbību, spontāna parādīšanās un izzušana;
• īslaicīgs raksturs;
• mērena intensitāte;
• salīdzinoši apmierinoša veselība.

Sekundārā dismenoreja, kas ir atkarīga no dzemdes un piedēkļu patoloģijas, ir jānošķir no fizioloģiskiem cēloņiem.

Fizioloģiskas sāpes sievietēm

Lai noskaidrotu, kāpēc meitenei sāp vēdera lejasdaļa pirms katras menstruācijas un to laikā, ginekologiem būs jāizpēta pacientes hormonālais līmenis un režīms. Primārā algodismenoreja ir saistīta ar funkcionāliem traucējumiem, ko izraisa endokrīnās un nervu sistēmas nepietiekama attīstība.

Meitenēm palielinās prostaglandīnu un estrogēnu ražošana, kas palielina dzemdes kontrakcijas. To bieži novēro ar pārslodzi pētījumos, zemu fizisko aktivitāti, nepareizu uzturu (kafija, sviestmaizes, čipsi) un emocionālu stresu.

75% gadījumu diagnoze tiek definēta kā "premenstruālais sindroms". Papildus sāpēm dažas dienas pirms menstruācijas rodas:

• galvassāpes un slikta dūša;
• reibonis un ģībonis;
• vemšana;
• Piena dziedzeri uzbriest un sāp.

Grūtniecības laikā sāpīgas sajūtas izraisa saišu aparāta stiepšanās. Visbiežāk tie traucē pirmatnējās sievietes vecumā virs 25 gadiem ar sliktu fizisko sagatavotību.

Grūtniecības laikā nav iespējams izslēgt akūtu saslimšanu vai hroniskas slimības paasinājumu, tāpēc katrai topošajai māmiņai ir rūpīgi jāseko līdzi pašsajūtai un jāinformē ārsts par izmaiņām.

Ovulācijas sāpes rodas parastā menstruālā cikla 14.–15. dienā. Ilgst vairākas stundas vai dienas. Sievietes piedzīvo regulāras mokošas sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās dzimumakta laikā. Tos izraisa hormonālas izmaiņas ar palielinātu asins piegādi olnīcām. Parasti vienpusējs. Sievietēm nepieciešama ginekologa uzraudzība.

Sāpes dzimumorgānu patoloģijas dēļ sievietēm

Organiskas sāpes atkarībā no patoloģiskām izmaiņām dzemdē un piedēkļos provocē: hipotermija, smags fiziskais darbs, sports, paaugstināta nervu spriedze, intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Adenomatozi (endometriozi) izraisa epitēlija proliferācija no dzemdes iekšējā slāņa uz muskuļu slāni. Visvairāk skartās sievietes, kas nav dzemdējušas pēc 30 gadiem, un tās, kuras cieš no neauglības. Simptomi ir saistīti ar pastāvīgām mokošām sāpēm virs kaunuma, ilgstošu menstruālo asiņošanu un brūniem izdalījumiem no maksts.

Epitēlijs veido "kabatas". Menstruālās asinis nokļūst tajās un rada spiedienu uz apkārtējiem audiem. Tāpēc menstruāciju laikā sāpes pastiprinās, izstarojot cirksnī un muguras lejasdaļā.

Terapijai tiek izmantotas hormonālās zāles.

Grūtniecības laikā sieviete ar endometriozi tiek pastāvīgi uzraudzīta, lai izslēgtu placentas atgrūšanu.

Iekaisuma slimības (endometrīts, adnexīts) pavada plīšanas vai krampjveida pastāvīgas sāpes. Ar adnexītu (olnīcu iekaisumu) sāpes ir vienpusējas. Tiek novērota krustu un muguras lejasdaļas apstarošana, un vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Iekaisuma risks ir visaugstākais sievietēm:

• kuriem ir veikta diagnostiskā kiretāža un aborts;
• atteikšanās no ilgstošas ​​terapijas.

Papildu pazīmes ietver:

• vājums, reibonis;
• muskuļu sāpes;
• temperatūras paaugstināšanās;
• nepatīkama smaka no maksts izdalījumiem strutas piejaukuma dēļ;
• bezmiegs;
• aizkaitināmība.

60% sieviešu iekaisumu izraisa seksuāli transmisīva infekcija. Ārstēšanai jāietver īslaicīga dzimumakta pārtraukšana un partnera pārbaude.

Iedzimtas un iegūtas anomālijas - meitenēm tās tiek atklātas sāpīgu pirmo menstruāciju laikā (maksts, dzemdes kakla piesārņojums). Asins uzkrāšanās dobumā izraisa paplašināšanos un pastāvīgas sāpes. Pieaugušām sievietēm asins aizturi veicina dzemdes izliekums (retrodeviācija) un saplūšana dobumā (sinekija).

Meitenes steidzami jāparāda ginekologam un jāpārbauda. Sievietēm tiek izvēlēti speciāli vingrinājumi, un, ja situāciju nevar labot, tiek veikta operācija.

Sieviešu dzimumorgānu audzējiem ir labdabīga augšana un ļaundabīga gaita. Labdabīgi ir cistas un fibroīdi. Pieaugot tie izstiepj orgānu un izraisa plīstošas ​​sāpes. Tajā pašā laikā mehānismā piedalās saišu stiepšana un saaugumi (hroniska iekaisuma gadījumā).

Manifestācijas var būt akūts uzbrukums cistas vērpes vai plīsuma dēļ. Šajā gadījumā sāpes ir vienpusējas, kopā ar reiboni un sliktu dūšu, un ir iespējams šoks. Ar fibroīdiem sāpes pavada smaga dzemdes asiņošana un anēmijas pazīmes.

Piedēkļu ļaundabīgos audzējus pavada divpusēja lokalizācija, intensitāte II-III stadijā. Parādās vēža intoksikācijas pazīmes:

• slikta dūša;
• apetītes trūkums;
• svara zudums;
• hormonālie traucējumi;
• vājums.

Vienpusējas sāpes izraisa olvadu vēzis. Agrīnie simptomi ir periodiski, bagātīgi, ūdeņaini izdalījumi. Pārbaudot dzemdes asiņošanu, tiek atklāta dzemdes sarkoma. Audzēju raksturo strauja augšana, pastiprinātas sāpes un metastāzes.

Olvadu grūtniecība ar plīsumu - kopā ar pēkšņām sāpēm vienā vēdera pusē, smagu reiboni un iespējamu samaņas zudumu, ko izraisa iekšēja asiņošana. Sievietei ir menstruāciju kavēšanās, sekundāras grūtniecības pazīmes.

Kāpēc nepieciešama ginekologa pārbaude?

Ja sievietēm rodas sāpes vēdera lejasdaļā, speciālistiem jāizslēdz izmaiņas dzimumorgānos. Tāpēc sievietes tiek nosūtītas uz konsultāciju, un ārsts apskata slimnīcu uz vietas.

Maksts izmeklēšanu veic ar abām rokām, tādējādi starp pirkstiem tiek saspiestas iekšējās dzimumorgānu struktūras, tiek noteikts to izmērs un blīvums, kā arī tiek salīdzinātas kreisās un labās olnīcas.

Ar piedēkļu iekaisumu palpācija ir asi sāpīga vienā pusē, viens no orgāniem ir palielināts, audi ir pastveida. Par endometrītu liecina palielināta un mīkstināta dzemde un sāpes palpējot. Kad olvads plīst ar iekšēju asiņošanu, tiek konstatēta maksts aizmugurējās velves izspiedums.

Meiteņu un jaunu sieviešu ar sāpēm vēdera lejasdaļā stāvokļa novērtēšana ir svarīga, lai atrisinātu jautājumu par sagatavošanos ieņemšanai, grūtniecības norisi un veselīgu pēcnācēju piedzimšanu. Vecākām sievietēm savlaicīga patoloģijas izslēgšana garantē darba spējas un aktīvu dzīvi pēc menopauzes.

Sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā var būt dažādu apstākļu sekas: iekšējo orgānu muskuļu spazmas, gremošanas un uroģenitālās sistēmas slimības, mugurkaula problēmas, iekaisuma procesi vēdera dobumā, saaugumi utt.

Galvenie sāpīgo sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā:

• iekaisīgas zarnu slimības, īpaši kopā ar aizcietējumiem;
• zarnu spazmas;
• lipīga slimība;
• prostatīts un prostatas adenoma vīriešiem;
• ginekoloģiskas problēmas sievietēm;
• vēdera dobuma un iegurņa onkoloģiskās slimības;
• mugurkaula jostas-krustu daļas trūce;
• apendicīts (visbiežāk mokošas sāpes parādās vēdera lejasdaļā labajā pusē ar tipisku aklās zarnas atrašanās vietu);
• cits.

Sāpes vēderā, ko pavada sāpes muguras lejasdaļā, bieža urinēšana, asinis, gļotas vai strutas, var norādīt uz nieru vai urīnpūšļa problēmām. Ja sāpes pavada ģībonis, vispārējs vājums, bāla āda, pazemināts asinsspiediens, iespējama intraabdomināla asiņošana, kam nepieciešama neatliekama operācija. Ja kliedzošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, pa kreisi vai kādā citā vietā pavada slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, drudzis vai citas intoksikācijas pazīmes, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Ja simptomi ir smagi, izsauciet ātro palīdzību.

Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā var būt labdabīga vai ļaundabīga audzēja simptoms. Ultraskaņas izmeklēšana, irrigo-, resnās zarnas un sigmoidoskopija, asins un urīna analīzes, laparoskopiskās diagnostikas metodes ļauj ar lielu varbūtības pakāpi diagnosticēt audzēju un veikt nepieciešamo ārstēšanu. Galvenais šajā gadījumā ir nenokavēt un nesākt slimību, jo progresējošos gadījumos dzīves prognoze kļūst nelabvēlīga.

Sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm

Sievietes biežāk nekā vīrieši piedzīvo kaitinošas sāpes vēdera lejasdaļā. Iemesli tam ir mazā iegurņa, reproduktīvās un endokrīnās sistēmas strukturālās īpatnības. Ļoti bieži tos izraisa problēmas ar dzemdi un piedēkļiem. Periodiskas mokošas sāpes vēdera lejasdaļā var parādīties reizi mēnesī un sakrīt ar ovulāciju vai menstruācijām. Algodismenoreja (sāpīgas menstruācijas) ir diezgan izplatīta parādība, īpaši sievietēm, kuras nav dzemdējušas. Sāpes vēdera lejasdaļā, gan vājas, gan spēcīgas, var būt sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību simptoms, ārpusdzemdes grūtniecība vai, piemēram, olnīcu cistas kātiņa vērpšanās. Drebuļi, drudzis un asiņainu vai strutojošu izdalījumu parādīšanās no dzimumorgānu trakta var liecināt par akūtu iekaisuma procesu iegurnī. Sāpes vēdera lejasdaļā labajā vai kreisajā pusē var būt saistītas ar akūtu vai hronisku adnexītu, olnīcu apopleksiju, augošu cistu vai audzēju. Jebkurā gadījumā, ja rodas sāpes vēderā, noteikti jādodas pie ārsta (ginekologa, ķirurga, terapeita), jo daži no šiem stāvokļiem var apdraudēt sievietes dzīvību.

Sāpēm vēdera lejasdaļā ir diagnostiska vērtība. Lai noteiktu slimības cēloni, ārstam ir jānoskaidro sāpju sindroma īpašības. Tajā ir iekļauti jautājumi: kad parādās sāpes, kur tās lokalizējas, kur iet, kādas sajūtas rada, kas stiprina vai vājina.

Ja sāpes nav pastāvīgas, tad ir svarīgi zināt, cik ilgi tās ilgst un pēc kura tās atkārtojas. Dažas slimības izraisa tādus pašus simptomus un nav atkarīgas no dzimuma, savukārt citas ir raksturīgas tikai vīriešiem vai sievietēm. Tas izskaidro, kāpēc pacienti ar mokošām sāpēm vēdera lejasdaļā obligāti tiek nosūtīti pie ginekologa un urologa-androloga. Mēs analizēsim gan vispārīgus, gan specifiskus iemeslus.

Sāpju sindroma mehānisms

Tiek uzskatīts, ka sāpes vēderā var izraisīt parenhīmas orgāni (apakšdaļā - dzemde ar piedēkļiem sievietēm, prostata - vīriešiem) kapsulas palielināšanās un stiepšanās dēļ. Dobās struktūrās (pūslis, zarnas, olvados) - muskuļu slāņa spastiskas kontrakcijas.

Attiecīgi sāpju raksturs būs blāvas, nemainīgas, palielinās, palielinoties orgānam, vai krampjveida, periodiski, ja mainās muskuļu tonuss. Turklāt svarīgs ir patoloģiskā procesa attīstības ātrums: strauju pieaugumu (piemēram, akūtu iekaisumu) pavada plīstošas ​​sāpes, un pakāpenisku pieaugumu pavada nemierīgas sāpes.

Vēl viens nepatīkamu sāpju raksturs vēdera lejasdaļā ir saistīts ar saišu pārspriegumu (liela olnīcu cista, hronisks adnexīts). Tās ir anatomiskas struktūras, kas nodrošina iekšējo orgānu drošību. Ilgstošu hronisku iekaisuma slimību gadījumā rodas saaugumi no rētaudiem.

Pašiem saaugumiem nav nervu galu, bet velk orgānu aiz kapsulas

Saaugumi, kas stiepjas, var izjaukt optimālo lokalizāciju un samazināt cauruļveida veidojumu lūmenu un caurlaidību. Tad sāpes būs asas un pavadīs visas kustības, zarnu peristaltiku, zarnu kustību, fizisko aktivitāti un seksuālo aktivitāti. Saaugumi kairina vēderplēves slāņus.

To veidošanās ir raksturīga pēc ķirurģiskas iejaukšanās, ar apendicītu, Krona slimību, divertikulītu un endometriozi sievietēm. Sievietes grūtniecības laikā piedzīvo sastiepumu fizioloģiskas izpausmes. Nepieredzējušās topošās māmiņas bieži sūdzas, ka viņām ir saspringts vēdera lejasdaļa.

Vēl viens nozīmīgs sāpju cēlonis vēdera lejasdaļā ir paaugstināts tonuss un ilgstoša orgāna spriedze. Šo simptomu novēro sāpīgu periodu laikā meitenēm un sievietēm (algomenoreja).

Slimības klīniskā attēla aprakstu ietekmē subjektīvs sāpju novērtējums. Cilvēki šo simptomu izjūt atšķirīgi. Tāpēc svarīgas ir papildu izpausmes, vienlaicīgas patoloģijas, laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

Slimības, ko pavada vienādi simptomi neatkarīgi no dzimuma

Ir slimības, kurās gan vīrieši, gan sievietes vienlīdz bieži sūdzas par nemierīgām sāpēm vēdera lejasdaļā.

Hronisks apendicīts

Slimība attīstās, kad akūts uzbrukums tiek apturēts neatkarīgi un nav operācijas. Šajā gadījumā cecum piedēkļa iekaisums neapstājas. Notiek izteikts līmēšanas process. Šī ir ķermeņa aizsardzības reakcija, lai ierobežotu izplatīšanos.

Biežas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē dažreiz ir vienīgā slimības pazīme. Lai veiktu pilnīgu diagnozi, ir jāizslēdz dzimumorgānu, urinēšanas un zarnu slimību klātbūtne. Ja diagnoze tiek apstiprināta, ieteicama plānveida operācija. Tas ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no sāpēm.

Hronisks ileuma divertikulīts

Slimību izraisa ileuma sienas maisiņu izvirzījumu iekaisums. Tās rodas zarnu caurules veidošanās laikā auglim vai kā iegūta patoloģija sieniņu retināšanas rezultātā.

Bez iekaisuma divertikulas nav klīniski pamanāmas

Zarnu mikroorganismu iekļūšana zarnās, satura aizture un sabrukšana veicina iekaisuma reakciju.

Klīniski grūti atšķirt no apendicīta lēkmes: šķebinošas vai plosošas sāpes, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, drudzis. Sāpju pāreja uz pulsējošu ir nelabvēlīga zīme. Tas norāda uz encistēta abscesa veidošanos. Komplikācijas ir peritonīts, asiņošana un zarnu aizsprostojums. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.

Zarnu aizsprostojums

Patoloģija pilnībā vai daļēji izjauc satura pāreju caur zarnu caurulīti. Iespējams, jo:

• ar mehānisku bloķēšanu ar saaugumiem, divertikulām, audzējiem, fekāliju akmeņiem, svešķermeni;
• zarnu motoriskās funkcijas bojājumi, ēdot pārāk smagu maltīti pēc badošanās;
• iekaisuma izcelsmes slimības (pankreatīts, kolīts, apendicīts);
• nekontrolēta medikamentu lietošana, atkarība no narkotikām.

Sāpes vēderā pakāpeniski palielinās un kļūst ļoti spēcīgas, plīst, izplatās visos virzienos. Izkārnījumi tiek aizturēti, gāzes neiziet, vēders pietūkst zarnu augšdaļā, rodas atkārtota vemšana, rodas viltus vēlme izkārnīties. Veselības apsvērumu dēļ nepieciešama steidzama operācija.

Hronisks sigmoidīts

Sigmoidā resnā zarna atrodas vēdera kreisajā pusē, sānos un ileumā. Fizioloģisku izliekumu dēļ šeit tiek samazināts zarnu satura kustības ātrums. Atrašanās vieta ir ērta hroniska iekaisuma atbalstam. Process izraisa attiecīgi mokošas sāpes pa kreisi no kaunuma, kas izstaro uz augšu muguras lejasdaļā.

Ilgstošas ​​​​slimības rezultātā tiek bojāta visa zarnu siena ar apkārtējiem audiem (perisigmoidīts) un limfmezgli. Sāpes kļūst pastāvīgas, pastiprinās ar kustībām, pēc klizmas, ejot. Ārstēšanas pasākumi bieži vien ir mūža diēta un pretiekaisuma ārstēšana.

Resnās zarnas ļaundabīgi audzēji

Kolorektālā vēža attīstības sākumā iespējamas mokošas sāpes vēdera lejasdaļā. Audzēja augšana, sadalīšanās un iekaisuma pievienošanās izraisa stipras sāpes gūžas rajonā pa kreisi vai pa labi, sānu zonā, vēdera uzpūšanos, aizcietējumu un zarnu asiņošanas pazīmes.

Lai atšķirtu no citām slimībām, ir nepieciešama endoskopiskā kolorektālā izmeklēšana ar biopsijas citoloģiju. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.

Kādas slimības vīriešiem izraisa kaitinošas sāpes vēdera lejasdaļā?

Vistuvāk vēdera lejasdaļai atrodas iegurņa zona, kurā vīriešiem atrodas svarīgs orgāns - prostatas dziedzeris ar sēklas pūslīšiem.

Hronisks prostatīts

Ja vīrietis sūdzas, ka “sāp un velk vēdera lejasdaļu”, tad vispirms rodas aizdomas par hronisku prostatītu. Pusmūža vīrieši biežāk slimo, īpaši ar sēdošu darbu (šoferi, piloti). Sāpes ir pastāvīgas, izstaro uz suprapubisko zonu, astes kaulu, tūpļa, cirkšņa un ārējo dzimumorgānu.

Raksturīga ir nieze tūpļa zonā, sasprindzinot, prostatas sekrēcija pa pilieniem izdalās caur urīnizvadkanālu. Prostatīta paasinājumus izraisa hipotermija, alkohola lietošana un seksuāla pārmērība.

Papildus raksturīgajām sāpēm tiek pievienotas sāpes urinēšanas laikā, pastiprināta urinēšana, urīna aizture un nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta. Vīrietim paaugstinās temperatūra, parādās reibonis, vājums, galvassāpes, bezmiegs. Raksturs bieži mainās, ģimenē ir novērojama tieksme uz izolāciju un aizkaitināmība par sīkumiem.

Labdabīgs audzējs

Prostatas adenomu veido aizaugušas dziedzeru šūnas. Biežāk slimība rodas gados vecākiem vīriešiem. Palielināta prostata rada spiedienu uz urīnizvadkanālu. Tāpēc agrīnā stadijā simptomi norāda uz traucētu urinēšanu: sasprindzinājums, lai izspiestu urīnu, biežas mudināšanas bez pilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūtas.

Pastāvīgas sāpošas sāpes cirkšņā un virs kaunuma pacienti neciešami pārcieš. Turpmāka palielināšanās izraisa urīna stagnāciju un iekaisumu. Vīriešiem tiek atklāts cistīts, prostatīts un pielonefrīts.

Adenoma ir saistīta ar hormonālajiem traucējumiem

Prostatas vēzis

Prostatas dziedzera ļaundabīgs audzējs rodas ilgstošas ​​adenomas, uroģenitālās orgānu iekaisuma procesu fona. Slimība sākas ar mokošām sāpēm virs kaunuma un starpenē, biežu urinēšanu un asiņu parādīšanos urīnā. Turpmākai audzēja attīstībai raksturīgas straujas metastāzes, sāpes kaulos (kājās, mugurkaulā, ribās), apetītes zudums, svara zudums.

Fizioloģiskas sāpes sāpes sievietēm

Sievietes ķermeņa fizioloģiskos apstākļus (menstruācijas, grūtniecība) var pavadīt niecīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Viņi pazūd paši.

Grūtniecības laikā

Sāpes izraisa saišu stiepšanās, kas ieskauj dzemdi un piedēkļus. Pastāv atkarība no vecuma (ja grūtniecība iestājas 25 gadu vecumā vai vairāk). Ja ir individuālas saišu aparāta struktūras īpatnības vai paaugstināta jutība, sāpes var rasties arī turpmāko grūtniecību laikā. Šeit par svarīgu tiek uzskatīts 7 vai vairāk gadu pārtraukums starp dzemdībām.

Atšķirīgās patoloģijas fizioloģisko sāpju pazīmes ir:

• saiknes trūkums ar jebkuru darbību, spontāns sākums un beigas;
• īss ilgums;
• zema intensitāte;
• nav veselības pasliktināšanās, nav tādu pazīmju kā asiņošana vai drudzis.

Katrai sievietei grūtniecības laikā rūpīgi jāuzrauga viņas stāvoklis un jāziņo savam akušierim-ginekologam par visām novirzēm.

Sievietes pirmās grūtniecības laikā parasti pamana sāpīgas sāpes.

Ovulācijas laikā

Ovulācijas periods nozīmē nobriedušas olšūnas izdalīšanos no folikula olnīcā. Tas notiek 14.–15. dienā ar regulāru menstruālo ciklu. Dažām sievietēm vairākas stundas vai dienas rodas kaitinošas sāpes vēdera lejasdaļā.

Tos klasificē kā zemu un vidēju intensitāti, un pastiprināšanās notiek dzimumakta laikā. Ir pierādīts, ka sāpes izraisa pastiprināta asins piegāde olnīcai, tās īslaicīga palielināšanās, kas saistīta ar hormonālām svārstībām. Viņiem ir vienvirziena plūsma.

Ginekologi iesaka sievietēm veikt pārbaudi, lai izslēgtu iekaisumu piedēkļos. Ja patoloģijas netiek atklātas, tad ovulācijas periodā ieteicams nenodarboties ar fizisku darbu un sportu, kā arī izslēgt dzimumaktus. Spēcīgām sāpēm varat lietot spazmolītiskas zāles vai ievietot taisnās zarnas svecītes ar belladonna.

Kādas patoloģijas izraisa kaitinošas sāpes sievietēm?

Menstruālā funkcija ir fizioloģiska parādība, un veselai sievietei tas nedrīkst izraisīt slimības pazīmes. Bet daži katru mēnesi piedzīvo intensīvas sāpes, un viņu vispārējais stāvoklis tiek traucēts. Šo simptomu sauc par algodismenoreju.

Ginekologi identificē sekundāro dismenoreju, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas dzemdē, piedēkļos un iekšējo dzimumorgānu struktūras traucējumi.

Adenomatoze

Sāpes tiek kombinētas ar smagu dzemdes asiņošanu un ilgstošu brūnu izdalīšanos no dzemdes. Biežāk cieš sievietes, kuras nav dzemdējušas pēc 30 gadiem un cieš no neauglības. Ar adenomatozi (dzemdes endometriozi) iekšējais epitēlijs no dzemdes dobuma izaug muskuļu slānī, un veidojas “kabatas”.

Ar menstruālām asinīm tiek norauts dzemdes endotēlija slānis, asiņu masa nonāk “kabatās”, tās izplešas un rada spiedienu uz apkārtējiem audiem. Tas izraisa intensīvas sāpes, kas izstaro muguru un cirkšņus.

Ārstēšanai tiek izmantoti hormonālie preparāti. Pēc ieņemšanas un grūtniecības laikā akušieri uzrauga augļa attīstību un novērš atgrūšanu. Sievietes ilgstoši novēro ārsts. Iespējama cistu un endometriozes perēkļu veidošanās iegurnī un dzemdes kaklā. Tiek uzskatīts, ka patoloģija izzūd pēc menopauzes sākuma.

Iekaisuma slimības

Sieviešu dzimumorgānu hroniskas iekaisuma slimības bieži pavada nemierīgas sāpes. Menstruālā asiņošana izraisa iekaisuma attīstību, jo asinis tiek uzskatītas par labu vidi patoloģiskiem mikroorganismiem.

Saaugumi caurulē kļūst par vienu no neauglības un ārpusdzemdes grūtniecības cēloņiem

Tajā pašā laikā vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādās:

• vājums;
• galvassāpes un reibonis;
• muskuļu sāpes;
• temperatūras paaugstināšanās.

Raksturīgas ir izdalījumu izmaiņas: nepatīkama smaka strutas piejaukuma dēļ. Tipiskas neiroloģiskas sūdzības ir bezmiegs, durošas sāpes sirdī un aizkaitināmība. Pārbaudē 60% gadījumu atklāj seksuāli transmisīvo infekciju, tāpēc diagnozē jāņem vērā sievietes dzimumuzvedība.

Iekaisuma risks ievērojami palielinās šādos gadījumos:

• veikta diagnostiskā kiretāža, aborts;
• intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• akūtas slimības terapijas atteikums un savlaicīga pārtraukšana.

Par iedzimtām anomālijām, dzemdes struktūras traucējumiem

Sāpes rodas meitenei ar iedzimtu anomāliju pirmo menstruāciju laikā. Ja defekts ir maksts vai dzemdes kakla aizsērējums, tad asinis neizdalās, bet uzkrājas un ievērojami paplašina maksts un dzemdes dobumu.

Pusaudžu meitenes ar sāpīgām menstruācijām ir jāparāda ginekologam un jāpārbauda. Sievietēm, kuras ir dzemdējušas, intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu lietošanas, iepriekšēja aborta vai endometrīta rezultātā dzemdes dobumā var veidoties saaugumi (sinekijas). Asins aizplūšanas aizkavēšanos izraisa dzemdes retrodeviācija (liekums).

Izliekuma cēlonis ir smags fiziskais darbs, nepareiza vadība pēcdzemdību periodā, pēkšņs svara zudums

Primārā algodismenoreja

Tas izceļas ar saiknes trūkumu ar ginekoloģiskām slimībām. Sāpju sindroms tiek skaidrots ar funkcionāliem traucējumiem endokrīnās un nervu sistēmas patoloģijas dēļ, tieksmi organismam palielināt prostaglandīnu sintēzi, kas sarauj dzemdi, un estrogēna līmeņa paaugstināšanos. Tas ir raksturīgs meitenēm ar pārslodzi skolā, darbā, zemu mobilitāti, sliktu uzturu un paaugstinātu emocionālo uztveri.

2/3 gadījumu tiek noteikta premenstruālā sindroma diagnoze. Sāpes rodas vēdera lejasdaļā vairākas dienas pirms plānotā menstruāciju sākuma. Visintensīvākā pirmajā dienā. Ir kombinācija ar galvassāpēm, sliktu dūšu, ģīboni, vemšanu un sāpēm piena dziedzeros.

Iekšējo dzimumorgānu audzēji

Labdabīgi olnīcu un dzemdes audzēji (cistas, fibroids) ar to augšanu izstiepj orgānu un veicina mokošas sāpes. Tajā pašā laikā saišu aparāts ir savienots ar procesu. Klīnisko ainu obligāti papildina smaga dzemdes asiņošana.

Ļaundabīgiem olnīcu audzējiem raksturīgas divpusējas sāpes, jo tie ietekmē abus orgānus. Sāpju sindroms izpaužas II-III vēža stadijā. Ir arī citas pazīmes:

• apetītes zudums;
• vājums;
• svara zudums;
• slikta dūša;
• hormonālie traucējumi;
• metastāzes kuņģī.

Sāpes vēdera lejasdaļā vienā pusē rodas olvadu vēža dēļ. Tās agrīna izpausme tiek uzskatīta par periodisku smagu ūdeņainu izdalīšanos. Pašas sāpes šajā gadījumā izraisa traucēta caurules peristaltika.

Dzemdes sarkomas agrīnās stadijas pavada dzemdes asiņošana, strauja audzēja augšana, intensīvas sāpes un metastāzes. Pieredzējušam ārstam, lai novērtētu cilvēka stāvokli un noteiktu diagnozi, ir svarīga niecīgo sāpju nozīme vēdera lejasdaļā. Pacienti ar šādiem simptomiem ir jāpārbauda un jānosaka konkrēti cēloņi.

Katra sieviete ginekoloģijas jautājumiem pieiet ar satraukumu, jo no dzimumorgānu veselības ir atkarīga gan iespēja ieņemt bērnus, gan kopējā dzīves kvalitāte. Vairumā gadījumu ķermenis signalizē par jebkādiem pārkāpumiem.

Un, ja jūs neignorējat brīdinājumus, jūs varat izvairīties no daudzām slimībām. Bieži vien sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē tiek uztvertas kā patoloģijas pierādījums, taču šī notikuma iemesli ir diezgan dažādi. Turklāt nepatīkamas sajūtas var traucēt arī kreiso pusi, izstarojoties uz muguras lejasdaļu, tāpēc padziļināta problēmas izpēte radīs skaidrību par situāciju.

Tātad, kāpēc rodas kaitinošas sāpes? Ārsti nosauc vairākus iemeslus, kurus iedala 2 galvenajās kategorijās:

1. Fizioloģiskais:

• pirms, pēc un menstruāciju laikā;
• grūtniecības laikā.

2. Patoloģisks:

• ginekoloģiskas slimības;
• pēc seksa;
• līmēšanas process;
• algodismenoreja;
• onkoloģiskās slimības;
• mugurkaula slimības;
• zarnu slimības;
• ekskrēcijas sistēmas slimības.

Apskatīsim visus iemeslus secībā.

Sāpju fizioloģiskie cēloņi

Sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm menstruālā cikla vidū (t.i., apmēram 14-15 dienas) rodas folikula plīsuma un olšūnas izdalīšanās dēļ. Šo procesu pat pavada neliela asiņošana. Sāpes ir vienpusējas un ilgst no vairākām stundām līdz pāris dienām.

Parasti sievieti nomoka nepatīkamas sajūtas gan menstruāciju laikā, gan pirms/pēc tām. Tas ir saistīts ar ritmiskām dzemdes kontrakcijām, un, ja tās receptori ir ļoti jutīgi, sāpes var būt diezgan spēcīgas, izstarojoties uz muguras lejasdaļu un citām ķermeņa daļām.

Bet šādas sajūtas pazūd pēc menstruācijas. Ja šķebinošas sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm pēc menstruācijām nezaudē intensitāti, tad ir jākonsultējas ar ginekologu, lai novērstu patoloģijas iespējamību.

Sievietes ieņem īpašu uzmanību. Grūtniecības laikā organisms visus savus spēkus novirza uz augļa attīstību, tāpēc diskomfortu mēdz izjust arī citi orgāni: pamazām palielinās dzemde, izdarot spiedienu uz zarnām, urīnpūsli un olnīcām.

Un, ja agrāk vēdera muskuļi bija atslābināti, tad, auglim augot, tie tiek pakļauti stresam. Bieži vien topošajām māmiņām ir pastāvīga vēlme urinēt, kas saistīta ar paaugstinātu spiedienu uz urīnpūsli.

Turklāt bieža aizcietējums rada papildu problēmu. Lai gan ne vienmēr ir iespējams palīdzēt šādā situācijā, nevajadzētu ignorēt niecīgas sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm grūtniecības laikā. Un, ja tas parādās no maksts, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, jo ir liela spontāna aborta iespējamība.

Patoloģiskie cēloņi

Sāpes pēc dzimumakta parasti nedrīkst rasties, izņemot, protams, pirmo reizi. Bet, ja sievieti nomoka nepatīkamas sajūtas, tad visticamāk viņai ir iedzimta patoloģiska starpsiena makstī. Turklāt savu lomu spēlē arī vīrieša dzimumlocekļa izmērs, tā iespējamie bojājumi nepaliks bez pēdām.

Iekaisuma process dzemdē un tās kaklā bieži izraisa sāpes. Šajā gadījumā bieži no maksts. Ja viņa ir ieguvusi zaļu vai, tad tas norāda uz bakteriālu infekciju, un nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta.

Patoloģiskie cēloņi ir algodismenoreja. Normālā ķermeņa stāvoklī menstruālo ciklu pavada sāpes, bet ne tik spēcīgas kā ar šo patoloģiju.

Algodismenoreju visbiežāk izraisa nervu un hormonālie traucējumi, un tā parasti izpaužas 1,5-2 gadus pēc pirmā menstruālā cikla. Šajā gadījumā sievietei bieži parādās drudzis, vemšana un ģībonis. Šo slimību sauc arī par "sāpīgām menstruācijām".

Iekaisums iegurņa orgānos var izraisīt saaugumu veidošanos. Tas ir iespējams ar zarnu, reproduktīvo un ekskrēcijas sistēmu patoloģijām. Un, ja slimības kļūst hroniskas, organisms ar saaugumu palīdzību pasargājas no iekaisuma (vai asiņošanas) izplatīšanās. Tās pašas no sevis nepāriet, tāpēc sāpes pamazām kļūst hroniskas.

Ir diezgan grūti noteikt audzēja procesu dzimumorgānu rajonā, it īpaši agrīnā stadijā. Un nereti tās ir nemierīgas sāpes, kas liecina par patoloģiju, piemēram, cistas veidošanos olnīcās. Sākumā sajūtas tiek lokalizētas labajā vai kreisajā pusē. Taču ar ļaundabīgu audzēju sāpju sindroms izplatās pa visu iegurni, ko izraisa muskuļu peristaltikas traucējumi skartajā zonā.

Sāpju diagnostika, cēloņu noteikšana

Sāpes ir daudzu slimību simptoms. Lai noteiktu konkrēto slimības veidu, ārstam nav nepieciešama tikai vizuāla pārbaude. Tāpēc ginekologi izmanto papildu diagnostikas metodes:

1. Seksuāli transmisīvo infekciju noteikšana (kultūra, citoloģija).
2. Rentgens.
3. Asins un urīna analīze.
4. Hormonogrammas iegūšana.
5. Histerosalpinogrāfija (novērtē olvadus).
6. Kolposkopija (detalizēta maksts pārbaude).

Sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm un izdalījumi no maksts norāda uz bakteriālu infekciju vai mikrofloras traucējumiem. Bet grūtniecības laikā asiņaina šķidruma parādīšanās var liecināt par asinsvadu bojājumiem, spontāna aborta risku vai placentas noslāņošanos.

Sāpes vēdera labajā pusē liecina par apendicīta vai ileuma iekaisumu. Ja diskomforts ir lokalizēts kreisajā pusē, tad ārstiem parasti ir aizdomas par hronisku sigmoidītu - iekaisumu resnās un taisnās zarnas krustojumā.

Tomēr secinājumu par šādām patoloģijām var sniegt tikai pēc ultraskaņas un rentgena izmeklēšanas.

Par mokošām sāpēm vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā ginekologs nosūta pacientu pie ķirurga, reimatologa un traumatologa. Fakts ir tāds, ka nepatīkamo sajūtu cēlonis bieži vien ir mugurkaula trūce jostas rajonā. Sāpes no tā izplatās uz dzimumorgāniem, nevis otrādi, kā vairumā gadījumu.

Ārstēšanas metodes

Sāpju sindroms prasa rūpīgu pārbaudi, un pēc precīzas patoloģijas noteikšanas ārsts nosaka ārstēšanas kursu. Ja sieviete grūtniecības sākumposmā sūdzas par mokošām sāpēm vēdera lejasdaļā, ginekologs medikamentus parasti neizraksta. Visbiežāk tā ir normāla fizioloģiska reakcija, ko izraisa palielināta dzemde. Bet visos citos gadījumos ir norādītas zāles.

Jo īpaši sāpīgiem periodiem tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un spazmolīti. Bakteriālas infekcijas ārstē ar antibiotikām, un iekaisuma gadījumā ieteicami antiseptiķi. Dažos gadījumos tiek noteikta operācija: apendicīts, trūce, labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs. Parasti ārstēšanas kursa izvēle ir ārsta ziņā.

Secinājums

Sāpes vēdera lejasdaļā var būt gan fizioloģiskas, gan patoloģiskas. Ja tie rodas vienu reizi, palīdzēs vienkārši pretsāpju līdzekļi. Tomēr, ja tas notiek bieži, jums jākonsultējas ar ginekologu.

Nelietojiet pašārstēšanos, jo īpaši tagad jūs zināt, ka sāpju cēloņi var būt ļoti dažādi un liecina par nopietnām komplikācijām vai slimībām.

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Galvenā informācija

Ikviens ir vismaz vienu reizi apgrūtināts sāpes vēdera lejasdaļā, tāpēc visi zina, ka šāda slimība var izraisīt daudzas sāpīgas minūtes. Asas sāpes vēdera lejasdaļā var viegli atstāt jūs gultā uz vairākām stundām.

Vai no rīta jums bija kaitinošas sāpes vēdera lejasdaļā?
Diena noteikti tiks sabojāta.
Kāpēc sāpes vēdera lejasdaļā ir tik nogurdinošas?
Fakts ir tāds, ka pat tad, ja pretsāpju līdzeklis iedarbojas, tikai paši pārdrošākie riskēs ar garšīgu maltīti pēc šāda dienas sākuma.
Kas gan ir dzīve bez garšīga, sulīga hamburgera vai iecienītākās kūkas ar gaisīgu krēmu?
Gandrīz jau ciešanas sākas no viena acu uzmetiena šķīvī ar veselīgām, bet absolūti bezgaršīgām auzu pārslām.

Kāda ir atšķirība starp sāpēm vēdera lejasdaļā?

Izvairīties no nevajadzīgām ciešanām, ko vienmēr nes sev līdzi sāpes vēdera lejasdaļā, nav nemaz tik grūti. Iespējams, pietiks ar vienu pretsāpju līdzekļa tableti, ko tuvākajā aptiekā var iegādāties bez receptes. Lai gan dažiem var būt nepieciešama ilgāka ārstēšana.

Jebkurā gadījumā vispirms ir skaidri jānosaka, kāda veida sāpes jūs traucē. Lai to izdarītu, jums būs visaptveroši jāatbild uz šādiem jautājumiem:

Kad radās pirmās nepatīkamās sajūtas?

Sāpes vēdera lejasdaļā bieži parādās pēc ēšanas. Tomēr ne katrs ķermenis labi reaģē uz pārāk barojošām un bagātīgām pusdienām vai vakariņām. Diezgan izplatīta situācija ir, kad sāpes vēdera lejasdaļā liek sevi manīt pēc dzimumakta. Un daudzām sievietēm sāpes vēdera lejasdaļā menstruāciju laikā jau sen ir kļuvušas par pieradumu.

Kāda ir sāpju būtība?

Lai ārstam būtu vieglāk noteikt pareizu diagnozi, pacientam kaut kā jāraksturo sāpes. Blāvas sāpes vēdera lejasdaļā ir diezgan izplatītas. Daudzi arī sūdzas, ka ir akūtas sāpes vēdera lejasdaļā.
Daudziem cilvēkiem ir grūti aprakstīt sāpes. Bet ārstam ir jāuzklausa vismaz kāds salīdzinājums, lai saprastu, kura slimība ir visticamākā. Lai izskaidrotu, kādas sāpes cilvēks izjūt, var izmantot šādus īpašības vārdus: asas, blāvas, griezošas, durošas, asas, krampjveida, pulsējošas utt.

Cik ilgi sāpes ilgst?

Varbūt tas nav apstājies ilgu laiku vai, gluži pretēji, periodiski notiek uzbrukumu veidā.

Kur tieši sāp?

Kad cilvēks saka kaut ko līdzīgu: “sāp vēdera lejasdaļā”, ārstam ir grūti pilnībā izprast pacientu. Precīzāk jāprecizē sāpju lokalizācija. Dažiem cilvēkiem ir sāpes vēdera lejasdaļā, un dažus vajā sāpes vēdera lejasdaļā. Par to visu jāziņo ārstam, lai ātrāk noskaidrotu slimības cēloni.

Kas izraisa sāpes?

Saistītie simptomi var būt ļoti dažādi: drudzis, slikta dūša, vemšana, drebuļi utt. Turklāt, ja ir sāpes vēdera lejasdaļā, nevajadzētu ignorēt arī izdalīšanos. Ir vērts pievērst uzmanību to krāsai, biežumam un asiņu klātbūtnei vai trūkumam tajos.

Ko nozīmē šādas sāpes?

Sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā var būt ļoti dažādi. Pārāk daudz slimību rada šādu simptomu. Daži no tiem var rasties ikvienam, citi - tikai noteiktā cilvēku grupā. Lai atbildētu uz jautājumu: "kāpēc tas sāp vēdera lejasdaļā?", Ir vērts rūpīgi izpētīt visus iespējamos šādu sāpju cēloņus.

Sāpes vēdera lejasdaļā var rasties šādu problēmu dēļ:

Apendicīts

Aklās zarnas iekaisums ( cecum vermiforms papildinājums). Apendektomijas operācijas veido 90% no visām slimnīcā veiktajām operācijām. Ja apendicīts netiek ārstēts, tas var izraisīt peritonīta attīstību. Ja ātrās palīdzības izsaukšanas iemesls bija stipras sāpes bērna vēdera lejasdaļā, tad ārstiem, visticamāk, būs aizdomas par apendicītu un ieteiks doties uz neatliekamās palīdzības slimnīcu, lai ķirurgs varētu apstiprināt vai atspēkot diagnozi.

Pat ja grūtniecība apstiprināsies, bet ir sāpes labajā vēdera lejasdaļā, pirmkārt, jebkurš ārsts padomās par apendicītu un būs pareizi. Tas pats attiecas uz visām pārējām situācijām, kad sāp labā puse vēdera lejasdaļā.

Ārstēšana : vienmēr ķirurģiski. Tiek veikta operācija, lai noņemtu iekaisušo papildinājumu.

Gastrīts

Iekaisuma process kuņģa gļotādā. Šo slimību raksturo sāpes vēdera lejasdaļā un krūtīs. Turklāt sūdzības par to, ka sāp vēdera lejasdaļas kreisā puse, ir standarta gastrīta gadījumā. Jūs varat atbrīvoties no šāda iekaisuma simptomiem vienas līdz divu nedēļu laikā, taču, lai to izdarītu, jums ir jāsāk ārstēšana savlaicīgi.

Citi simptomi : slikta dūša, vemšana, nepatīkama garša mutē, grēmas, dedzināšana zem krūtīm, smaguma sajūta kuņģī, savārgums, miegainība, bālums, spēka zudums. Visi simptomi pasliktinās pēc ēšanas.

Ārstēšana : atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un kuņģa sulas skābuma ( kas var būt normāli, palielināti vai samazināti).

Iegurņa orgānu infekcijas (gonoreja, mikoplazmoze, hlamīdijas, trichomoniāze)

Biežas slimības, ko izraisa kaitīgu baktēriju iekļūšana organismā. Pārnēsā seksuāli. Mikoplazmozei un hlamīdijām raksturīgi balti izdalījumi, sāpes vēdera lejasdaļā un citi simptomi. Ja parādās brūni vai dzelteni izdalījumi ar nepatīkamu smaku un sāpēm vēdera lejasdaļā, tad visticamākā diagnoze ir gonorejas vai trichomonas infekcija.

Ārstēšana : tiek izrakstīti medikamenti, kas palīdzēs atslābināt zarnas un atjaunot tās darbību.

Saindēšanās (intoksikācija)

Slimības, kas rodas, uzņemot novecojušu pārtiku, kaitīgas ķīmiskas vielas, pārāk daudz alkohola utt. Saindēšanos ir viegli noteikt, jo sāpes vēdera lejasdaļā, caureja un citi raksturīgi simptomi parādās gandrīz vienlaikus.

Citi simptomi : vājums, slikta dūša, vemšana, augsts drudzis, drebuļi, caureja.

Ārstēšana : komplekss. Ietver kuņģa skalošanu un līdzekļus, kas absorbē toksiskas vielas. Dažreiz ir nepieciešamas antibiotikas. Pēc ārstēšanas tiek nozīmētas arī zāles normālas mikrofloras atjaunošanai.

Pankreatīts

Aizkuņģa dziedzera iekaisums. Ar pankreatītu visbiežāk ļoti sāp krūtis un vēdera lejasdaļa, sāpes izstaro uz ķermeņa augšdaļu un pa kreisi. Tāpēc ar pankreatītu cilvēks var arī sūdzēties, ka "sāp kreisajā vēdera lejasdaļā".

Citi simptomi : vemšana ar žulti, pēc vemšanas nav atvieglojuma, nav iespējams iztukšot zarnas, izkārnījumu aizture, vēdera uzpūšanās, dzelte, apjukums, nieru mazspēja.

Ārstēšana : Visbiežāk nepieciešama steidzama operācija.

Peritonīts

Ļoti nopietna slimība, kuras laikā iekaist vēderplēve, audi, kas aptver visus iekšējos orgānus. Nepieciešama steidzama ārstēšana, pretējā gadījumā tiek apdraudēta pacienta dzīvība.
Bieži vien ar peritonītu sāp viss vēders. Lai gan, ja pacients saka, ka "sāp kreisā puse vēdera lejasdaļā", šo diagnozi nevajadzētu izslēgt, jo peritonīts var sākties vienā vietā ( lokalizēts), un tikai pēc tam izplatīties pa visu vēderu. Peritonītam raksturīga īslaicīga sāpju pārtraukšana, kas atgriežas pēc vienas līdz divām stundām, saglabājot intensitāti. Ja sāpes nepāriet ilgāk par vienu dienu, neskatoties uz tablešu lietošanu, ātrās palīdzības izsaukšana kļūst neizbēgama. Kad vēders sāp tik ilgi, visticamāk, tiks noteikta diagnoze “peritonīts”.

Citi simptomi : slikta dūša; sausa mute; vemšana; drudzis; vēdera muskuļu sasprindzinājums; asas sāpes, kas rodas, nospiežot uz vēdera priekšējās sienas; ja pēkšņi noņemat roku no vēdera, sāpes pastiprinās; Iespējamas sāpes kakla rajonā.

Ārstēšana : ārkārtas operācija, kuras laikā no strutas tiek izskalots viss vēdera dobums un noņemts galvenais strutojošais fokuss.

Cistīts

Urīnpūšļa iekaisums, par ko liecina sāpes vēdera lejasdaļā, bieža urinēšana, ko pavada sāpes un citas sāpīgas sajūtas. Cistīts tiek veiksmīgi ārstēts, tāpēc, jo ātrāk pacients vēršas pie ārsta, jo ātrāk viņš atgriezīsies normālā stāvoklī, un sāpes vēdera lejasdaļā tiks aizmirstas kā slikts sapnis.

Citi simptomi : vispārējs vājums, augsta temperatūra, duļķains urīns.

Ārstēšana : tiek nozīmētas antibiotikas, diurētiskie līdzekļi, uroseptiķi.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums, kas izraisa žults aizplūšanas traucējumus. Šo slimību parasti izraisa akmeņi, kas veidojas žultspūslī. Holecistīta simptomi ir dažādi, sāpes vēdera lejasdaļā ir viena no tām. Ar šo slimību sāpes visbiežāk rodas labajā vēdera lejasdaļā. Turklāt ir raksturīgas sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā, kas izstaro uz labo plecu vai lāpstiņu.

Citi simptomi : augsts drudzis, drebuļi, slikta dūša, vemšana, dzelte, pastāvīgi gribas saskrāpēt ādu, trulas sāpes pastiprinās pēc ēšanas.

Ārstēšana : diētas ievērošana un medikamentu izrakstīšana, kas palīdz izšķīdināt mazos akmeņus. Visefektīvākā ārstēšana ir žultspūšļa noņemšana. Veic lielu akmeņu vai bieži atkārtotu žults kolikas lēkmju gadījumā.

Kuņģa čūla

Kuņģa gļotādas bojājumi. Ar peptiskām čūlām ir slimības saasināšanās un vājināšanās periodi. Šī slimība nav labākā lieta, kas var notikt, iestājoties grūtniecībai, taču sāpes vēdera lejasdaļā kreisajā tik svarīgā periodā ir droša zīme, ka steidzami jāpārliecinās, vai nav kuņģa čūlas. Ja diagnoze tiek apstiprināta, arī panikai nav pamata. Šodien šī slimība tiek veiksmīgi ārstēta.

Citi simptomi : sāpes pastiprinās pēc ēšanas vai, gluži pretēji, rodas tikai tukšā dūšā, grēmas, slikta dūša, vemšana, svara zudums, skāba atraugas.

Ārstēšana : var būt neķirurģiska nekomplicētas peptiskas čūlas gadījumā un ķirurģiska nopietnu komplikāciju attīstībai ( kad čūla pilnībā apēd kuņģa sieniņu un saturs nonāk vēdera dobumā vai kad attīstās asiņošana).

Sāpes sievietēm

Daiļā dzimuma pārstāvēm bieži ir stipras ginekoloģiska rakstura sāpes vēdera lejasdaļā.

Ir trīs sāpju veidi:

Sāpes vēdera lejasdaļā menstruāciju laikā

Šādas sāpes parādās regulāri kādā menstruālā cikla fāzē. Dažām sievietēm ir lielāka iespēja izjust sāpes vēdera lejasdaļā pirms menstruācijas ( biežāk jaunām nedzemdējušām meitenēm), un citiem pēc menstruācijas vai menstruāciju laikā rodas sāpes vēdera lejasdaļā ( biežāk vairākdzemdējušām sievietēm dzemdes pārmērīgas izstiepšanās dēļ).
Šādas sāpes izraisa šādas slimības:

Dismenoreja

Šī ir pirmā slimība, par kuru jādomā, ja pirms mēnešreizēm ir sāpes vēdera lejasdaļā, jo... tas ir ļoti izplatīts. Sāpes vēdera lejasdaļā menstruāciju laikā visbiežāk izraisa arī dismenoreja. Simptomi parasti izzūd paši vienas līdz divu dienu laikā, bet pirms tam pastāvīgi jūtamas stipras sāpes apakšā, īpaši ejot.

Endometrioze

Diezgan nopietna slimība, kurā audi, kas parasti atrodas dzemdes iekšpusē, viena vai otra iemesla dēļ parādās citā vietā: dzemdes sieniņā, uz olnīcām utt. Kad parādās akūtas sāpes vēdera lejasdaļā, ginekologi nekavējoties atcerieties šo slimību.

Citi simptomi : sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā, neauglība, sāpes urīnpūšļa vai zarnu iztukšošanas laikā, sāpes iegurnī, pastiprināta menstruālā asiņošana. Šajā gadījumā menstruāciju sākumu un beigas pavada tumši brūns ( "šokolāde") izdalījumi no dzimumorgānu trakta.

Jūs varat atvieglot stāvokli, ja menstruāciju laikā ir sāpes vēdera lejasdaļā. Lai to izdarītu, jums vajadzētu lietot pretsāpju līdzekli, dzert zaļo tēju, pietiekami gulēt vai vienkārši pietiekami atpūsties. Turklāt jūs varat sagatavot sildīšanas paliktni un turēt to uz vēdera 20 - 30 minūtes.

Sāpes, kas nav saistītas ar menstruālo ciklu

Šīs sāpes rodas pēkšņi un var liecināt par uroģenitālās sistēmas slimībām. Iespējams, bija bojāta dzemde, piedēkļi vai urīnceļi. Ja sievietēm ir sāpes vēdera lejasdaļā, var pieņemt, ka pastāv kāda no šīm problēmām:

Dzemdes piedēkļu iekaisums (salpingooforīts)

Šo slimību izraisa kaitīgi mikroorganismi, piemēram, stafilokoki, streptokoki utt. Ja jūs savlaicīgi neārstējat salpingooforītu, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ir jēga domāt, ka piedēkļi var būt iekaisuši, ja ir sāpes vēdera lejasdaļā un strutojoši izdalījumi. Lai gan, ja dzimumakta laikā ir sāpes vēdera lejasdaļā, tad arī salpingooforīts ir pilnīgi iespējams.

Citi simptomi : savārgums, drudzis, drebuļi, pārmērīga svīšana, saspringts vēders, sāpīga urinēšana.

Dzemdes vērpes

Piedēkļi griežas ap savu asi, kas novērš pareizu asins plūsmu uz orgāniem. Ja sievietei ir sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, tad ir pamats domāt par dzemdes vērpi. Ir vērts teikt, ka piedēkļu vērpes visbiežāk rodas, ja vēdera dobumā ir liels skaits saaugumi.

Citi simptomi : slikta dūša; vemšana; kamols vēdera lejasdaļā, ko viegli sajust, nospiežot. Mainot ķermeņa stāvokli, simptomu smagums krasi mainās.

Abortu sekas

Nav svarīgi, kā aborts tika veikts: ķirurģiski vai medicīniski. Pēc kāda laika sāpes vēdera lejasdaļā pēc aborta joprojām parādīsies. Pulsējošas sāpes vēdera lejasdaļā parasti traucē vairākas dienas pēc operācijas. Visbiežāk sāpes ir tik vieglas, ka nav nepieciešami pat pretsāpju līdzekļi. Bet, ja sāpes vēdera lejasdaļā vidū turpina traucēt ilgstoši, tad jākonsultējas ar ārstu. Kā zināms, aborti rada daudz sarežģījumu, un tie ir jānosaka pēc iespējas agrāk.

Citi simptomi : asiņošana, menstruāciju traucējumi, paaugstināta ķermeņa temperatūra, izdalījumi no dzimumorgānu trakta.

Cistas plīsums

Gadās, ka ir sāpes vēdera lejasdaļā un slikta dūša nedod atpūtu. Šajā gadījumā jums jāatceras, ka ir iespējama arī cistas plīsums.

Citi simptomi : iespējama slikta dūša, vemšana, vājums, bālums, drudzis. Ja temperatūra ir paaugstināta, tad to nevar samazināt ar parasto pretdrudža līdzekļu palīdzību.

Dzemdes vēzis

Izplatīta vēža slimība, par ko var liecināt smeldzošas sāpes vēdera lejasdaļā. Parasti šīs sāpes nav ļoti intensīvas un pacienti pie tām pierod. Bet tieši šīm monotonajām sāpēm vajadzētu jūs brīdināt par dzemdes vēzi.

Citi simptomi : leikoreja, bieži ar pūšanas smaku; asiņošana.

Olnīcu vēzis

Šīs slimības laikā olnīcās veidojas ļaundabīgs audzējs. Tāpēc, ja jau ilgstoši ir sāpes un sāpes vēdera lejasdaļā, tad steidzami jādodas pie ginekologa. Lai gan slimība var būt asimptomātiska.

Citi simptomi : palielināts vēders, asiņošana.

Smailes

Ja parādās sāpes vēdera lejasdaļā un slikta dūša, tad var pieņemt, ka ir saaugumi. Tie ir saplūšana starp orgāniem, kas atrodas tuvumā. Šī slimība var izraisīt komplikācijas iegurņa vēnu varikozu vēnu veidā. Tas var novest pie tā, ka sāpes vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi tikai pastiprināsies.

Citi simptomi : vājums, drudzis, slikta dūša, vemšana.

Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā

Parasti sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecēm īpaši satrauc sievietes. Tomēr šajā periodā kuņģis kļūst ne tikai par vienu no ķermeņa daļām, bet arī par mājām mazulim. Citiem vārdiem sakot, kuņģis ir intensīvas uzmanības objekts. Tāpēc, kad grūtniecības laikā sāp vēdera lejasdaļa, visi sāk krist panikā: gan pašas topošās māmiņas, gan viņu vīri, gan visi apkārtējie. Cilvēki uztraucas pamatota iemesla dēļ. Ja ir asas sāpes vēdera lejasdaļā, visticamāk, ir apdraudēta grūtniecība.

Kad grūtniecība ir apstiprināta, šķebinošas sāpes vēdera lejasdaļā, tāpat kā visas citas sāpes šajā zonā, tiek iedalītas divās grupās:

1. dzemdniecības;
Šajā kategorijā ietilpst biežas sāpes vēdera lejasdaļā, kas rodas ar pēkšņu placentas atgrūšanos, ārpusdzemdes grūtniecību vai augļa zuduma draudiem. Šai grupai raksturīgas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā.
Turklāt sāpes vēdera lejasdaļā un asiņaini izdalījumi, kas tos pavada, var liecināt par šāda rakstura problēmu.

2. nedzemdību.
Tas ietver periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, kas saistītas ar pārmērīgu sasprindzinājumu vēdera muskuļos vai saišu, kas atbalsta dzemdi, sastiepumu.

Pirmās grupas sāpes var parādīties šādu parādību dēļ:

Ārpusdzemdes grūtniecība

Kad sievieti sāk traucēt pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, viņai jāuzmanās, jo... tie var būt ārpusdzemdes grūtniecības simptomi. Šādas grūtniecības īpatnība ir tāda, ka apaugļotā olšūna tiek implantēta nevis dzemdē, bet gan olvados, olnīcā vai vēdera dobumā starp zarnu cilpām, t.i. ne tur, kur tam jābūt. Ja grūtniecības tests ir pozitīvs un ar ultraskaņu dzemdē netiek atklāta apaugļota olšūna, ārpusdzemdes grūtniecības risks ir augsts.

Citi simptomi : asiņošana no maksts, aizkavētas menstruācijas.

Ārstēšana : ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā tiek veikta steidzama operācija, kas sastāv no olvadu izņemšanas kopā ar apaugļoto olšūnu.

Priekšlaicīga placentas atdalīšanās

Grūtnieces var sūdzēties par stiprām sāpēm vēdera lejasdaļā. Visticamāk, iemesls ir placenta, kas nolēma priekšlaicīgi attālināties no dzemdes sienas. To var izraisīt fiziska pārslodze vai vēdera trauma.

Citi simptomi : asiņošana no maksts, vājums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, bālums.

Spontāns aborts (spontāns aborts)

Ar šo slimību grūtniecība līdz 22 nedēļām tiek pārtraukta spontāni. Iemesls var būt mātes vai augļa slimība. Ja pati topošā māmiņa vēl ir pusaudze, un sāpes vēdera lejasdaļā jau sākušas parādīties, agrīna grūtniecība kļūst vēl bīstamāka. Šajā gadījumā spontāna aborta iespējamība ievērojami palielinās.

Citi simptomi : asiņošana no maksts, palielināta muskuļu aktivitāte.

Kontrakciju sākums

Tajās dienās, kad pēc aprēķiniem grūtniecībai vajadzētu beigties, griešanas sāpes vēdera lejasdaļā var liecināt par kontrakciju sākšanos.

Citi simptomi : kontrakcijas atkārtojas ik pēc 5 - 7 minūtēm, ūdens pārtraukumi.
Ja jums ir šaubas par sāpēm vēdera lejasdaļā kreisajā pusē vai mokošām sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē, bet nav citu simptomu, tad jums nav pārāk jāuztraucas. Visticamāk, problēma ir negaidīti liela slodze uz vēdera muskuļiem, kam organisms nebija gatavs. Tas ir diezgan dabiski, jo pat tad, ja grūtniecība norit pilnīgi normāli, sāpes vēdera lejasdaļā ir neizbēgamas. Bet, ja grūtniecību nepārtraukti pavada durstošas ​​sāpes vēdera lejasdaļā, tad jādodas pie ginekologa. Pretējā gadījumā var veidoties nabas trūce, kas ir absolūti nevajadzīga ne mātei, ne bērnam.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka grūtniecības beigās iegurņa kauli nedaudz atšķiras, lai bērnam būtu vieglāk iznākt. Tāpēc 39. nedēļā sāpes vēdera lejasdaļā ir diezgan paredzamas un nerada nekādas briesmas. Daudziem sāpes vēdera lejasdaļā jau ir pilnā sparā 36. nedēļā. Un pat otrajā trimestrī sāpes vēdera lejasdaļā var kļūt par uzticamu pavadoni topošajai māmiņai. Šādos gadījumos var rasties priekšlaicīgas dzemdības. Tādēļ jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs ārstēšanu, lai saglabātu grūtniecību.

Ļoti bieži ir arī sāpes vēdera lejasdaļā pēc dzemdībām. Bet nepatīkamām sajūtām šajā periodā nevajadzētu pārsteigt. Tomēr ķermenim ir nepieciešams laiks, lai atgūtos no stresa un audu bojājumiem.
Daudzi cilvēki saka, ka sāpes vēdera lejasdaļā ir grūtniecības pazīme, taču tas ir nepatiess apgalvojums. Galvenā pazīme, ka sievietes dzīvē drīz būs bērniņš, ir pozitīvs tests un ginekologa spriedums. Tātad menstruāciju kavēšanās un sāpes vēdera lejasdaļā vēl nav iemesls apgalvot, ka esat stāvoklī. Tas drīzāk ir signāls, kam būtu jānoved uz ginekologa kabinetu.

Sāpes vīriešiem

Statistika liecina, ka vīriešiem sāpes vēdera lejasdaļā ir daudz retāk nekā daiļā dzimuma pārstāvēm. Bet tas nenozīmē, ka var ignorēt sāpes vēdera lejasdaļā urinējot vai sāpes vēdera lejasdaļā ejot. Gluži pretēji, lai neradītu nepatikšanas un dārgu ārstēšanu, jums nekavējoties jādodas pie ārsta. Jo tikai ārsts var noskaidrot, kura no šīm slimībām izraisīja sāpes vēdera lejasdaļā:

Sēklinieku un to piedēkļu iekaisums (orhīts un orhiepididimīts)

Slimība rodas vai nu pēc iepriekšējām infekcijām, piemēram, gripas, parotīta vai skarlatīnas, vai arī saistībā ar dzimumorgānu iekaisuma slimībām ( prostatīts, uretrīts utt.).

Citi simptomi : asas sāpes sēkliniekos; sēklinieku maisiņš ir palielināts, un āda uz tā ir gluda un spīdīga; pieskaroties sēkliniekiem, rodas asas sāpes; slikta dūša; siltums; galvassāpes; vispārējs vājums; sablīvēšanās, skaidri redzama palpējot.

Prostatīts

Prostatas iekaisums ( prostatas dziedzeris). Ja sāpes vēdera lejasdaļā un cirkšņā parādās gandrīz vienlaikus, jums vajadzētu aizdomas par prostatītu.

Citi simptomi : vājums, drebuļi, augsta temperatūra, balti vai strutaini izdalījumi, sāpes starpenē, bieža vēlme urinēt un sāpes ar to, iespējama akūta urīna aizture un citas grūtības urinējot.

Ārstēšana

Brīdī, kad parādās sāpes vēdera lejasdaļā, "ko darīt?!" kļūst par aktuālāko jautājumu. Nav nozīmes tam, vai sāpes vēdera lejasdaļā rodas pēc ēšanas, kritiena vai sitiena, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar savu ārstu. Ir nepieciešams pēc iespējas agrāk noskaidrot, kuri orgāni tiek ietekmēti, un sākt atbilstošu ārstēšanu.

Ja cilvēkam ir sāpes vēdera lejasdaļā un drudzis, kā arī slikta dūša, vemšana, drebuļi vai pārmērīga svīšana, tad nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Bet, ja uzpūšanās un sāpes vēdera lejasdaļā ir parādījušies nesen, nerada īpašas neērtības un uz laiku pārtrauc pēc tablešu lietošanas, tad braucienu pie ārsta var atlikt uz nākamo darba dienu. Bet nekādā gadījumā jūs nevarat atcelt sarunu ar ārstu. Sāpju griešana vēdera lejasdaļā ir bīstams simptoms, kuru nekādā gadījumā nevar ignorēt.

Brīvdienās un brīvdienās uz ārstiem jāgaida diezgan ilgi. Un, kad ir sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, katra gaidīšanas minūte tiek skaitīta gadu. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, jums ir jāliek gulēt, jāiedod pretsāpju līdzeklis un jāpiedāvā tēja. Uzklājiet apsildes spilventiņu, ieejiet karstā vannā, lietojiet medikamentus, kas kādreiz kādam ir palīdzējuši, bet nav pieejami pēc receptes bez ārsta receptes.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties ar sāpēm vēdera lejasdaļā?

Tā kā sāpes vēdera lejasdaļā var izraisīt dažādu orgānu patoloģijas, tad, kad tās rodas, ir jāsazinās ar dažādu specialitāšu ārstiem. Lai noteiktu, pie kura specialitātes ārsta jums jāsazinās ar sāpēm vēdera lejasdaļā, ir jānosaka pavadošie simptomi, jo tie norāda, kurš orgāns tiek ietekmēts. Tālāk mēs apsvērsim, pie kuriem ārstiem ir jāsazinās, ja rodas sāpes vēdera lejasdaļā, atkarībā no esošajiem pavadošajiem simptomiem.

Ja sāpes vēdera lejasdaļā ir akūtas, dedzinošas, lokalizētas labajā pusē vai visā vēdera priekšējā sienā, pastiprinās ar kustībām un dažreiz, pieskaroties vēderam, tiek apvienotas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, krasi pasliktinās labsajūta. bieža vēlme urinēt, slikta dūša un, iespējams, vemšana, tad ir aizdomas par akūtu apendicītu vai peritonītu. Šādā situācijā nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, jo nepieciešama steidzama operācija, lai glābtu cilvēka dzīvību.

Ja sieviete pēkšņi vai pēc dzimumakta izjūt stipras sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, īpaši uz aizkavētu menstruāciju fona, kopā ar vemšanu, sasprindzinājumu vēderā, vājumu, bālumu, krasu pašsajūtas pasliktināšanos līdz ģībonim, tad nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jā hospitalizē ginekoloģiskajā nodaļā, jo nepieciešama steidzama operācija, lai glābtu dzīvību plīsušai cistai, dzemdes piedēkļu vērpšanai vai ārpusdzemdes grūtniecībai.

Pret sāpēm vēdera lejasdaļā kreisajā pusē, kas kombinējas ar sliktu dūšu, grēmām, sliktu garšu mutē, žulti, dedzināšanu vai sāpēm zem krūtīm, smaguma sajūtu vēderā, savārgumu, vēdera uzpūšanos, spēka zudumu un bālums, ar daudziem simptomiem, kas parādās vai pasliktinās pēc ēšanas – ir aizdomas par gastrītu, kuņģa čūlu vai pankreatītu. Šajā gadījumā jums vajadzētu sazināties Gastroenterologs (piesakiet vizīti), bet viņa prombūtnes laikā – uz terapeits (piesakiet tikšanos).

Ja ir sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā, kas izplatās uz labo plecu un lāpstiņu, pastiprinās pēc ēšanas, kombinējas ar augstu drudzi, drebuļiem, sliktu dūšu, vemšanu, dzelti, ādas niezi, tad tas liecina par holecistītu un šajā gadījumā jākonsultējas ar ārstu -gastroenterologu vai ķirurgs (piesakiet tikšanos).

Ja sāpes vēdera lejasdaļā ir krampjveida (parādās īsu laiku, pēc tam pazūd, tad atkal parādās utt.), spastiska rakstura, apvienojumā ar biežu un viltus vēlmi izkārnīties, vēdera uzpūšanos, meteorismu un dažreiz sliktu dūšu, tad ir aizdomas par zarnu kolikas , un šādā situācijā ir nepieciešams sazināties ar gastroenterologu vai terapeitu.

Ja sāpes vēdera lejasdaļā parādās vienlaikus ar caureju, vemšanu, drebuļiem, sliktu dūšu, vājumu un augstu drudzi, kopā ar rībošanos un vēdera uzpūšanos, tad ir aizdomas par saindēšanos ar pārtiku, un šajā gadījumā jākonsultējas ar ārstu - infekcijas slimību speciālists (pierakstīties) vai terapeits.

Ja sāpes vēdera lejasdaļā tiek apvienotas ar biežu un sāpīgu urinēšanu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru un duļķaina urīna izdalīšanos, tad ir aizdomas par cistītu, un šajā gadījumā jums ir jāsazinās ar urologs (piesakiet vizīti) vai nefrologs (piesakiet vizīti).

Ja sāpes vēdera lejasdaļā sievietei ir izkliedētas, bez skaidras lokalizācijas, kopā ar dažādām patoloģiskām izdalījumiem no maksts vai urīnizvadkanāla (baltas, dzeltenas, pelēkas, zaļganas, ar kunkuļiem, burbuļiem, ar nepatīkamu smaku), niezi, dedzināšanu un pietūkums dzimumorgānu apvidū un dažreiz ar temperatūras paaugstināšanos un biežu, sāpīgu urinēšanu, ir aizdomas par dzimumorgānu infekciozi-iekaisuma slimību (trichomoniāze, gonoreja, sifiliss, ureaplazmoze, mikoplazmoze, kandidoze, hlamīdijas, gardnereloze). Šajā gadījumā jums vajadzētu sazināties ginekologs (piesakiet vizīti) vai venerologs (piesakiet tikšanos).

Kopumā, ja sievietei sāp vēdera lejasdaļa un sāpes bieži vien ir seksuālas izcelsmes, rodas pirms vai menstruāciju laikā, zarnu kustības laikā, kombinējas ar patoloģiskiem izdalījumiem no dzimumorgānu trakta, smagām vai niecīgām menstruācijām, asiņošanu, brūnganu smērēšanos, vājumu. , vēdera sasprindzinājums, drebuļi un dažreiz ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, vienmēr jākonsultējas ar ginekologu, jo šādi simptomi liecina par sieviešu dzimumorgānu slimībām.

Ja vīrietim ir sāpes vēdera lejasdaļā, kopā ar sāpēm sēkliniekos vai starpenē, palielināti sēklinieki, vispārējs vājums, slikta veselība, sāpīga un bieža urinēšana, urīna aizture urinēšanas laikā, iespējams, strutaini izdalījumi no urīnizvadkanāla, tad slimība vīriešu dzimumorgānu rajonā (prostatīts, orhīts, orhiepididimīts), un šajā gadījumā jums jākonsultējas ar urologu.

Ja iepriekš cilvēkam ir veiktas kādas vēdera vai iegurņa orgānu operācijas un šobrīd ir nepārejošas sāpes vēdera lejasdaļā, tad tas liecina par saaugumu veidošanos un ir jāsazinās ar ķirurgu vai ginekologu (ja operācija bija ķirurģiska, pēc tam pie ķirurga un, ja ginekoloģiska, tad attiecīgi pie ginekologa).

Ja grūtniecei ir sāpes vēdera lejasdaļā, tad, protams, viņai jākonsultējas ar ginekologu.

Kādas pārbaudes un izmeklējumus ārsts var nozīmēt sāpēm vēdera lejasdaļā?

Sāpes vēdera lejasdaļā var izraisīt dažādas slimības, un tāpēc pētījumu saraksts, ko ārsts izraksta šim simptomam, ir ļoti plašs un daudzveidīgs. Katrā konkrētā gadījumā ārsts nosaka tikai dažus diagnozei nepieciešamos izmeklējumus, un to sarakstu nosaka pavadošie simptomi, kas ļauj aizdomāties par cilvēka patoloģiju. Tālāk apskatīsim, kādas pārbaudes un izmeklējumus ārsts var nozīmēt dažādos sāpju gadījumos vēdera lejasdaļā.

Ja sāpes lokalizējas vēdera lejasdaļā, kopā ar sliktu dūšu, dedzināšanu, nepatīkamu garšu mutē, žults vemšanu, dedzināšanu vai sāpēm zem krūtīm, smaguma sajūtu vēderā, savārgumu, vēdera uzpūšanos, spēka zudumu un. bālums – ārstam ir aizdomas par gremošanas trakta patoloģiju (gastrītu, kuņģa čūlu vai pankreatītu) un viņš nozīmē kādu no šiem izmeklējumiem un izmeklējumiem:

• Vispārējā asins analīze (pierakstīties);
• Vispārēja urīna analīze;
• Asins ķīmija ( bilirubīns (reģistrēties), kopējais proteīns, ASAT, ALT, amilāze, lipāze);
• Urīna analīze amilāzes koncentrācijai;
• Fekāliju slēpto asiņu pārbaude;
• Izkārnījumu skatoloģiskā izmeklēšana;
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) (reģistrēšanās);
• Dators vai Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēties);
• Intragastriskā pH-metrija (reģistrēšanās);
• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa (piesakiet tikšanos);
• Endoskopiskā retrogrāda Holangiopankreatogrāfija (reģistrēšanās);
• Helicobacter Pylori noteikšana ar dažādām metodēm (materiālos, kas savākti FGDS, PCR, elpas tests (reģistrēties));
• Helicobacter Pylori (IgM, IgG) antivielu klātbūtne asinīs;
• Kuņģa sulas pārbaude;
• Pepsinogēnu un gastrīna līmenis asins serumā;
• Antivielu klātbūtne pret kuņģa parietālajām šūnām (kopējais IgG, IgA, IgM) asinīs.

Pirmkārt, ārsts izraksta vispārēju asins un urīna analīzi, bioķīmisko asins analīzi, fekāliju skatoloģisku analīzi, fekāliju slēpto asiņu un urīna amilāzes koncentrācijas noteikšanai, jo šie pētījumi ļauj saprast, vai pastāv asinsrites patoloģija. aizkuņģa dziedzeris vai kuņģis. Un tad tiek nozīmēti citi izmeklējumi, kas nepieciešami pankreatīta vai gastrīta/kuņģa čūlas noteikšanai.

Tātad, ja izkārnījumos tiek konstatētas slēptās asinis, tas norāda uz kuņģa patoloģiju. Ja urīnā un asinīs tiek konstatēta augsta amilāzes koncentrācija, tas norāda uz aizkuņģa dziedzera patoloģiju.

Turklāt, ja tiek konstatētas kuņģa patoloģijas, ārsts izraksta dažas tests Helicobacter Pylori noteikšanai (reģistrēšanās)(analīzi izvēlas atkarībā no ārstniecības iestādes iespējām), pepsinogēnu un gastrīna līmeņa pārbaudes asinīs, kā arī fibrogastroduodenoskopiju. Šie izmeklējumi ir pilnīgi pietiekami, lai diagnosticētu gastrītu vai kuņģa čūlu. Taču papildus kuņģa sulas īpašību izpētei tiek noteikti pH mērījumi un šādas sulas paraugu analīze. Ja persona nevar iziet fibrogastroskopiju, tad tiek nozīmēta tomogrāfija. Reti tiek noteikta analīze par antivielu klātbūtni pret kuņģa parietālajām šūnām - tikai tad, ja ir aizdomas par autoimūnu gastrītu, kad cilvēkam nevar veikt ne fibrogastroskopiju, ne tomogrāfiju.

Ja tiek atklāta aizkuņģa dziedzera patoloģija, tiek nozīmēta ultraskaņa un endoskopiskā retrogrāda holangiopankreatogrāfija. Ja tehniski iespējams, izmeklējumu var papildināt ar tomogrāfiju.

Ja sāpes lokalizējas vēdera lejasdaļā un mugurā, izstaro uz labo plecu un lāpstiņu, pastiprinās pēc ēšanas, kombinējas ar augstu drudzi, drebuļiem, sliktu dūšu, vemšanu, dzelti, ādas niezi, tas liecina par holecistītu un ārsts nosaka šādas pārbaudes un izmeklējumus:

• Vispārēja asins analīze;
• Bioķīmiskā asins analīze (AST, ALT, sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamiltranspeptidāze);
• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa;
• Divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana (reģistrēties);
• Holecistogrāfija (reģistrēšanās);

Parasti tiek nozīmētas tikai vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, kā arī Ultraskaņa (reģistrēties), jo šie izmeklējumi ir pilnīgi pietiekami, lai noteiktu diagnozi. Tomēr, ja nepieciešams precizēt žultspūšļa funkcionālos parametrus un tā stāvokli, tad kā papildu tiek noteikti citi pētījumi no iepriekš minētā saraksta.

Ja sāpes vēdera lejasdaļā ir krampjveida, kopā ar biežu un nepatiesu vēlmi izkārnīties, vēdera uzpūšanos, meteorismu un dažreiz sliktu dūšu, ārstam ir aizdomas par zarnu kolikām un tiek nozīmētas šādas pārbaudes un izmeklējumi:

• Vispārēja asins analīze;
• Vispārēja urīna analīze;
• Bioķīmiskā asins analīze (kopējais proteīns, albumīns, triglicerīdi,
  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Asins elektrolīti (kālijs, nātrijs, kalcijs, hlors);
  • Izkārnījumu bakterioloģiskā kultūra, vemšana, kuņģa skalošana.
  Ja ir aizdomas par saindēšanos, visi iepriekš minētie izmeklējumi tiek noteikti un veikti nekavējoties.

  Ja sāpes vēdera lejasdaļā tiek kombinētas ar biežu un sāpīgu urinēšanu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru un duļķaina urīna izdalīšanos, ārstam ir aizdomas par cistītu un tiek nozīmētas šādas pārbaudes un izmeklējumi:

  • Vispārēja urīna analīze;
  • Urīna paraugs saskaņā ar Zimnitski (reģistrēties);
  • Urīna paraugs saskaņā ar Ņečiporenko (reģistrēties);
  • Bakterioloģiskā urīna kultūra ar jutīgumu pret antibiotikām;
  • Urīnizvadkanāla uztriepe (pierakstīties)(sievietēm no urīnizvadkanāla un maksts) seksuāli transmisīvām infekcijām;
  • Nieru ultraskaņa (reģistrēties) Un urīnpūslis (reģistrēties);
  • Cistoskopija (piesakiet tikšanos);
  • Cistogrāfija (reģistrēšanās);
  • Uroflowmetrija (reģistrēšanās).
  Akūta cistīta gadījumā parasti tiek nozīmēti tikai urīna testi (vispārīgi, pēc Zimnitska, pēc Nechiporenko), urīna bakterioloģiskā kultūra, lai identificētu infekciozi-iekaisuma procesa izraisītāju, kā arī ultraskaņa. Šie izmeklējumi ir pilnīgi pietiekami, lai noteiktu diagnozi, novērtētu orgāna stāvokli un nozīmētu adekvātu ārstēšanu. Tomēr, ja cistīts ir hronisks vai parādās bieži, papildus tiek nozīmēta urīnizvadkanāla uztriepe (sievietēm no urīnizvadkanāla un maksts) seksuāli transmisīvām infekcijām, uroflowmetrija un cistoskopija vai cistogrāfija. Nepieciešami papildu izmeklējumi, lai noteiktu cistīta cēloni un novērtētu orgāna stāvokli.

  Ja sievietēm rodas sāpes vēdera lejasdaļā, tām nav skaidras lokalizācijas, tās tiek kombinētas ar patoloģiskiem izdalījumiem no maksts (balti, dzelteni, pelēki, zaļgani, ar kunkuļiem, burbuļiem, ar nepatīkamu smaku), niezi, dedzināšanu un pietūkumu vēderā. dzimumorgānu apvidū, dažkārt c drudzis un bieža, sāpīga urinēšana - ārstam ir aizdomas par kādu dzimumorgānu iekaisuma slimību un tiek nozīmētas šādas pārbaudes un izmeklējumi:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Maksts floras uztriepe (pierakstīties);
  • Asins analīze, maksts izdalījumi un skrāpējumi no urīnizvadkanāla seksuāli transmisīvām infekcijām (reģistrēties) (par hlamīdiju (reģistrēties), mikoplazma (reģistrēties), gardnerella, ureaplasma (reģistrēties), Trichomonas, gonokoki, Candida sēnītes) ar ELISA, PCR metodēm;
  • Vīrusu klātbūtnes testi - 1. un 2. tipa herpes vīruss (reģistrēties), cilvēka papilomas vīruss (reģistrēties), citomegalovīruss (reģistrēties), Epšteina-Barra vīruss;
  • Asins analīze sifilisa noteikšanai (reģistrēšanās);
  • Maksts izdalījumu bakterioloģiskā kultūra.
  Lai noteiktu infekciozā-iekaisuma procesa cēloni, vispirms tiek noteikts vispārējs asins un urīna tests, maksts uztriepe florai, asins analīze sifilisa noteikšanai un maksts izdalījumu bakterioloģiskā kultūra. Šie testi vairumā gadījumu atklāj infekcijas cēloni, un tāpēc tiek izmantoti vispirms. Attiecīgi, ja ir konstatēts infekcijas izraisītājs, citi izmeklējumi netiek nozīmēti. Bet, ja to nevar izdarīt, dzimumorgānu infekcijām (hlamīdijas, mikoplazma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonokoki, Candida sēnītes), izmantojot ELISA metodes, tiek noteiktas asins analīzes, izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla skrāpējumi, PCR (reģistrēšanās) un vīrusu klātbūtnes pārbaudes.

  Ja sievietei ir sāpes vēdera lejasdaļā, ko bieži izraisa dzimumakts, kas rodas pirms vai menstruāciju laikā, zarnu kustības laikā, kopā ar patoloģisku izdalīšanos no dzimumorgānu trakta, smagām vai vājām menstruācijām, asiņošanu, brūnganu plankumu veidošanos, vājumu, sasprindzinājumu vēderā, drebuļiem , un dažkārt paaugstināta ķermeņa temperatūra - ārstam ir aizdomas par dzimumorgānu slimību un tiek nozīmētas šādas pārbaudes un izmeklējumi:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Maksts uztriepe florai;
  • Maksts izdalījumu, urīnizvadkanāla un dzemdes kakla bakterioloģiskā sēšana;
  • Asins analīzes audzēja marķieriem CA-125, CEA un CA 19-9 un RO tests (reģistrēšanās);
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa (pierakstīties);
  Tiek noteikts adnexīts, salpingīts vai citas dzimumorgānu slimības, histerosalpingogrāfija, maksts aizmugurējās velves punkcija un maksts izdalījumu, urīnizvadkanāla un dzemdes kakla bakterioloģiskā kultūra.

  Ja sāpes vēdera lejasdaļā nomāc vīrieti, apvienojas ar sāpēm sēkliniekos vai starpenē, palielinātu sēklinieku maisiņu, vispārēju nespēku, sliktu veselības stāvokli, biežu un sāpīgu urinēšanu, urīna aizture urinēšanas laikā, iespējams, strutaini izdalījumi no urīnizvadkanāla - ārstam ir aizdomas prostatīts, orhīts vai orhiepididimīts, un nosaka šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Prostatas digitālā izmeklēšana;
  • Prostatas sekrēciju izpēte (reģistrēšanās);
  • Urīna un prostatas sekrēta bakterioloģiskā kultūra;
  • urīnizvadkanāla uztriepe;
  • Prostatas dziedzera ultraskaņa (vienojieties) Un sēklinieki (reģistrēties);
  • Sēklinieku punkcija ar paraugu ņemšanu biopsija (reģistrēšanās).
  Pirmkārt, ārsts izraksta vispārējo asins un urīna analīzi, kā arī izmeklē un aptauj sēkliniekus un prostatas digitālo izmeklēšanu. Ja šie testi atklāj prostatas patoloģiju, tad papildus iekaisuma procesa cēloņa noteikšanai un orgāna stāvokļa novērtēšanai tiek nozīmēta prostatas sekrēta izpēte, urīna un prostatas sekrēta bakterioloģiskā kultūra, kā arī prostatas ultraskaņa. . Ja ir konstatēta sēklinieku vai epididimijas patoloģija, tiek nozīmēta urīnizvadkanāla uztriepe, urīna un prostatas sekrēta bakterioloģiskā kultūra, ultraskaņa un sēklinieku punkcija.

  Kad sāpes vēdera lejasdaļā periodiski parādās un izzūd, ar laiku nepalielinās un cilvēkam agrāk ir bijušas vēdera vai iegurņa orgānu operācijas, tad ir aizdomas par adhezīvu slimību, un tādā gadījumā ārsts izraksta ultraskaņu vai tomogrāfiju. lai noteiktu saķeres vietu skaitu un atrašanās vietu. Citi pētījumi parasti netiek veikti, jo ultraskaņa ir pietiekama, lai noteiktu saķeres.