Cuál es el tamaño normal de las copas del riñón. Estándares para la ecografía de los riñones.

Tras la ecografía, el médico descifra los datos obtenidos. La transcripción se entrega al paciente en forma de conclusión. Debido a su ocupación, el médico que realizó el estudio no siempre explica en detalle qué ve exactamente en los riñones, y remite al paciente al médico tratante para que lo aclare. Pero una visita al médico puede posponerse por un tiempo, y todos los que se han sometido a una ecografía todavía quieren saber los resultados del estudio lo antes posible. Intentemos averiguar qué muestra el estudio en condiciones normales y patológicas.

Indicadores normales y posibles desviaciones de la norma.

Durante el examen, se determinan el tamaño, la ubicación del órgano, la estructura del tejido, la presencia de diversas formaciones e inclusiones, que incluyen arena, piedras, quistes y tumores.

Normalmente, los riñones se ubican a ambos lados de la columna vertebral a nivel de las vértebras dorsales XII, I y II lumbares, retroperitonealmente. Por todos lados, ambos riñones están rodeados por una gruesa capa de tejido graso. El riñón derecho está ubicado un poco más abajo que el izquierdo, pueden moverse en posición vertical hasta cierto punto.

En adultos, el tamaño normal de los riñones puede ser el siguiente:

• longitud 10-12 cm;
• el ancho no supera los 6 cm;
• el grosor suele ser de 4-5 cm.

El tamaño del órgano en adultos es constante, pero puede cambiar con diversas enfermedades. Se observa un aumento en los riñones con diversas enfermedades inflamatorias, la presencia de neoplasmas, congestión. Por el contrario, se produce una disminución de tamaño durante los procesos distróficos en los riñones, la destrucción del tejido renal como resultado de diversas enfermedades crónicas.

Como muestra la ecografía, el grosor normal del parénquima renal, es decir, el propio tejido, puede ser de 1,5-2,5 cm, con la edad va disminuyendo gradualmente y después de los 60 años, el grosor del parénquima se reduce a 1,1 cm e incluso menos.

Normalmente, el tejido renal debe ser homogéneo y la pelvis renal, es decir, la cavidad del riñón, debe estar libre de cálculos y arena. La presencia de arena o piedras en la pelvis es el síntoma principal de la urolitiasis. El tamaño de dichos cálculos es importante, ya que depende de si los cálculos pueden salir del cuerpo por sí solos o si se requieren procedimientos especiales para extraerlos.

En el caso de que se realice un estudio en niños, la norma de indicadores varía significativamente según la edad del niño.

Términos especiales en conclusión

La conclusión de un examen de ultrasonido a menudo contiene muchos términos médicos especiales que no son claros para la mayoría de los pacientes que no conocen los misterios de la medicina. ¿Qué términos se pueden encontrar en la conclusión y qué significan?

1. Una transcripción de ultrasonido puede contener la frase "aumento de la neumatosis intestinal". Esto sugiere que los intestinos contienen mucho aire, lo que a menudo ocurre con una mayor formación de gases y una mala preparación para el estudio.
2. La cápsula fibrosa se refiere a la cubierta que cubre el exterior del riñón. Normalmente, la cápsula fibrosa debería ser uniforme.
3. La pelvis renal es una pequeña cavidad en el medio del órgano que recoge la orina de los cálices renales. Luego, la orina ingresa al uréter y se excreta del cuerpo.
4. Si la transcripción contiene el término microcalculosis, esto significa que hay pequeños cálculos o arena en los riñones.
5. Las formaciones de ecotono o ecogénicas a menudo se denominan arena o piedras.

No es un problema pasar una ecografía de los riñones hoy. Este estudio se está realizando en muchos centros de salud pública y clínicas comerciales. Para el estudio, se requiere la remisión de un médico, y puede inscribirse para un examen y someterse a una ecografía sin una remisión. En cualquier caso, después del estudio, se le entregará una transcripción con la que podrá consultar a un médico.

Imagen normal y anomalías en la ecografía de los riñones.

Los riñones están ubicados retroperitonealmente, la definición de los riñones en relación con las vértebras es bastante inconveniente. La costilla 12, la cúpula del diafragma, el hilio (la ubicación del haz vascular) del bazo y el riñón opuesto se utilizan como puntos de referencia. El polo superior del riñón derecho se encuentra ligeramente por debajo del contorno superior del lóbulo derecho del hígado. El polo superior del riñón izquierdo se encuentra a nivel del hilio del bazo. La forma del corte del riñón tiene forma de frijol u ovalado, a lo largo del borde interior del cual hay una muesca: la puerta renal. La vena renal, la arteria y la pelvis desembocan en la puerta. El contorno del riñón suele ser uniforme, pero con la lobulación fetal preservada (de ladridos. feto - embrión) puede ser ondulada.

Muy a menudo, normalmente se determina un abultamiento local del contorno en la región del borde externo del órgano (el llamado riñón jorobado), que simula su tumor. Las características distintivas del pseudotumor "abultado" del riñón son la preservación del paralelismo de sus contornos externo e interno, la preservación de la estructura de eco normal. Las dimensiones de los riñones en una sección longitudinal son 8-12 x 3,5-5 cm, en la sección transversal - 5-6 x 3,5-5 cm Las medidas a menudo se limitan a dos tamaños en una sección longitudinal. Los resultados obtenidos no son absolutos y se correlacionan con la edad y las características anatómicas del sujeto. Dado que los riñones son un órgano emparejado, se comparan sus tamaños. La diferencia permisible en la longitud de los riñones no debe exceder los 20 mm. Si es necesario, se mide el grosor del tejido renal, que en las secciones medias oscila entre 12 y 20 mm.

La densidad de eco de la sustancia externa de los riñones es ligeramente inferior a la densidad de eco de un hígado normal o comparable a ella.

En el tejido del riñón, normalmente se detectan áreas de densidad reducida, pirámides, que a veces se confunden con copas agrandadas, ya sea por lesiones inflamatorias o por cambios quísticos. El ecocomplejo central es un reflejo total del sistema pielocalicial y estructuras linfáticas, nerviosas, vasculares rodeadas de tejido adiposo y fibroso. Normalmente, contiene formaciones de densidad de eco reducida y está completamente desestructurada, debido a un elemento vascular con un diámetro promedio de 5 mm. Se permite la división del sistema pielocalicial debido a la expansión de la pelvis hasta 10 mm. En mujeres embarazadas en el I trimestre, el tamaño anterior-posterior de la pelvis a la derecha es de hasta 18 mm, a la izquierda, hasta 15 mm, en el II trimestre, el tamaño anterior-posterior de la pelvis a la derecha es hasta 27 mm, a la izquierda, hasta 18 mm.

Si solo se detecta expansión del sistema pielocalicial de los riñones, en la conclusión se observa pieloectasia o pielocalicoectasia de gravedad variable, si se detecta una expansión pronunciada del sistema de cavidades renales en combinación con una disminución en el grosor del tejido renal, un se concluye sobre la presencia de transformación hidronefrótica. Se debe prestar atención a la "identificación" a menudo errónea de los cálculos renales, que deben diagnosticarse solo si hay una imagen de ultrasonido clara. Cabe señalar que se determinan piedras con tamaños de solo 4 mm o más, se deben determinar en varias proyecciones, que tienen constantemente características tales como una mayor densidad de eco y sombra acústica. Además, las formaciones densas en eco (ligeras), pero sin sombra acústica, son áreas de esclerosis del tejido renal (por lo general, este es el resultado de un proceso inflamatorio previo o cambios relacionados con la edad), cambios ateroscleróticos en los vasos.

Hoy en día, cada vez más personas sienten las manifestaciones de diversas enfermedades renales. Como regla general, proceden con un dolor pronunciado en la parte inferior de la espalda, que se acompaña de síntomas desagradables de una dolencia particular. Por lo tanto, es imposible no notar desviaciones en el trabajo del sistema urinario.

A menudo, es precisamente debido a los síntomas desagradables de la enfermedad renal que las personas recurren inmediatamente a un médico altamente calificado. El diagnóstico de enfermedad renal en casos raros se realiza sin ultrasonido, ya que ayuda a identificar diversas patologías de los riñones y sus apéndices.

Los resultados de la ecografía son únicos en su género, ya que ningún estudio puede aportar una información tan precisa y fiable sobre la progresión de la enfermedad.

Descifrar el ultrasonido es una parte integral del diagnóstico.

Después de un examen de ultrasonido de los riñones, el paciente recibe los resultados del examen en sus manos. Por lo general, los resultados son incomprensibles para el promedio de personas y términos.

De acuerdo con las reglas, el médico debe explicar al paciente el significado de sus resultados. Pero a veces, debido a la carga de trabajo, simplemente no tiene tiempo para ir al médico. En este caso, el paciente hace la pregunta: "¿Cómo descifrar la ecografía de los riñones?" Vale la pena decir que cada paciente puede descifrar los resultados de una ecografía. La decodificación correcta ayuda a comenzar rápidamente el tratamiento adecuado de la enfermedad, contactando a un especialista a tiempo.

¡Es importante! Las indicaciones de la ecografía de los riñones dejan claro la gravedad de la enfermedad a la que se enfrenta. Según edad, disponibilidad malos hábitos, género y otros factores, el rendimiento normal será diferente. Pero existen criterios generales por los cuales queda claro si una persona está sana o tiene desviaciones en la salud renal.

El principio de decodificación de la norma de ultrasonido.

Descifrar la norma de ultrasonido de los riñones no es un proceso difícil.

Echemos un vistazo a la terminología básica y las estadísticas que probablemente se incluirán en los resultados de su ultrasonido:

• Dimensiones. Los tamaños normales de los riñones según la ecografía tienen los siguientes parámetros: ancho - 6 cm, la longitud debe ser de 10 cm y el grosor - 5 cm. Naturalmente, estos indicadores son relativos, ya que son posibles algunas fluctuaciones de 1-2 cm. Si hay desviaciones significativas en tamaño , entonces el estado de los riñones no es normal. Entonces, si es mucho más grande que las dimensiones anteriores, se puede suponer que este es el comienzo de procesos inflamatorios en los tejidos del riñón, así como enfermedades infecciosas. Por el contrario, si las dimensiones son más pequeñas que los parámetros de un riñón sano, a menudo se diagnostican cambios distróficos en uno o dos riñones. O estos datos indican la aparición de enfermedades crónicas. Es imposible cancelar el cambio en el tamaño de los riñones por su crecimiento, ya que no crecen durante toda la vida, sino que conservan su tamaño original.
• Tejido renal. Es una capa protectora del riñón, que lo protege de los efectos nocivos. ambiente. El grosor del tejido renal sano debe ser de al menos 1,5 cm, esta capa es suficiente para una protección de alta calidad. Cabe decir que al examinar el tejido renal, se debe prestar atención a la edad del paciente, ya que con el tiempo su grosor disminuye. Por ejemplo, después de 60 años, puede ser de solo 1 cm. Idealmente, el tejido renal debe ser homogéneo.
• Pelvis renal. También debe prestar atención al estado de la pelvis renal: no debe contener depósitos de sal, piedras, arena. Si hay alguno, entonces este es el primer signo de urolitiasis. Básicamente, se observan varios tipos de depósitos con una compactación insuficiente del tejido renal, ya que, debido a este factor, las sustancias no pueden salir.
• Posición. La forma en que se ubican los riñones se puede determinar fácilmente mediante una ecografía de los riñones. La norma es cuando los riñones están ubicados no más abajo que la segunda vértebra de la espalda baja. Como saben, el riñón derecho se encuentra ligeramente más bajo que el izquierdo. Si alguno de los riñones se hunde demasiado bajo, de acuerdo con los resultados de un examen de ultrasonido, tendrá nefroptosis. Debes saber que es para diestros y zurdos.

Estudiamos la terminología de los resultados de la ecografía de los riñones.

Para comprender las conclusiones médicas de un examen de ultrasonido de los riñones, uno debe aprender a operar con hechos científicos y terminología médica:

1. Ecogenicidad aumentada, ecogenicidad disminuida: estos términos se refieren a cambios en la densidad del tejido. A menudo son causados ​​por un proceso patológico que afecta el tejido renal.
2. La presencia de un quiste es el nombre que se le da a las pequeñas formaciones en forma de vesículas que en ocasiones aparecen en el tejido renal. A menudo, los quistes no dañan a su dueño. Pero sucede que un quiste puede "reconvertirse" en un tumor maligno. En este caso, los médicos tienen que recurrir a algunas manipulaciones médicas para eliminarlos.
3. El tumor en sí rara vez se llama por su nombre. A menudo, los médicos lo describen como "una formación redonda ubicada en el riñón izquierdo / derecho, tiene contornos claros / borrosos". Debe tener cuidado si su ultrasonido tiene una descripción similar.
4. Echoten (formaciones ecogénicas) - este término implica la presencia de arena, piedras, depósitos de sal. Microcalcolosis significa lo mismo, solo con la diferencia de que las formaciones aún son bastante pequeñas para causar un daño grave al paciente.
5. La cápsula fibrosa es la membrana que recubre el tejido renal. Normalmente, debe cubrir uniformemente los riñones, ser uniforme, sin formaciones de origen desconocido.
6. Aumento de la neumatosis intestinal: los pacientes cuyos intestinos contenían demasiadas sustancias gaseosas pueden obtener tal conclusión en los resultados de la ecografía del riñón. Se sabe que interfieren con los efectos normales del ultrasonido en los riñones y, por lo tanto, los resultados del análisis pueden ser cuestionables. El aumento de la formación de gases indica que la persona no se estaba preparando para un examen de ultrasonido de los riñones.

Descifrar el ultrasonido de los riñones ahora no parece tan difícil, porque se ha familiarizado con los matices básicos que debe conocer para descifrar de manera competente los resultados de un examen de ultrasonido.

El proceso de diagnóstico por ultrasonido de los riñones ocurre como cualquier ultrasonido. El paciente se acuesta en el sofá, exponiendo parte superior cuerpo. Para estudiar los riñones, se necesita el abdomen, los costados y la parte inferior de la espalda, en los que se aplica el gel para el movimiento sin obstáculos del sensor. Durante el examen, el paciente deberá inhalar y contener la respiración varias veces. Esto es necesario para considerar los riñones, que, cuando se inhalan, se abren tanto como sea posible.

Examen de ultrasonido

Obtener la imagen más precisa en la ecografía requiere cierta preparación para el procedimiento. Antes de realizar un diagnóstico por ultrasonido, los médicos recomiendan que los pacientes limiten su uso o se abstengan de alimentos que provoquen la formación de gases en el cuerpo tres días antes del procedimiento. Éstas incluyen:

• pan;
• productos lácteos;
• legumbres;
• varios tipos de repollo, etc.

Los pacientes propensos a la flatulencia deben tomar carbón activado diariamente unos días antes del procedimiento. La vejiga durante el estudio debe estar llena, por lo que una hora antes del procedimiento, definitivamente debe beber hasta 4 vasos de agua limpia. Además, hay que tener en cuenta que durante el procedimiento la ropa puede mancharse de gel.

Preparación para una ecografía

Diagnósticos por ultrasonido e indicadores regulatorios

Debe saber que los indicadores correspondientes a la normalidad aún no son un signo de riñones absolutamente sanos. Si los indicadores son normales, esto indica salud estructural, la ausencia de trastornos físicos de los tejidos renales. Al mismo tiempo, las funciones de los órganos urinarios pueden verse afectadas y, sin tomar una muestra específica, es casi imposible detectar estos trastornos.

Con la ayuda de la ecografía, se pueden determinar los siguientes parámetros de los riñones:

• ubicación;
• cantidad;
• el tamaño y la forma de los riñones;
• estructura del tejido renal.

anatomía humana

Normal es la ubicación de los riñones a ambos lados de la columna a la altura de la 1ª y 2ª vértebra lumbar y la 12ª torácica. Los riñones están rodeados por una gruesa capa protectora de tejido adiposo. generalmente ubicado arriba de la derecha. En este caso, su movimiento vertical dentro de límites limitados se considera normal. La nefroptosis del lado derecho o del lado izquierdo en conclusión significa que uno de los riñones se ha hundido demasiado.

La presencia de dos riñones corresponde a la norma médica. A menudo, como resultado de la enfermedad, se toman muestras y se extirpa uno de los riñones mediante cirugía.

Los riñones adultos tienen tamaños estándar. La tabla media de estudios considera normales los siguientes parámetros:

• la longitud varía entre 10 y 12 cm;
• ancho - 5-6 cm;
• espesor - 4-5 cm.

El espesor máximo del epitelio de los riñones (parénquima) es de 2,3 cm para un hombre joven, lleno de fuerza y ​​salud. Con la edad, el grosor del parénquima disminuye, alcanzando 1,1 cm, las fluctuaciones en el tamaño de los riñones de hasta 1 cm en comparación con lo normal se consideran la norma. Su disminución asociada con la atrofia tisular se observa con mayor frecuencia. Si el tamaño aumenta, esto puede deberse a la formación de un tumor.

El engrosamiento del tejido epitelial puede indicar un proceso inflamatorio que causó edema. Una disminución en el grosor del parénquima indica los procesos de distrofia tisular.

La estructura normal de los riñones es tejido epitelial sano. Una desviación de la norma es un cambio en la densidad del parénquima. Las razones pueden ser variadas. Entonces, en conclusión, la ecografía se refiere al aumento o disminución de la ecogenicidad, que es provocado por un proceso doloroso.

La estructura del tejido del parénquima puede verse alterada por la presencia de burbujas de líquido. La mayoría de las veces son inofensivos y no requieren tratamiento.

Características de la ecografía renal en mujeres y niños.

Examen de ultrasonido de adolescentes.

El tamaño de los riñones en niños y adultos es diferente. La tabla final divide los parámetros de los riñones en niños en derecho e izquierdo:

1. La longitud normal del riñón izquierdo es de 4,8 a 6,2 cm, el riñón derecho es de 4,5 a 5,9 cm.
2. El ancho normal es de 2,2 a 2,5 cm para el riñón izquierdo, de 2,2 a 2,4 cm para el derecho.
3. El grosor normal del parénquima al final de una ecografía de los riñones en niños depende del peso y la altura del niño. En promedio, para el riñón izquierdo es de 0,9 a 1,8 cm, y para el derecho, de 1 a 1,7 cm.

La decodificación competente del ultrasonido en niños está sujeta solo a un especialista. El cuerpo del niño está en constante desarrollo, por lo que una persona sin capacitación especial no podrá tener en cuenta todos los factores que lo acompañan. Las normas de los indicadores y la tabla de signos dimensionales de los riñones en las mujeres no difieren mucho del promedio, pero tiene una serie de características.

Los indicadores de ultrasonido se consideran normales cuando el tamaño del riñón corresponde al promedio, el órgano tiene forma de frijol, el riñón derecho está ubicado un poco más abajo que el izquierdo y su contorno externo es claro y uniforme. Las vesículas renales hiperecoicas no deben exceder los 15 mm y la ecogenicidad no debe exceder la ecogenicidad del hígado.

Además, la conclusión sobre la presencia de columnas de Bertin y la hipertrofia de las paredes de los riñones no debe ir más allá de la norma. El desplazamiento de los riñones durante la respiración está en el rango de 20-30 mm. La tabla de tallas muestra que el derecho y Riñón izquierdo difieren en no más de 20 mm o son de tamaño idéntico.

El valor del diagnóstico ecográfico para la detección de determinadas patologías

Para el diagnóstico de muchas enfermedades del sistema urinario, la ecografía es indispensable. La probabilidad de detectar formaciones quísticas y tumores por ultrasonido alcanza el 97%. Los tumores que se encuentran con mucha frecuencia resultan ser malignos.

En conclusión, el tumor quístico se describe como una masa con eco positivo en la ecografía, pero no entre en pánico antes de tomar una muestra de tejido tumoral. Un tumor de baja calidad se caracteriza por heterogeneidad de densidad, alternancia de ecoestructura compactada y esponjosa. El contorno de la formación maligna es desigual y puede fluir hacia otros órganos. El ultrasonido puede detectar áreas de formaciones eco negativas que son hemorragias, áreas de células muertas en el tejido de un tumor maligno.

cálculos renales

Los términos "anecoico" o "sin eco interno" se utilizan al final de la ecografía cuando se trata de la formación de quistes. Los contornos de esta formación son uniformes. Tal conclusión de la ecografía no es un diagnóstico. Para confirmar la presencia de un quiste o malignidad, se debe realizar una biopsia, muestras de líquido y tejido y una tomografía computarizada.

La enfermedad renal y de cálculos no siempre es fácil de detectar con ultrasonido, porque no todos los cálculos son visibles con ultrasonido, muchos solo se pueden ver con rayos X.