აზითრომიცინი: საუკეთესო პრეპარატი ქლამიდიური ურეთრიტის სამკურნალოდ. Sumamed - გამოყენების ინსტრუქცია შეიტყვეთ მეტი ამ თემაზე

როგორც მოქმედების ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი, სუმამედი საკმაოდ ხშირად ინიშნება ურეთრიტის დროს და უმეტეს შემთხვევაში ამ წამლით მკურნალობა არა მხოლოდ ეფექტურია, არამედ სხვა ანტიბიოტიკებთან შედარებით, უფრო უსაფრთხოა ადამიანის ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობისთვის. ამავდროულად, სუმამედის ანტიმიკრობული მოქმედება შესაძლებელს ხდის მის გამოყენებას არა მხოლოდ ურეთრიტის სამკურნალოდ, არამედ სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების წინააღმდეგ საბრძოლველად, რომლებიც ხშირად თან ახლავს ძირითად დაავადებას.

ყველაზე მნიშვნელოვანი თვისება, რაც სუმამედს ურეთრიტის სამკურნალოდ პირველ არჩევან წამლად აქცევს, არის მისი შემადგენლობა და აქტიური ნივთიერების - აზითრომიცინის კონცენტრაცია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ პრეპარატი დღეში ერთხელ, ხოლო კურსის ხანგრძლივობა არა უმეტეს ხუთი დღისა. . ეს ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია, რადგან სუმამედი, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა ანტიბიოტიკი, კარგავს თავის მნიშვნელოვან ნაწილს სასარგებლო თვისებებითუ იშვიათად გამოიყენება. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტია ბავშვებში ურეთრიტის დროს სუმამედის გამოყენების შესაძლებლობა. ურეთრიტის სამკურნალოდ გამოყენებული ანტიბიოტიკების უმეტესობას აქვს მკაცრი უკუჩვენება - 18 წლამდე. ამავდროულად, წამლის დოზირება, წარმოებული სხვადასხვა დოზირების ფორმით, შესაძლებელს ხდის ამ დაავადების მკურნალობას ნებისმიერი ასაკის პაციენტებში, მათ შორის ახალშობილებში.

გარდა უსაფრთხოებისა, ბავშვებში ურეთრიტის სამკურნალოდ სუმამედის გამოყენებას აქვს მრავალი სხვა სასარგებლო თვისება. ასე რომ, სუსპენზიის მომზადების ფხვნილს აქვს ძალიან მოსახერხებელი დოზა და ბავშვისთვის სასიამოვნო გემო. გარდა ამისა, პრეპარატის ერთჯერადი გამოყენება ასევე ძალიან მოსახერხებელია ბავშვებში გამოსაყენებლად.

სამწუხაროდ, მიუხედავად ყველა დადებითი ასპექტისა და ეფექტურობისა, რომლითაც ეს პრეპარატი უმკლავდება ურეთრიტს, ზოგიერთ შემთხვევაში უმჯობესია უარი თქვან მის გამოყენებაზე. ასე რომ, არ დანიშნოთ სუმამედი ქალებს ორსულობის ან ძუძუთი კვების პერიოდში, გარდა ამისა, ის უკუნაჩვენებია პირებში, რომლებსაც აქვთ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ. კიდევ ერთი უკუჩვენებაა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია გულის რითმის დარღვევასთან.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მკურნალობის კურსის დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ კვალიფიციური ექიმის მიერ და შესაძლებელია, სექსუალური პარტნიორების მკურნალობის პირობებიც კი განსხვავებული იყოს.

ნოლიცინი ურეთრიტისთვის
ქინოლონის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, ნოლიცინი, ურეთრიტის დროს ძალზე ეფექტურია. ეს აიხსნება მისი მოქმედების ფართო სპექტრით და ...

ურეთრის ლორწოვანი გარსის ანთებით პროცესს ურეთრიტი ეწოდება. დაავადების სიმპტომები დამოკიდებულია ანთების ფორმაზე, ასევე სქესზე. აღინიშნება ურეთრის ანთება, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი შარდის გადინების დროს. ბევრს მიაჩნია, რომ დაავადება ურეთრიტი არის კაცობრიობის ძლიერი ნახევრის "პრივილეგია". მიუხედავად ამისა, ეს მცდარი მოსაზრებაა, რადგან როგორც მამაკაცები, ასევე ლამაზი ქალბატონები მიდრეკილნი არიან ანთებითი პროცესის განვითარებაზე.

თუ თქვენ წინაშე დგახართ კითხვა, როგორ განკურნოთ ურეთრიტი, რომელ ექიმს უნდა მიმართოთ დახმარებისთვის, მაშინ ეს ინფორმაცია თქვენთვისაა.

1. ურეთრიტით ინფექციის გზები
2. ურეთრიტის ძირითადი სიმპტომები

შარდვის დროს რაიმე დისკომფორტის გამოვლენისას უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. თუ არ იცით რომელი ექიმი მკურნალობს ურეთრიტს, მაშინ შეგიძლიათ მიხვიდეთ თერაპევტთან, რომელიც დაგინიშნავთ გამოკვლევას და შემდეგ გამოგიგზავნოთ უროლოგთან კონსულტაციაზე. მას შეუძლია დანიშნოს დამატებითი პროცედურები დიაგნოზის დასადგენად, ასევე ურეთრიტის მიზეზების იდენტიფიცირება.

უნდა აღინიშნოს, რომ ურეთრიტის სიმპტომები სხვადასხვა სქესის პაციენტებში სხვადასხვანაირად ვლინდება.

ქალებში ურეთრიტი ხშირად მწვავედან ქრონიკამდე გადადის, რადგან ქალებში სიმპტომები მსუბუქია. როგორც ინფექციის მატარებელი, მან შეიძლება არ იცოდეს ამის შესახებ, რაც წარმოადგენს ინფექციის რისკს სექსუალური პარტნიორებისთვის.

ამის მიზეზი - ინდივიდუალური მახასიათებლებიქალის სხეული. შარდის არხი მხოლოდ რამდენიმე სანტიმეტრია. ის ასევე განსხვავდება სანათურის დიამეტრში. მნიშვნელოვანი შეშუპების შემთხვევაშიც კი, შარდის გადინების შეფერხება არ არსებობს.

მამაკაცებში ურეთრიტის ნიშნები უფრო გამოხატულია, პათოლოგიური პროცესის დიაგნოსტიკა შესაძლებელია ადრეული თარიღები. ეს დიდი უპირატესობაა, ვინაიდან შესაძლებელია მკურნალობის დაწყება ანთების გამოვლენისთანავე. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა ურთიერთდაკავშირებულია, თითოეულ შემთხვევაში ისინი ინდივიდუალურია.

ურეთრიტით ინფექციის გზები

ურეთრის ანთება ხდება ორგანიზმში პათოგენების შეღწევისას: ბაქტერიები, სოკოები ან ვირუსები.

დღემდე, ექიმებმა გამოავლინეს ინფექციის ორი გზა, რომლითაც ინფექცია შეიძლება შევიდეს ორგანიზმში: სქესობრივი კონტაქტი, საყოფაცხოვრებო ან ჰემატოგენური.

Რას ნიშნავს:

1. სქესობრივი კონტაქტის დროს ურეთრიტი მამაკაციდან ქალს გადაეცემა დაუცველი სქესობრივი კავშირის გამო, ანუ პრეზერვატივის გამოყენების გარეშე. ორალური კონტრაცეპტივები უძლურია სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციის წინააღმდეგ, რადგან მათი მთავარი ამოცანაა ჩასახვის თავიდან აცილება.
2. ჰემატოგენური გზა გულისხმობს ვირუსის შეყვანას სისხლის ან ლიმფის მეშვეობით. ინფექცია შეიძლება მოხდეს, თუ არსებობს დაზიანებები ან მიკრობზარები კანსა და ლორწოვან ზედაპირებზე. ასევე, ურეთრიტის, კარიესის კბილების, პირის ღრუს წყლულოვანი დაზიანებების, ტონზილიტის ან ქრონიკული სინუსიტის დროს, მიზეზად განიხილება ზედა სასუნთქი ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები.
3. მისი იდენტიფიცირება, როგორც ინფექციის გზა, პირადი ჰიგიენის ნივთების გაზიარებით შეიძლება: პირსახოცები, ტილოები.

ურეთრიტის მკურნალობამდე აუცილებელია დაავადების განვითარების მიზეზი, სიმძიმის იდენტიფიცირება და შესაბამისი დანიშვნები. ცოტა შემდგომ განიხილება დაავადების ფორმები, მათი ნიშნები დამოკიდებულია პათოგენის ტიპზე. აღსანიშნავია, რომ დაავადების ზოგიერთი სახეობა მხოლოდ სქესობრივი გზით გადადის.

რა იწვევს გააქტიურებას? რა არის ამ მიკროორგანიზმის მახასიათებლები?

მოდით შევხედოთ თითოეულ მათგანს ცალკე:

1. პათოგენის საფუძველზე პათოლოგია იყოფა ინფექციურ, არაინფექციურ ურეთრიტებად მამაკაცებში ან ქალებში. ასევე, განსხვავდება პათოლოგიის ინფექციური ფორმა: სპეციფიკური და არასპეციფიკური. სპეციფიკური ურეთრიტი ვითარდება ვირუსების, ბაქტერიების დაზიანების ფონზე. არასპეციფიკური ფორმა ხასიათდება ჩირქოვანი ეტიოლოგიით. ეს შეიძლება იყოს სტრეპტოკოკის, სტაფილოკოკის, ეშერიხია კოლის დამარცხების შედეგი. ურეთრიტის მკურნალობის კომპეტენტური რეჟიმი გულისხმობს ინფექციური აგენტის ზუსტი ტიპის იდენტიფიცირებას, რომელიც აუცილებელია თერაპიის მეთოდის არჩევისთვის.
2. ასევე, ვირუსული წარმოშობის ინფექციური პროცესის ფენომენი შეინიშნება, როდესაც სასქესო სისტემაზე გავლენას ახდენს მე-2 ტიპის (გენიტალური) ან გენიტალური მეჭეჭების ჰერპეს ვირუსები. პირველადი ინფექცია აქვს ურეთრიტის გამოხატული სიმპტომები, რის შემდეგაც ვირუსი გადადის ლატენტურ მდგომარეობაში. ხელახალი გამწვავება 100-დან 75 შემთხვევაში ფიქსირდება.
3. სექსუალური პარტნიორების ხშირი ცვლილებით, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ინტიმური შეხვედრები სახიფათოა, ინფექცია შეიძლება გადაეცეს პარტნიორებს შორის.
4. ვირუსის შეღწევას ხელს უწყობს პირადი ჰიგიენის ძირითადი წესების შეუსრულებლობაც. აქ შეიძლება აღინიშნოს პირადი ჰიგიენის ნივთების გაზიარება.
5. მენჯის ორგანოების დაავადებები. ეს შეიძლება შეინიშნოს სხეულის ზოგადი ჰიპოთერმიის ფონზე ან იმუნიტეტის დაქვეითების შედეგად.

ანთებითი პროცესის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს ფაქტორები, რომლებსაც არაფერი აქვთ საერთო სხვადასხვა ტიპის ვირუსებთან და ბაქტერიებთან.

დაავადების ძირითადი გამომწვევი აგენტებიდან შეიძლება განვასხვავოთ:

1. მექანიკური დაზიანება. ხშირად უროლითიაზით, მცირე კენჭი გამოდის ორგანიზმიდან ურეთრის მეშვეობით. იმის გათვალისწინებით, რომ მათი კიდეები შეიძლება იყოს მიმართული, ხშირად შეინიშნება შარდსასქესო ორგანოს ლორწოვანი გარსის დაზიანება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესის განვითარება. ურეთრიტის მკურნალობამდე საჭიროა აცნობოთ ექიმს უროლიტიზის არსებობის შესახებ.
2. ანთების გამომწვევია აგრეთვე ავთვისებიანი ეტიოლოგიის ურეთრაში არსებული ნეოპლაზმები.
3. ტრავმული ურეთრიტი აქტიურდება კათეტერის დაყენებისას, ცისტოსკოპიის პროცედურის შემდეგ და ასევე, თუ განზრახ იყო გამოწვეული მექანიკური დაზიანება.
4. ალერგიული რეაქციები.
5. სისხლის სტაგნაცია მცირე მენჯის სისხლძარღვებში.
6. ინტიმური ურთიერთობის პირველი გამოცდილება.
7. ჰორმონალური უკმარისობა, რომლის მიზეზი შეიძლება იყოს: ორსულობა ან მისი შეწყვეტა, ორალური კონტრაცეპტივების გაუქმება, მენოპაუზის პერიოდი.
8. მეტაბოლური პროცესების დარღვევა.
9. საშარდე გზების ანთების მიზეზი შესაძლოა იყოს დიეტის თავისებურებები. მარილიანი, ცხარე, შებოლილი საკვების ხშირი გამოყენებისას ხდება ორგანოს კედლების გაღიზიანება.
10. დაავადების განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს გამოყენება დიდი რიცხვიალკოჰოლური პროდუქტები ყოველთვის არ არის კარგი ხარისხის. ურეთრიტის მკურნალობა გულისხმობს ალკოჰოლის უარყოფას, მრავალი წამლის შეუთავსებლობის გათვალისწინებით ძლიერ სასმელებთან.

ურეთრიტის ძირითადი სიმპტომები

ურეთრიტის ზოგიერთი ფორმის დროს დაავადების სიმპტომები შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს, ყოველგვარი დისკომფორტის გამოწვევის გარეშე.

დაავადების სამი ეტაპია:

1. მწვავე ურეთრიტი. წინა ნაწილის ანთებისთვის ხასიათდება შარდსადენის უხვი გამონადენი, ხორცის სიწითლე, შეშუპება. პალპაციით არის ტკივილი. აღინიშნება შარდვის მომატება, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი და წვა. შარდის პირველი ნაწილი მოღრუბლულია, ნალექი სწრაფად ჩერდება ჭურჭლის ძირში.

უკანა არხის დამარცხებას ახასიათებს დიურეზის სიხშირე, სეკრეციის მოცულობის დაქვეითება. შეიძლება გამოჩნდეს სისხლის ზოლები. ჭრილობები აღინიშნება პროცესის ბოლოს.

ურეთრიტის მწვავე ფორმის დროს მკურნალობა გულისხმობს ტკივილგამაყუჩებლების დანიშვნას.

1. ტორპინი. არის ქავილი, სიწითლე. არ არის ჩირქოვანი გამონადენი, შესაძლოა გაჩნდეს საშარდე არხის წინაგულის გადაბმის შეგრძნება. დისკომფორტის შეგრძნება. შარდში არის პატარა ძაფები.
2. ქრონიკული. არ არის გამოხატული ნიშნები. მხოლოდ პათოლოგიური პროცესის გამწვავებით შეიძლება გამოჩნდეს დამახასიათებელი სიმპტომები.

ინკუბაციური პერიოდი ინფექციის მომენტიდან ჩნდება 5 დღიდან რამდენიმე თვემდე. ცნობილია ცალკეული შემთხვევები, როდესაც ეს პერიოდი რამდენიმე საათამდე შემცირდა.

ასევე, თავად პათოლოგია შეიძლება იყოს დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომი. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მეტაბოლური პროცესების დარღვევით ან ქრონიკული ფორმის განვითარებით. როდესაც დაავადება უგულებელყოფილია, ურეთრიტის გართულებები შეინიშნება.

შეჯამებით, დაავადების ძირითადი სიმპტომები შეიძლება განვასხვავოთ:

1. მწვავე ურეთრიტი. თან ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები, ტკივილი შარდვის დროს, ქავილის შეგრძნება, წვა.
2. ჩნდება შარდის არხის გარეთა კიდის წებოვნების შეგრძნება. ასევე ხდება ხორცის გაწითლება.
3. არსებობს ყვითელი ან მომწვანო შეფერილობის ჩირქოვანი ეტიოლოგიის გამონადენი.
4. გამონადენს აქვს უსიამოვნო სუნი.
5. მტკივნეული შეგრძნებები გადაეცემა სასქესო ორგანოს: ქალებში ეს არის ლაბია, მამაკაცებში კი პენისის თავი.
6. Ხშირი შარდვა.
7. შარდის ლაბორატორიული ანალიზი აჩვენებს ლეიკოციტების მატებას ბიომასალაში.
8. გამოხატული ტკივილის გამო სქესობრივი კავშირის შეუძლებლობა.
9. ქალებში ურეთრიტი თან ახლავს ტკივილების მოზიდვაქვედა მუცლის.
10. ხშირად ვირუსულ ურეთრიტს თან ახლავს ცისტიტის ერთდროული განვითარება, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმის ინტოქსიკაციაზე.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ცალკე გამოიყოფა სპეციფიკური და არასპეციფიკური წარმოშობის ინფექციური ანთებების ჯგუფი. პათოგენის ტიპი, დამახასიათებელი სიმპტომები მოცემულია ცალკე ცხრილში. ურეთრიტით ჩატარებული დიაგნოსტიკა გამოავლენს პათოლოგიის მიზეზს, როგორც პაციენტის ჩივილების, ასევე დაავადების გამოვლინების დამახასიათებელ სიმპტომებზე დაყრდნობით.

ურეთრიტის ჯგუფი	ანთებითი პროცესის გამომწვევი აგენტები		დამახასიათებელი სიმპტომები
კონკრეტული	უროგენიტალური ტუბერკულოზი		ზოგადი სისუსტე. სუბფებრილური ტემპერატურა დიდი ხნის განმავლობაში. გაიზარდა ოფლიანობა.
	გონორეა		ინკუბაციური პერიოდი მერყეობს 3 დღიდან რამდენიმე კვირამდე. მწვავე სტადიას თან ახლავს ტკივილი და ჭრილობები შარდვის დროს. თუ შეფერხებულია დიურეზი, მაშინ იგრძნობა ტკივილი შარდსაწვეთის შიგნით, დისკომფორტი. გამონადენი უხვი, ჩირქოვანი, მოყვითალო-ნაცრისფერია. უკანა განყოფილების ანთებას თან ახლავს ტემპერატურის მატება 39 ° -მდე. აღინიშნება სხეულის ინტოქსიკაცია. ქრონიკულ სტადიაში დამახასიათებელი ნიშნები ცუდად არის გამოხატული. გამოყოფა გრძელდება დილით, საკმაოდ მწირი. შარდის გადინების გაძნელებაა, რაც სადინრების ბლოკირების პროვოცირებას ახდენს. შეიძლება გამოიწვიოს აბსცესის განვითარება.
	ტრიქომონა		სიმპტომები ვლინდება ინფიცირებიდან 1-2 კვირის შემდეგ. არანაირი კონკრეტული ნიშნები. აღინიშნება გენიტალური მიდამოს მსუბუქი ქავილი და წვა. შეინიშნება ფერმკრთალი ქაფიანი გამონადენი. ქრონიკული ფორმების დროს პათოლოგიის აშკარა ნიშნები არ არის.
	გონოკოკური		პირველი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს დაინფიცირებიდან რამდენიმე საათში. აღინიშნება ყვითელი ან მომწვანო ელფერით ჩირქოვანი გამონადენი. მწვავე ურეთრიტს თან ახლავს შეშუპება, ქავილი, წვა. ხშირია შარდვა. სხეულის ტემპერატურის მატება.
არასპეციფიკური	ბაქტერიული	მიკოპლაზმა	ის იწყება ქვემწვავედ, თუმცა არ აქვს გამოხატული სიმპტომები. აღინიშნება უმნიშვნელო ქავილი და დისკომფორტი დიურეზით. ნორმად ითვლება მიკოპლაზმის გარკვეული რაოდენობის გამოვლენა.
		ურეაპლაზმა	ინკუბაციური პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება გაგრძელდეს 2 თვემდე. სიმპტომები მსუბუქია. შეიძლება თან ახლდეს სხვა სახის ურეთრიტი.
		გარდნერელა	ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 1-5 კვირა. არ არის დამახასიათებელი სიმპტომები. ხშირად შეიმჩნევა ქავილი და წვა, ასევე ნაცრისფერი ფერის მწირი გამონადენი დამახასიათებელი "თევზის სუნით". უფრო ხშირია ინფექციის შერეული ფორმა საფუარის მსგავსი სოკოების არსებობით.
	ვირუსული	ურეთრის კონდილომატოზი	ახასიათებს პაპილომატოზური წარმონაქმნები პენისის თავზე მამაკაცებში ან საშოში ქალებში.
	ქლამიდიური	ქლამიდია	პირველი 20 დღე დაავადების სიმპტომები არ არის. შემდგომში აღინიშნება მსუბუქი ქავილი, მცირე ტკივილი შარდვის დროს. ჩირქოვანი ეტიოლოგიის გამოყოფა. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება სასახსრე დაზიანებით, ასევე კონიუნქტივის ანთება.
	მიკოტიური	კანდიდა	ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის დაავადება აღინიშნება, როგორც გართულება ხანგრძლივი ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ. ტკივილი და დისკომფორტი ჩნდება ინფექციის მომენტიდან 3 კვირაში. შეიძლება აღინიშნოს მსუბუქი კრუნჩხვები ან წვა შარდვის დროს. ასიგნებები მწირია. მათ აქვთ წებოვანი ტექსტურა. ჩვეულებრივ ღია ვარდისფერი ფერი.
	შერეული ინფექცია	ტრიქომონა	თეთრი ან მწვანე ფერის გამონადენი, რასაც მოჰყვება პენისის ბოლოში ქერქის წარმოქმნა. ყველაზე ხშირად ჩანს დილით. ქავილი, წვა შარდვის დროს.
	გარდამავალი მოკლევადიანი	უროგენიტალური ინფექციის გავრცელება ურეთრიდან პროსტატის ჯირკვალში	ინფექციის გავრცელება აღმავალია პროსტატის ჯირკვლისკენ. სიმპტომები დამახასიათებელია პათოლოგიური პროცესის ყველა ფორმისთვის.

ურეთრიტის დიაგნოსტიკა ხორციელდება სხვადასხვა კვლევის მეთოდების გამოყენებით. ურეთრიტის მკურნალობა მოიცავს პრობლემის გადაჭრის ინტეგრირებულ მიდგომას.

ქრონიკული პროსტატიტი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა მოწიფული ასაკის მამაკაცებში. პროსტატის ანთება მნიშვნელოვნად ამცირებს ცხოვრების ხარისხს, რაც იწვევს ფსიქოსომატურ და სექსუალურ დარღვევებს. ამ დაავადების ბუნების შესახებ საკმარისი ინფორმაციის ნაკლებობა ქრონიკული პროსტატიტის მკურნალობას რთულ ამოცანად აქცევს, რომელიც დიდ მოთმინებას მოითხოვს როგორც პაციენტისგან, ასევე მისი ექიმისგან.

კლასიფიკაცია

ამერიკის ჯანმრთელობის ეროვნულმა ინსტიტუტმა (NIH USA) შეიმუშავა და შემოგვთავაზა ქრონიკული პროსტატიტის შემდეგი კლასიფიკაცია:

• ქრონიკული ბაქტერიული პროსტატიტი;
• ქრონიკული არაბაქტერიული პროსტატიტი (ანთებითი ნიშნებით და მის გარეშე);
• ქრონიკული უსიმპტომო პროსტატიტი.

თანამედროვე ანდროლოგები იცავენ ამ კლასიფიკაციას პროსტატის ანთებითი დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში. ცალკე გამოყოფილი მწვავე პროსტატიტი. იმის ცოდნა, თუ რომელ კატეგორიას მიეკუთვნება გამოვლენილი პათოლოგია, ექიმს შეეძლება აირჩიოს ოპტიმალური თერაპიის რეჟიმი და მიაღწიოს მნიშვნელოვან წარმატებას დაავადების მკურნალობაში.

მიზეზები და რისკის ფაქტორები

ბაქტერიულ და არაბაქტერიულ ქრონიკულ პროსტატიტებად დაყოფა შემთხვევითი არ არის. დაავადების სხვადასხვა მიზეზი განსაზღვრავს მკურნალობის ტაქტიკას და დიდწილად გავლენას ახდენს დაავადების შედეგზე.

ქრონიკული ბაქტერიული პროსტატიტი

ქრონიკული ბაქტერიული პროსტატიტი გვხვდება პაციენტების 10-15%-ში. დაავადების განვითარების პირდაპირი მიზეზი არის პათოგენური და ოპორტუნისტული ფლორის პროსტატაში შეღწევა. განმარტებით, პროსტატის ჯირკვალი თავისუფალია ბაქტერიებისგან. პროსტატის ინფიცირება შესაძლებელია როგორც ურეთრის, ასევე ჰემატოგენური და ლიმფოგენური გზებით. გამოკვლევის დროს ყველაზე ხშირად გამოვლენილია შემდეგი მიკროორგანიზმები:

• coli (95% -მდე);
• პროტეუსი;
• კლებსიელა;
• ფსევდომონასი.

საკმაოდ იშვიათია გრამდადებითი ფლორის (სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები) წარმომადგენლები. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ორი ან მეტი მიკროორგანიზმის ზრდა (შერეული ინფექცია). შესაძლო ინფექცია პათოგენური ფლორით (ქლამიდია, ტრიქომონა, გონოკოკები და სხვ.).

გამოკვლევის დროს გამოვლენილი მიკროორგანიზმების უმეტესობა ნორმალური მიკროფლორის წარმომადგენელია. ნორმალურ პირობებში ისინი არ აზიანებენ ორგანიზმს და მშვიდობიანად არსებობენ საშარდე სისტემის და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვან გარსებზე. გარკვეულ პირობებში ხდება პირობითად პათოგენური ფლორის ზრდა და რეპროდუქცია, რაც იწვევს პროსტატის ქსოვილების ანთებას და დაავადების ყველა სიმპტომის გამოვლენას.

ქრონიკული ბაქტერიული პროსტატიტის განვითარების რისკის ფაქტორები:

• პირადი ჰიგიენის შეუსრულებლობა;
• ჰიპოთერმია;
• გენიტალური ტრავმა;
• შარდსასქესო სისტემის ანთებითი დაავადებები;
• სგგი-ს არსებობა.

ყოველივე ეს იწვევს ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითებას და პროსტატის პირობით პათოგენური ფლორის ბუნებრივ რეპროდუქციას. არ არის გამორიცხული სასქესო ტრაქტის ანთებითი დაავადებების დროს ურეთრის მეშვეობით ინფექციის შეყვანა. პროსტატიტის განვითარების ალბათობა იზრდება არსებული ურეთრიტის, ცისტიტის, კოლიკულიტის დროს.

ქრონიკული არაბაქტერიული პროსტატიტი

დაავადების ამ ფორმის გაჩენის რამდენიმე თეორია არსებობს:

1. ქიმიური ანთების თეორია. შარდვის დროს პროსტატაში შარდის რეფლუქსი იწვევს ურატების დეპონირებას და ანთების განვითარებას. ურეთრალ-პროსტატის რეფლუქსს ხელს უწყობს შარდსადენის შევიწროება (სტრიქტურა) და განვითარების სხვა ანომალიები.
2. იმუნური თეორია. ვერსია ეფუძნება პროსტატის ქსოვილის აუტოიმუნურ დაზიანებას ბაქტერიული ანტიგენების ზემოქმედების შედეგად. განიხილება პათოლოგიის ამ ფორმის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
3. ნეიროგენული თეორია. მენჯის არეში ინერვაციის დარღვევა იწვევს ორგანოებში სისხლის სტაგნაციას და იწვევს პროსტატიტის განვითარებას.

არაბაქტერიული პროსტატიტის განვითარებისას განსაკუთრებული ყურადღება იმსახურებს შემდეგ რისკ ფაქტორებსაც:

• ხანგრძლივი მჯდომარე მუშაობა;
• უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
• ცუდი ჩვევები;
• სტრესი და ემოციური გადატვირთვა;
• ხანგრძლივი სექსუალური აბსტინენცია (იხ. სექსუალური თავშეკავება - კარგია თუ ცუდი?).

ეს რისკ-ფაქტორები პროვოცირებს პროსტატის შეშუპების განვითარებას, იწვევს მენჯის ღრუს ორგანოებში მიკროცირკულაციის დარღვევას. მიკრობული ფაქტორი მოქმედებს მხოლოდ დაავადების განვითარების საწყის ეტაპებზე. მომავალში მისი ღირებულება იკლებს და წინა პლანზე მოდის აუტოიმუნური პროცესები და ტროფიკული დარღვევები პროსტატის ჯირკვლის ქსოვილებში.

სიმპტომები

ქრონიკული პროსტატიტი ძირითადად 25-40 წლის მამაკაცებს უჩნდებათ. ასაკთან ერთად, დაავადების განვითარების ალბათობა იზრდება. ხანდაზმულ ასაკში პროსტატის ჯირკვლის ანთება ხშირად ერწყმის ადენომას - პროსტატის კეთილთვისებიან სიმსივნეს.

ქრონიკული პროსტატიტის ნიშნები:

• ყრუ მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• ტკივილის დასხივება საზარდულის არეში, სკროტუმში, პერინეუმში, წელის ქვედა ნაწილში, სასის არეში;
• გაიზარდა დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს და ნაწლავის მოძრაობის დროს.

შარდვის ძალიან ხშირი დარღვევები:

• ხშირი შარდვა;
• შარდის გამოყოფა მცირე ნაწილებში;
• შარდის ბუშტის არასრული დაცლის შეგრძნება;
• შარდვის დროს ტკივილის გამოჩენა ან გაძლიერება;
• დუნე და წყვეტილი შარდის ნაკადი.

ბოლო სიმპტომი დამახასიათებელია პროსტატის ადენომისთვის, რომელიც ხშირად ვლინდება ქრონიკული პროსტატიტის ფონზე.

დაავადების ხანგრძლივი კურსით აღინიშნება დარღვევები სექსუალურ სფეროში:

• ლიბიდოს დაქვეითება;
• ერექციის გაუარესება;
• სქესობრივი აქტის ხანგრძლივობის შემცირება;
• ნაადრევი ეაკულაცია;
• ეაკულაციის შემდეგ მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილების მოზიდვა;
• დილის სპონტანური ერექციის ნაკლებობა.

ქრონიკული უსიმპტომო პროსტატიტი ყოველგვარი კლინიკური გამოვლინების გარეშე ხდება. დაავადება შემთხვევით ვლინდება უროლოგის მიერ გამოკვლევის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს სიმპტომები, პროსტატის ჯირკვლის ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, ერექციული დისფუნქცია და ჯანმრთელობის სხვა პრობლემები.

გართულებები

გაშვებული პროსტატიტი იწვევს ასეთი პირობების განვითარებას:

• პროსტატის აბსცესი;
• ცისტიტი და პიელონეფრიტი (შარდის ბუშტისა და თირკმელების ანთება);
• ვეზიკულიტი (თესლის ბუშტუკების ანთება);
• ერექციული დისფუნქცია;
• უშვილობა.

რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება და დაიწყება მკურნალობა, მით მეტია დაავადების ხელსაყრელი შედეგის შანსი.

დიაგნოსტიკა

ქრონიკული პროსტატიტის გამოსავლენად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

უროლოგის გამოკვლევა

პირად პაემანზე ექიმი ყურადღებას ამახვილებს პაციენტის ჩივილებზე. აუცილებლად გამოიკვლიეთ გარეთა სასქესო ორგანოები და ტარდება პროსტატის ციფრული რექტალური გამოკვლევა. პალპაციით ექიმი აფასებს ჯირკვლის ზომასა და ფორმას. ქრონიკული პროსტატიტის შემთხვევაში ორგანო რამდენადმე გადიდდება ზომით. პროცედურა კომბინირებულია პროსტატის სეკრეციის შეგროვებასთან მიკრობიოლოგიური გამოკვლევისთვის.

ოთხი მინის ნიმუში

მთავარი მეთოდი პროსტატის ანთებითი პროცესის იდენტიფიცირებისა და სხვა დაავადებებისგან განასხვავების მიზნით. მასალის შეგროვება რამდენიმე ეტაპად ხდება. დილით, ტუალეტიდან 5-6 საათის შემდეგ, მამაკაცი შარდავს ორ ქილაში - შარდის პირველი (საწყისი) და მეორე (შუა) ნაწილისთვის. პირველ ნაწილში ირეცხება ურეთრის შიგთავსი, მეორეში - შარდის ბუშტი. შარდის მესამე ნაწილი გროვდება პროსტატის მასაჟის შემდეგ და საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ პროსტატის ჯირკვლის მდგომარეობა. ცალ-ცალკე გროვდება პროსტატის ჯირკვლის საიდუმლო ბაქტერიოლოგიური კულტურისთვის.

შარდის ანალიზისას ფასდება ორი პარამეტრი: ლეიკოციტების და ერითროციტების რაოდენობა. პროსტატის დაავადებების დროს ლეიკოციტების დონე იზრდება შარდის მესამე ნაწილში. ჩვეულებრივ, მათი რიცხვი არ აღემატება 10-ს ხედვის არეში.

მიკრობიოლოგიური კვლევა

სამი ჭიქის ნიმუშის ჩატარებისას არა მხოლოდ ფასდება ლეიკოციტების რაოდენობა, არამედ იღებენ მასალას ბაქტერიოლოგიური დათესვისთვის. ქრონიკულ პროსტატიტზე ეჭვის შემთხვევაში ექიმი განსაკუთრებით დაინტერესებულია შარდის მესამე ნაწილით. გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე ექიმს შეუძლია დაადგინოს დაავადების გამომწვევი აგენტი და შეარჩიოს ოპტიმალური ანტიბიოტიკოთერაპია.

პროსტატის სეკრეციის ბაქტერიოლოგიური კულტურა

პროსტატის მასაჟის დროს შარდის მესამე ნაწილის მიღებამდე ექიმი იღებს გამოყოფილ საიდუმლოს ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევისთვის. მიღებული შედეგი ასევე საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დიაგნოზი და მკურნალობის ტაქტიკა.

ქრონიკული ბაქტერიული პროსტატიტის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები:

• შარდის მესამე პორციაში ან პროსტატის სეკრეციის ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების გამოვლენა 103 CFU/მლ ზევით ტიტრში.
• შარდის მესამე პორციაში ან პროსტატის ოპორტუნისტული ბაქტერიების გამოვლენა, რომელთა რაოდენობა მნიშვნელოვნად (10-ჯერ) მეტია, ვიდრე შარდის მეორე ნაწილში.
• პათოგენური მიკროორგანიზმების შარდის მესამე ნაწილში ან პროსტატის სეკრეციის გამოვლენა.

ულტრაბგერა

მთავარი სტატია: პროსტატის ჯირკვალი

ულტრაბგერითი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ორგანოს ზომა და გამოავლინოთ თანმხლები პათოლოგია. ხშირად ქრონიკული პროსტატიტი შერწყმულია პროსტატის ადენომასთან - კეთილთვისებიან სიმსივნესთან.

მკურნალობის პრინციპები

ქრონიკული პროსტატიტის თერაპიის მიზანია ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა, სისხლის ნაკადის გააქტიურება და ორგანოს კვების გაუმჯობესება. თუ პათოგენური ან ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები გამოვლენილია მაღალი ტიტრით, ისინი აღმოიფხვრება. განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ცხოვრების წესის კორექტირებას და ორგანიზმის დაცვის სტიმულაციას.

სამედიცინო მკურნალობა

ქრონიკული პროსტატიტის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• ანტიბაქტერიული პრეპარატები შეირჩევა გამოვლენილი პათოგენის გათვალისწინებით.
• ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ანთების შესამცირებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად.
• საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ შარდვას (ალფა-ბლოკატორები, ურეთრის კუნთების მოდუნება და შარდის გადინების სტიმულირება.).
• წამლები, რომლებიც ზრდის სისხლის ნაკადს მენჯის ორგანოებში.

ანტიბიოტიკის არჩევანი დამოკიდებული იქნება გამოვლენილ პათოგენზე. პრეპარატის არჩევისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მისი უნარი შეაღწიოს ჰემატოპროსტატულ ბარიერში და დაგროვდეს პროსტატის ჯირკვლის ქსოვილებში. ეს პირობები შეესაბამება ფტორქინოლონების ჯგუფის სახსრებს. მაკროლიდები და ტეტრაციკლინები ასევე გამოიყენება ქრონიკული პროსტატიტის სამკურნალოდ.

ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევის შედეგების მიღებისა და დაავადების ბაქტერიული ხასიათის დადასტურების შემდეგ მკურნალობა გრძელდება 4-6 კვირამდე. ეს მიდგომა საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ განთავისუფლდეს დაავადების გამომწვევი აგენტი, არამედ თავიდან აიცილოს პროსტატიტის განმეორება.

სამწუხაროდ, ანტიბიოტიკოთერაპია ყოველთვის არ არის ეფექტური. ბევრი მიკროორგანიზმი უსაფრთხოდ არსებობს პროსტატის სეკრეციაში დიდი ხნის განმავლობაში და ხდება რეზისტენტული ანტიბიოტიკების მიმართ. ბაქტერიები ქმნიან სპეციალურ ბიოფილებს და ქმნიან მიკროორგანიზმების კოლონიებს, რომლებიც დაფარულია რთული პოლისაქარიდული სტრუქტურით. ანტიბაქტერიული პრეპარატები უმეტესწილად ვერ ახერხებენ ამ ბიოლოგიურ ბარიერში შეღწევას, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს თერაპიის ეფექტურობას. ამ პრობლემის თავიდან აცილება შესაძლებელია თანამედროვე ანტიბიოტიკების გამოყენებით, რომელსაც შეუძლია არა მხოლოდ შეაღწიოს პროსტატის ქსოვილში და გაცხელდეს მასში, არამედ გაივლის ბიოფილმებში და აინფიცირებს ბაქტერიებს, რომლებიც ასეთი სერიოზული დაცვის ქვეშ არიან.

არანარკოტიკული თერაპია

მკურნალობის არანარკოტიკულ მეთოდებს შორის განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა პროსტატის მასაჟს. პროცედურა ასტიმულირებს პროსტატის ჯირკვლის სისხლმომარაგებას, აქრობს შეშუპებას და აადვილებს სეკრეციის გამოყოფას. მასაჟისა და ანტიბაქტერიული საშუალებების ხანგრძლივი გამოყენების ერთობლიობა არის მთავარი გზა მამაკაცის ქრონიკული პროსტატიტის უსიამოვნო სიმპტომებისგან გადასარჩენად.

ქრონიკული პროსტატიტის სამკურნალოდ სამკურნალო ეფექტებთან ერთად გამოიყენება ექსპოზიციის ფიზიოთერაპიული მეთოდები. კარგი ეფექტი ჩანს ულტრაბგერის, ლაზერის სხივის, რადიოტალღების გამოყენებით, ელექტრომიოსტიმულაციით. შოკური ტალღის პროსტატის მასაჟი (SWM) ძალიან პოპულარულია. ფიზიოთერაპია განსაკუთრებით ნაჩვენებია ერექციული დისფუნქციის არსებობისას, როგორც პროსტატიტის ერთ-ერთი გართულება.

პროსტატიტის მკურნალობისას განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა დიეტას. დიეტადან უნდა გამოირიცხოს შემდეგი საკვები:

• ალკოჰოლი;
• ცხარე, ცხარე საკვები;
• შემწვარი და ცხიმიანი საკვები (მათ შორის ცხიმიანი ხორცი და თევზის კერძები).

მარილის მიღება შეზღუდულია 5 გ დღეში. პრიორიტეტი ენიჭება ახალი ბოსტნეულიდა ხილი და მწვანილი. რეკომენდებულია ორთქლის მომზადება.

ეთნომეცნიერება

ყველა მამაკაცი არ მიდის ექიმთან პროსტატიტის სიმპტომების გამოვლენისას. ხშირად, მამაკაცებს ურჩევნიათ მკურნალობა ხალხური მეთოდებით, მრავალი ფორუმის ცოდნის ბაზის გამოყენებით, მეგობრების, ნათესავების და მეზობლების რჩევებზე დაყრდნობით. საკუთარი ჯანმრთელობის უგულებელყოფა, რაციონალური ანტიბიოტიკოთერაპიისა და ექსპოზიციის სხვა ტრადიციულ მეთოდებზე უარი ემუქრება გართულებების განვითარებას და ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას. დროულად არ განკურნებულმა პროსტატიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ერექციული დისფუნქცია. ღირს თუ არა გარისკვა, თუ დროულად მიაკითხავთ ექიმს და პრობლემას მინიმალური დანაკარგებით მოაგვარებთ?

რა თქმა უნდა, ტრადიციული მედიცინის მეთოდებს შორის არის რამდენიმე ასპექტი, რომელიც განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. თანამედროვე უროლოგია აღიარებს მრავალი მწვანილის ეფექტურობას ქრონიკული პროსტატიტის სამკურნალოდ. ექსპერტები გვირჩევენ მცენარეულ პრეპარატებს შემდეგი ინგრედიენტების საფუძველზე:

• გოგრის თესლის ზეთი;
• მრგვალი ფოთლოვანი ზამთრის მწვანე;
• ბაღის ოხრახუში;
• Hypericum perforatum;
• კანადური ოქროს როდი;
• ძირტკბილას ფესვი;
• ექინაცეა.

ინდივიდუალურად ან კომბინაციაში, ეს კომპონენტები ასტიმულირებენ სისხლის ნაკადს მენჯის ორგანოებში, აღმოფხვრის შეშუპებას და ასტიმულირებენ იმუნურ სისტემას.

ანტიბაქტერიულ საშუალებებთან და პროსტატის მასაჟთან ერთად მცენარეული საშუალებები საგრძნობლად უმჯობესდება ზოგადი მდგომარეობადა დააჩქარეთ აღდგენა.

პრევენცია

შემდეგი რეკომენდაციები ხელს შეუწყობს ქრონიკული პროსტატიტის განვითარების რისკს:

1. დაუშვებელია მთელი სხეულის და სასქესო ორგანოების, მენჯის და ქვედა კიდურების ჰიპოთერმია. ცივ სეზონში თერმული საცვლები უნდა ჩაიცვათ.
2. ინტიმური ჰიგიენა უნდა იყოს დაცული და პრეზერვატივი უნდა იყოს გამოყენებული სგგი-ისგან დასაცავად. ინფექციის საუკეთესო პრევენცია იქნება შემთხვევითი სექსის უარყოფა.
3. ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს ჯანმრთელობას და დროულად უმკურნალოთ სასქესო ორგანოს ნებისმიერ დაავადებას.
4. ზედმეტი არ იქნება დიეტის დაცვა (უარი ცხარე, შემწვარ და ცხიმიან საკვებზე), ასევე სხეულის კარგ ფორმაში შენარჩუნება (სპორტი, ფიტნესი, სეირნობა).

FAQ

შეიძლება თუ არა ქრონიკული პროსტატიტის განკურნება?

პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ქრონიკული პროსტატიტის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია. თუ დაიცავთ ექიმის ყველა რეკომენდაციას, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ პროსტატიტის უსიამოვნო სიმპტომები და მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოთ ცხოვრების ხარისხი.

შეიძლება თუ არა ქრონიკული პროსტატიტი ასიმპტომური იყოს?

დიახ, დაავადების ეს ვარიანტი ვლინდება მხოლოდ უროლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ.

საშიშია თუ არა პარტნიორის ქრონიკული პროსტატიტი ქალისთვის?

ქრონიკული პროსტატიტი ხშირად გამოწვეულია სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით. თუ გამოვლენილია პათოგენი, მკურნალობა უნდა ჩაუტარდეს ორივე პარტნიორს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს ინფექციის რისკი და თერაპიის ეფექტურობა მცირდება დაავადების რეციდივების გამო.

შესაძლებელია თუ არა სექსი ქრონიკული პროსტატიტით?

დიახ, თუ ზოგადი მდგომარეობა იძლევა საშუალებას და არ არის პრობლემები სექსუალურ სფეროში (ერექციული დისფუნქცია).

შესაძლებელია თუ არა ბავშვის დაორსულება ქრონიკული პროსტატიტით?

დიახ, თუ პროსტატის ფუნქცია შენარჩუნებულია და მისი საიდუმლო სრულად არის განვითარებული. ბავშვის დაორსულებამდე რეკომენდებულია უროლოგის გამოკვლევა და მკურნალობა. ინფექცია, რამაც გამოიწვია პროსტატიტის განვითარება, ადვილად გადადის ქალს. ნაყოფის ინტრაუტერიულმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები ორსულობის განვითარებასა და შეწყვეტაში.

დაწვრილებით: პროსტატიტის გავლენა ბავშვის ჩასახვაზე

როგორ მოქმედებს ქრონიკული პროსტატიტი პოტენციაზე?

პროსტატის ქრონიკული ანთება საფრთხეს უქმნის ერექციული დისფუნქციის განვითარებას. ამ პათოლოგიის დროს მცირდება სექსუალური ლტოლვა, იკლებს ერექციის სიხშირე და სიძლიერე, ორგაზმი ხდება მტკივნეული. მოწინავე შემთხვევებში სექსუალური ცხოვრება შეუძლებელი ხდება.

შეიძლება თუ არა ქრონიკული პროსტატიტის განკურნება ანტიბიოტიკების გარეშე?

ანტიბაქტერიული თერაპია ითვლება ქრონიკული პროსტატიტის მკურნალობის ერთ-ერთ ძირითად საშუალებად. უმეტეს შემთხვევაში, ანტიბიოტიკების გარეშე დაავადების გამკლავება შეუძლებელია.

შესაძლებელია თუ არა ქრონიკული პროსტატიტის განკურნება ხალხური საშუალებებით?

ქრონიკული პროსტატიტის მოშორება მხოლოდ ტრადიციული მედიცინის მეთოდებით არ გამოდგება. ოპტიმალური ეფექტის მისაღწევად ტარდება კომპლექსური მკურნალობა ანტიბიოტიკების, მცენარეული პრეპარატების, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებისა და ფიზიოთერაპიის მეთოდების გამოყენებით.

პრეპარატი ფურადონინი: ცისტიტის გამოყენების ინსტრუქცია და არა მხოლოდ

ფარმაკოლოგიური ბაზარი რუსეთში რეკომენდაციას უწევს ბევრ წამალს შარდსასქესო სისტემის ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ. ამ პრეპარატის გამოყენების გამოცდილება მიუთითებს მის ეფექტურ გამოყენებაზე ცისტიტის სამკურნალოდ, რადგან 80%-ში ეს დაავადება გამოწვეულია Escherichia coli-ით და 15%-ით სტაფილოკოკური ინფექციით, რომლის წინააღმდეგაც მოქმედებს ფურადონინი. წამლის ფასი საკმაოდ დაბალია - 30-110 რუბლი. დამოკიდებულია დოზაზე, რომელიც განსაზღვრავს მის ხელმისაწვდომობას მოსახლეობის უმრავლესობისთვის.

ფურადონინი არ არის ანტიბიოტიკი, არამედ პრეპარატი ნიტროფურანების სერიიდან, რომელსაც აქვს ბაქტერიოსტატიკური (ანელებს რეპროდუქციას) და ბაქტერიციდულ მოქმედებას მიკრობებზე ("კლავს" მათ). ფურადონინი მოქმედებს მხოლოდ გარკვეული ტიპის ბაქტერიებზე.

პრეპარატის შემადგენლობა და თვისებები

• მწვავე ცისტიტი და სხვა ანთებები სასქესო სისტემაში, რომლებიც ხშირად ფიქსირდება ახალგაზრდა ქალებში და ხანდაზმულებში;
• ანთების მორეციდივე გამწვავება, რომელიც ხდება ქალების 10%-ში მწვავე ცისტიტის წარუმატებელი მკურნალობის შედეგად და ზოგჯერ გვხვდება მამაკაცებში;
• ცისტოსკოპიის (შარდის ბუშტის ცისტოსკოპით გამოკვლევა), უროლოგიური ქირურგიული ოპერაციების, კათეტერიზაციის პროფილაქტიკის მიზნით.

ნიტროფურანტოინი, როგორც აქტიური ნივთიერება, მოქმედებს გრამდადებით და გრამუარყოფით ბაქტერიებზე:

• სტაფილოკოკის ბაქტერია;
• სტრეპტოკოკი;
• coli;
• ენტერობაქტერიები;
• შიგელა;
• კლებსიელა.

მას ასევე აქვს მცირე აქტივობა Candida-ს გვარის ენტეროკოკებსა და სოკოებზე.

პრეპარატის პერორალური მიღებისას 3-4 საათის შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება ნაწლავის ღრუში. ნიტროფურანტოინი გადადის ლიმფურ არხებში და ხელს უშლის ინფექციის პროცესს ლიმფის მეშვეობით. აქტიური ნივთიერება მოქმედებს მიკრობულ უჯრედებზე, ბაქტერიების შიგნით მეტაბოლური პროცესები ირღვევა და პათოგენური მიკროორგანიზმები იღუპებიან.

გამოშვების ფორმა და ტიპები

Furadonin ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმით:

• ტაბლეტები 20 ც. დოზა 0,05 გ;
• ტაბლეტები 20 ც. დოზა 0,1 გ;
• ტაბლეტები ბავშვებისთვის (იხსნება ნაწლავებში) 30 ც. დოზა 0,03 გ;
• სუსპენზია (დამაგრებულია კოვზები და საზომი ჭიქა).

პრეპარატის დოზა ინიშნება დამსწრე უროლოგის მიერ. სტანდარტული მოზრდილები სვამენ 50-100 მგ 4-ჯერ დღეში. მიღების კურსი 5-8 დღეა, ექიმმა შეიძლება გაზარდოს 10 დღემდე.

ბავშვებისთვის წამლის დანიშვნისას, საშარდე გზების სხვადასხვა ინფექციების სამკურნალოდ, გათვალისწინებულია ბავშვის ასაკი. ფურადონინი შეიძლება დაინიშნოს ბავშვებს 1 თვის ასაკიდან. პრეპარატის დღიური დოზა გამოითვლება წონის მიხედვით 5-7 მგ კგ სხეულის მასაზე. მიღება ტარდება დღეში 4-ჯერ. 12 წლის ასაკში ბავშვებს ენიშნებათ 0,1 გ 2-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 5-7 დღე.

როგორ მივიღოთ ფურადონინი

1. პრეპარატი მწარე გემოთია, ამიტომ ტაბლეტი მთლიანად უნდა დალიოთ წყალთან ერთად (სასურველია 1 ჭიქა).
2. კუჭში დისკომფორტის შესამცირებლად უმჯობესია წამალი დალიოთ რძესთან ერთად ან მიირთვათ საკვებთან ერთად.
3. ფურადონინის ეფექტურობა იზრდება მჟავე გარემოში, რის გამოც მკურნალობის პერიოდში რეკომენდებულია მეტი ცილოვანი პროდუქტების მოხმარება.
4. სუსპენზიის მიღებისას ბოთლი ჯერ უნდა შეანჯღრიოთ, შემდეგ გაიზომოთ პრეპარატის სასურველი დოზა. უმჯობესია სუსპენზიის მიღება რძით, წვენით, თბილი წყლით მორევით.
5. ფურადონინით მკურნალობისას არ უნდა მიიღოთ ნალიდიქსინის მჟავა ან ანტაციდები (კუჭში მჟავიანობის დამწევი წამლები), რადგან. მცირდება პრეპარატის შეწოვა და მისი თერაპიული ეფექტი.
6. ასევე არ არის რეკომენდებული Furadonin-ის და Suotfinpyrazone-ისა და Probenecid-ის ერთდროულად დალევა, რამაც შეიძლება შეამციროს პრეპარატის გამოყოფა შარდით. ამის გამო შეიძლება მოხდეს სისხლში პრეპარატის კონცენტრაციის იშვიათი მატება, გაიზრდება ტოქსიკური ეფექტი, ხოლო საშარდე გზების ანთებაზე მოქმედების თერაპიული ეფექტი დიდად არ იქნება შეფასებული.

ფურადონინი ცისტიტისთვის

სინთეზური პრეპარატი Furadonin-ით მკურნალობისას, ისეთი საერთო დაავადებით, როგორიცაა ცისტიტი, დაავადებული პაციენტების მიმოხილვები ყოველთვის დადებითია და ადასტურებს მის ეფექტურობას. ცისტიტი ჩვეულებრივ გამოწვეულია პათოგენური ბაქტერიებით, რომლებიც იწვევენ ბუშტის მწვავე ანთებას.

ამ დაავადების სიმპტომებია შარდვის ხშირი სურვილი, თავად პროცესი ძალიან მტკივნეულია. ამ შემთხვევაში, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს, არსებობს პაციენტის სხეულის ზოგადი სისუსტე.

ფურადონინი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ ცისტიტის მწვავე და ქრონიკული ფორმების სამკურნალოდ. შარდსასქესო ორგანოებზე მიზანმიმართული მოქმედებით პრეპარატი არა მხოლოდ კლავს პათოგენურ ბაქტერიებს, არამედ ხელს უწყობს პაციენტის ორგანიზმის იმუნიტეტის ამაღლებას, რაც იწვევს სხვა ანთებითი პროცესების შენელებას, მაგალითად, თირკმელებში, ურეთრაში ან საშარდე სადინარებში.

ცისტიტის მკურნალობისას ზრდასრული პაციენტისთვის დღიური დოზაა 2 ტაბლეტი (0,1გრ) დღეში ოთხჯერ. როგორც წესი, წამალი მოქმედებს ნაზად, ეფექტს პაციენტი ძალიან სწრაფად გრძნობს. მეორე დღისთვის წამლის მიღების დროული დაწყებით, მისი ეფექტი უკვე შესამჩნევია: პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა უმჯობესდება, მცირდება ანთების სიმპტომები. მიღების ხანგრძლივობას ჩვეულებრივ განსაზღვრავს ექიმი და შეადგენს მინიმუმ 7 დღეს.

პრეპარატი ასევე იყიდება აფთიაქებში Furadonin Avexima-ს სახელწოდებით 50 მგ ტაბლეტების სახით, რომელიც შეიცავს იგივე აქტიურ ნივთიერებას ნიტროფურანტოინს. პრეპარატი განკუთვნილია შარდსასქესო სისტემის დაავადებების ანთებითი ფორმების სამკურნალოდ. განსხვავება ისაა, რომ ამ პრეპარატის მიღება ნებადართულია 3 წლიდან ბავშვებმა.

ფურადონინი ურეთრიტისთვის

Furadonin არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელიც მკურნალობს საშარდე გზების ინფექციებსა და ანთებებს, თუნდაც სქესობრივი გზით გადამდები. ამის გათვალისწინებით, მის ანტიმიკრობულ მოქმედებას ექიმები იყენებენ ურეთრიტის სამკურნალოდ.

ურეთრიტის მკურნალობისას არსებობს 2 მკურნალობის რეჟიმი:

1. მწვავე ურეთრიტის მკურნალობა;
2. დაავადების რეციდივის პრევენცია.

მწვავე ურეთრიტის სამკურნალოდ ფურადონინის ტაბლეტები ინიშნება სტანდარტულად 4-ჯერ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში, მაგრამ პაციენტს ჯერ უნდა ჩაუტარდეს გამოკვლევა და ტესტირება. ექიმი ამოწმებს მიკროფლორას მგრძნობელობას პრეპარატის მიმართ, ვინაიდან ამ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეული ტიპის მიკროორგანიზმების ზემოქმედებისთვის.

ფურადონინი დაავადებების რეციდივის პროფილაქტიკაში

პროფილაქტიკური, რეციდივის საწინააღმდეგო მკურნალობით, კურსი გრძელდება 3-დან 12 თვემდე. ამ შემთხვევაში დღიური მიღება გამოითვლება პაციენტის წონის მიხედვით: 1-2 მგ 1 კგ წონაზე. პროფილაქტიკური მიზნით, პრეპარატი მიიღება დღეში ერთხელ, ჩვეულებრივ ძილის წინ. რამდენი დრო უნდა დალიოთ წამალი, უნდა განსაზღვროს დამსწრე ექიმმა.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია:

• 1 თვემდე ასაკის ბავშვები;
• ორსული ქალები 38-42 კვირაზე ჰემოლიზური ანემიის ალბათობის გამო მშობიარობის დროს ან ბავშვის შემდგომი კვების დროს;
• ნიტროფურანტოინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტები;
• პაციენტებში შარდვის ნაწილობრივი ან სრული არარსებობით (ოლიგურია და ანურია), რაც ხდება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის გამო, მნიშვნელოვნად იზრდება ორგანიზმის ტოქსიკური რეაქციის რისკი;
• პერიფერიული ნეიროპათიის მქონე ადამიანები.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტები და მათი პრევენციის გზები:

• კუჭ-ნაწლავის პრობლემები - გულისრევა, მადის დაკარგვა - ამის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია არა ცხარე და ცხარე საკვების მიღება, არამედ წამლის მიღება საკვებთან ერთად;
• საჭმლის მონელების დარღვევა, ფაღარათი - გაივლის დიდი რაოდენობით სითხის მიღებით;
• ალერგიული რეაქციები;
• ნერვული სისტემის სავარაუდო პრობლემები - თავბრუსხვევა და ძილიანობა - იწვევს სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უუნარობას;
• ზოგჯერ შესაძლებელია ფილტვების ტოქსიკურობა (სუნთქვის გაძნელება, ტკივილი გულმკერდის არეში, შემცივნება და ხველა, ცხელება) - რეკომენდირებულია სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

Furadonin-ის უპირატესობები სხვა პრეპარატებთან შედარებით

• ამ მედიკამენტის მიღება არ იწვევს იმუნოლოგიური წინააღმდეგობის დაქვეითებას ადამიანის სხეულირა ხდება ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ;
• ნიტროფარნტოინი (აქტიური ნივთიერება) არა მხოლოდ იწვევს მავნე ბაქტერიების სიკვდილს, არამედ კარგად აუმჯობესებს პაციენტის იმუნიტეტს;
• ფურადონინის მკურნალობისას სამკურნალო დოზასისხლში გაცილებით მცირეა, ვიდრე დაფიქსირდა ანტიბიოტიკების მიღებისას;
• მკურნალობის სრული კურსის დასრულების შემდეგ ბაქტერიები არ ხდებიან რეზისტენტული ნიტროფარნტოინის მიმართ, ამიტომ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია განმეორებით ან დაავადების გამწვავების თავიდან ასაცილებლად;
• ტაბლეტების ფასი საკმაოდ დაბალია, ხოლო გვერდითი ეფექტების რაოდენობა მცირეა;
• პრეპარატის ბაქტერიციდული მოქმედება მიკროორგანიზმებზე ხდება საკმაოდ სწრაფად და ეფექტურად.

ფურადონინი: მიმოხილვები

ამ მედიკამენტის გამოყენებისას პაციენტებში ცისტიტის შესახებ მიმოხილვები ყველაზე ხშირად დადებითია.

ნატალია, 24 წლის

ჩემი ქალიშვილი წელიწადნახევრის ასაკში მოულოდნელად დაავადდა ცისტიტით, როცა ჩვენს ბინაში ციოდა. სავარაუდოდ, ეს გამოწვეული იყო იმით, რომ იგი ფეხშიშველი დარბოდა ცივ იატაკზე. მან დაიწყო ტირილი და უჩიოდა ტკივილს "ქოთანში მოგზაურობისას", მისი ტემპერატურა გაიზარდა. მივედით პედიატრთან და გავარკვიეთ, რომ ცისტიტი იყო. ექიმმა დანიშნა ფურადონინის სუსპენზია, რომელიც მის ქალიშვილს კოვზიდან მივეცი. მეორე დღეს წერა აღარ იყო მტკივნეული, ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდა. სულ 5 დღე ვსვამდით წამალს და მას შემდეგ დაგვავიწყდა ასეთ უსიამოვნო დაავადებაზე ფიქრი.

ელენა, 50 წლის

ზამთარში ჰიპოთერმიის შემდეგ ცისტიტით დაავადდა. ტკივილი ძალიან ძლიერი იყო, განსაკუთრებით უსიამოვნო იყო ტუალეტში სიარული. გადაარჩინა ძალიან იაფი აბები ცისტიტისთვის, სახელწოდებით Furadonin. მე მათ ვსვამდი დღეში 3-ჯერ ერთი კვირის განმავლობაში. ექიმმა რომ არ იგრძნო თავი ავად, მირჩია წამლის რძესთან ერთად მიღება, რაც გავაკეთე. რაც მთავარია, პირველი ტაბლეტის შემდეგ ტკივილი გაქრა. მაგრამ მე მაინც დავლიე მთელი კურსი კიდევ ექვსი დღის განმავლობაში, რადგან არ მინდოდა ეს კოშმარი განმეორდეს.

წამლის ანალოგები

ფარმაკოლოგიური ეფექტებისა და კომპონენტების თვალსაზრისით, ანალოგებია:

• ფურაზიდინი - ნიტროფურანის ანტიბაქტერიული საშუალება;
• ნოვო-ფურანი (ტაბლეტები ან სუსპენზია) - წარმოებული კანადაში;
• ფურამაგი - ნიტროფურანის ჯგუფის ანტიმიკრობული საშუალება (კომპლექსური პრეპარატი მაგნიუმის კარბონატთან ერთად);
• მაკრობიდი (კაფსულები წარმოებული აშშ-ში, კანადაში და ა.შ.);
• ფურაზოლი, ფურაგინი, ფურაზოლიდონი და ა.შ.

ყველა ეს პრეპარატი შეიცავს ნიტროფურანტოინს და რეკომენდებულია ანთებითი ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ.

ეფექტური და იაფი საშუალება ცისტიტის დროს

Furadonin-ის გამოყენება, გარკვეულ პათოგენურ მიკროორგანიზმებზე ვიწრო მიზანმიმართული ზემოქმედების გამო, უფრო ეფექტურია, ვიდრე ანტიბიოტიკოთერაპია, რომელიც გავლენას ახდენს ბევრ ბაქტერიაზე.

საშარდე გზების ნებისმიერი ანთებითი დაავადების ფურადონინით მკურნალობის დროული დაწყებით, პაციენტის შვება თითქმის მაშინვე ხდება. მკურნალობის ერთკვირიანი კურსის შემდეგ, უმეტეს შემთხვევაში, შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ ცისტიტი დამარცხებულია!

როგორ მივიღოთ ფურაგინი პროსტატიტის დროს

ფურაგინი არის სინთეზური ფართო სპექტრის ანტიმიკრობული პრეპარატი ნიტროფურანების ჯგუფიდან. მისი გამოყენება მითითებულია შარდსასქესო სისტემის ინფექციური დაავადებების დროს: ცისტიტი, ურეთრიტი, პიელონეფრიტი და პროსტატიტი.

პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ფურაზიდინი. ამ ჯგუფის სხვა მედიკამენტებისგან განსხვავებით, აქტიური ნივთიერების ფურაგინის 10-20-ჯერ ნაკლები კონცენტრაცია საკმარისია სასურველი ბაქტერიოსტატიკური ეფექტის მისაღწევად.

გამოშვების ფორმა

ანტიმიკრობული აგენტი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ტაბლეტების სახით. ტაბლეტები შეიცავს 50 მგ აქტიურ ნივთიერებას, ასევე სახამებელს, სტეარინის მჟავას, შაქრის ფხვნილს. კონტურული შეფუთვა გათვლილია 30 ტაბლეტზე.

პროსტატის ანთების რა ფორმების დროს არის ნაჩვენები ანტიმიკრობული თერაპია?

ფურაგინი პროსტატიტით ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ინფექციური პათოგენებით გამოწვეული მწვავე ანთების სამკურნალოდ;
• როგორც პროფილაქტიკური საშუალება ქრონიკული ანთებითი პროცესების რეციდივების თავიდან ასაცილებლად.

პრეპარატი ასევე გამოიყენება ბაქტერიული ანთების განვითარების თავიდან ასაცილებლად ოპერაციის დროს ან პროსტატის ქსოვილის დაზიანებასთან დაკავშირებული მანიპულაციების დროს.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

პრეპარატის ფართო გამოყენება სხვადასხვა უროლოგიურ დაავადებებში განპირობებულია მისი უნარით დათრგუნოს ცნობილი ინფექციური პათოგენების უმეტესობა. ფურაგინი აქტიურია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი პათოგენური მიკრობების წინააღმდეგ. მისი აქტიური ნივთიერება შეიცავს ქიმიურ ნაერთს, რომელსაც შეუძლია დაუკავშირდეს უჯრედულ ფერმენტებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან წყალბადის ტრანსპორტირებაზე. ამ ელემენტის ნაკლებობა იწვევს მეტაბოლური პროცესების მოშლას და მიკროორგანიზმების სასიცოცხლო აქტივობის სრულ შეწყვეტას.

საჭირო თერაპიული ეფექტი მიიღწევა პრეპარატის დაბალი კონცენტრაციის დროსაც კი ლიმფაში ​​(1 მკგ მილილიტრზე). ტაბლეტები იხსნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვანი გარსებით და შედიან ლიმფაში, რაც ხელს უშლის პათოგენური უჯრედების გავრცელებას ლიმფური სისტემის მეშვეობით. პრეპარატის ექსკრეცია ხორციელდება თირკმელებით.

მიუხედავად გამოხატული ბაქტერიციდული თვისებებისა, ფურაგინი არ ვრცელდება სისტემური მოქმედების ანტიბაქტერიულ საშუალებებზე.

დოზირება და თერაპიის ხანგრძლივობა

დღიურ დოზას და მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს მხოლოდ დამსწრე ექიმი პაციენტის გამოკვლევის მონაცემების, ლაბორატორიული ტესტებისა და დაავადების მიმდინარეობის ხასიათის საფუძველზე.

პრევენციის მიზნით ანტიმიკრობული პრეპარატის დანიშვნისას რეკომენდებულია დღეში ერთი ტაბლეტის მიღება 1-2 კვირის განმავლობაში. მკურნალობა ტარდება შემდეგი სქემით: კურსის დასაწყისში სვამენ 2 ტაბლეტს 4-ჯერ დღეში, მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ დღიური დოზა მცირდება 6 ტაბლეტამდე, რომელსაც იღებენ 3-ჯერ.

თერაპიის ხანგრძლივობა მწვავე პირობებში ჩვეულებრივ 7-10 დღეა, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება გაგრძელდეს ორ კვირამდე. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში მკურნალობა მეორდება ხანმოკლე შესვენების შემდეგ.

სპეციალური მითითებები

თუ შეყვანის კურსის გახანგრძლივებაა საჭირო, პაციენტს ენიშნება ტესტები ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირების მონიტორინგისთვის, ასევე მოწმდება სისხლში ლეიკოციტების შემცველობა.

პრეპარატის ეფექტურობის გასაზრდელად პაციენტებს ურჩევენ ყოველდღიურ რაციონში გაზარდონ ცილოვანი საკვების რაოდენობა.

პოლინეიროპათიის განვითარების რისკის გამო შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები უნდა იმყოფებოდნენ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

არის თუ არა რაიმე უკუჩვენება

საშუალების დანიშვნამდე ტარდება სრული გამოკვლევა და გამორიცხულია შემდეგი თანმხლები დიაგნოზები:

• პოლინეიროპათიის არსებობა, მიუხედავად მისი წარმოშობისა;
• თირკმლის სერიოზული დაავადება;
• თანდაყოლილი პათოლოგიები, რომლებიც იწვევენ ორგანიზმში ციტოზოლური ფერმენტების ნაკლებობას;
• პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი გამოხატულია ნერვული სისტემის (დაღლილობა, თავბრუსხვევა, მხედველობის დაბინდვა) და საჭმლის მომნელებელი ორგანოების (მუცლის ტკივილი, ყაბზობა, გულისრევა) დარღვევებში. ანტიმიკრობული თერაპიის შედეგად შეიძლება განვითარდეს ალერგია: გამონაყარი კანზე, ქავილი, სასუნთქი სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა (ნიტროფურანების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით).

სხეულის სხვადასხვა სისტემიდან ნებისმიერი გვერდითი რეაქციის გამოვლენა მოითხოვს პრეპარატის დღიური დოზის კორექტირებას ან მის შეცვლას მსგავსი ეფექტის მქონე სხვა პრეპარატებით.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ურეთრიტის ანტიბიოტიკები მკურნალობის მთავარი მეთოდია. ნუ ეცდებით მხოლოდ დაავადებების მკურნალობას ხალხური მედიცინა. სრული აღდგენა ამ გზით შეუძლებელია და დრო დაიკარგება. თავად დაავადება გაუარესდება და ქრონიკული გახდება. ამ სტატიაში განხილულია ანტიბიოტიკების ეფექტური და გავრცელებული ტიპები. აღსანიშნავია, რომ როდესაც დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, რეკომენდებულია სპეციალისტთან დაკავშირება. ექიმი დანიშნავს დიაგნოზს და დანიშნავს ტესტებს, რომელთა შედეგებიც დაადგენს ეფექტურ ანტიბიოტიკებს. ფაქტორი, რამაც გამოიწვია დაავადების გაჩენა, პირდაპირ განსაზღვრავს ანტიბიოტიკის შესაბამის ტიპს.

გამოყენებული ანტიბაქტერიული აგენტების ძირითადი ტიპები

თანამედროვე ფარმაცევტულ სამყაროში ანტიბიოტიკების უზარმაზარი არჩევანია შემოთავაზებული და თითოეული მათგანი დაჯილდოებულია სპეციფიკური თვისებებით. ზოგიერთი ტიპის ბაქტერია მგრძნობიარეა ექსკლუზიურად კონკრეტული წამლის მიმართ, ხოლო სხვა ტიპები მგრძნობიარეა რამდენიმეზე. აუცილებელია სწორი ანტიბიოტიკის არჩევა. კონკრეტული შემთხვევის სამკურნალოდ შეუფერებელი ანტიბიოტიკების მიღება, არსებობს არათუ არ განიკურნება, არამედ სიტუაციის გამწვავებაც კი. გვთავაზობენ ფართო სპექტრის პრეპარატებს, ეგრეთ წოდებულ უნივერსალურ საშუალებებს, მაგრამ ასევე მნიშვნელოვანია მათთან უკიდურესი სიფრთხილე, უნდა იცოდეთ მკურნალობის კურსის დოზა და ხანგრძლივობა. ურეთრიტის სამკურნალოდ ჩვეულებრივ ინიშნება შემდეგი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები:

• ხშირად ინიშნება "დოქსიციკლინი" ურეთრიტით. მედიკამენტის თავისებურება ის არის, რომ დაავადების სტადიის მიუხედავად, ის ეფექტურად მოქმედებს ბაქტერიებზე. დადასტურებულია, რომ "დოქსიციკლინით" მკურნალობის კურსი ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტურია.
• "აზითრომიცინი" ურეთრიტისთვის გამოიყენება იმის გამო, რომ მას შეუძლია რაც შეიძლება მალე შეაჩეროს ბაქტერიების რაოდენობის ზრდა და მოკლას არსებული.
• ურეთრიტის დროს "სუმამედი" მოქმედებს იგივე "აზითრომიცინის" მსგავსად. ხშირად ინიშნება, რადგან ითვლება არა მხოლოდ ეფექტური, არამედ უსაფრთხოც ადამიანის ორგანიზმისთვის.

ქალის ურეთრიტი

ქალის ურეთრიტის უმარტივესი გართულებაა ცისტიტი.

არსებობს მოსაზრება, რომ ურეთრიტი, ურეთრის ანატომიური თავისებურებების გამო, არის ექსკლუზიურად მამრობითი დაავადება, მაგრამ ეს ასე არ არის. სამწუხაროდ, ქალებიც მგრძნობიარენი არიან ამ დაავადების მიმართ, ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ მათი სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია. ქალის ურეთრის და ქვედა სასქესო ტრაქტის ინფექციები იშვიათად იზოლირებულია. თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ სქესობრივი გზით ან დაღმავალი გზით, ანუ თუ არის ინფექციის ფოკუსი ორგანიზმში. ასევე არსებობს ინფექციის უნიკალური გზა, რომელიც დამახასიათებელია მხოლოდ ქალებისთვის - აღმავალი გზა, ანუ ინფექცია შეიძლება შევიდეს ორგანიზმში არასტერილური გინეკოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ.

ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკები ქალებში ურეთრიტის სამკურნალოდ

• "ცეფალოსპორინი";
• "სპექტინომიცინი" და "ცეფაკლორი";
• "მეტრონიდაზოლი", "ბენზიდამინი", "იოდოვიდონი" (სანთლები);
• "ლევორინი" და "ნისტატინი";
• "ტეტრაციკლინი" (ტაბლეტები);
• "აციკლოვირი".

მამრობითი ურეთრიტი

მამაკაცები ძალიან ინტენსიურად გრძნობენ დაავადების ნიშნებს.

კაცობრიობის მამრობითი ნახევარი, როგორც ზემოთ აღინიშნა, უფრო მეტად მიდრეკილია ურეთრიტისკენ, სხეულის ფიზიოლოგიის გამო. მამაკაცებში ამ დაავადებას თან ახლავს იგივე სიმპტომები, როგორც ქალებში, მაგრამ უფრო ნათელი ფორმით. ურეთრაზე გავლენას ახდენს ანთებითი პროცესის იგივე პათოგენები. მიზეზები შეიძლება იყოს როგორც დაუცველი სქესობრივი კავშირი, ინფექციური დაავადებები, ასევე ცხარე საკვების ბოროტად გამოყენება, ჰიპოთერმია. მამაკაცებს მკურნალობა არ უნდა გადადოს, საჭიროა დროულად მიმართონ უროლოგს, რომელიც დიაგნოზს და ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავთ.

ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული თანამედროვე ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკია სუმამედი. პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა აზითრომიცინი, რომელიც მიეკუთვნება მაკროლიდების ახალ ქვეჯგუფს - აზალიდებს. კლასიკური მაკროლიდების ფორმულაში გარკვეული ქიმიური ცვლილებების წყალობით სუმამედმა განსაკუთრებული თვისებები შეიძინა. პრეპარატი უაღრესად მდგრადია კუჭის წვენის მოქმედების მიმართ, აქვს გაზრდილი შეღწევადობის უნარი, რაც საშუალებას აძლევს აზითრომიცინის მოლეკულებს ადვილად შეაღწიონ უჯრედებში. სუმამედის კონცენტრაცია ანთების კერაში ათჯერ აღემატება მის კონცენტრაციას სისხლში. გარდა ამისა, აზითრომიცინი ადვილად ხვდება უჯრედის მემბრანების მეშვეობით, რაც განსაზღვრავს მის გამოხატულ ეფექტს უჯრედშიდა ინფექციებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ.

უნდა აღინიშნოს, რომ სუმამედი ორიგინალური პრეპარატია, ამიტომ დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მისი მოქმედების ყველა ასპექტი საგულდაგულოდ არის შესწავლილი და გამოცდილი მრავალ კლინიკურ კვლევაში.

თავისთავად, აზითრომიცინს აქვს ინჰიბიტორული მოქმედება ბაქტერიების ზრდა-განვითარებაზე, მაგრამ ანთებით ქსოვილებში მაღალი კონცენტრაციით დაგროვებისას, ის ასევე იწვევს ბაქტერიციდულ ეფექტს. ცნობილია, რომ პათოგენური მიკროორგანიზმები შეიძლება იყვნენ იმუნური ანტიბიოტიკების ზემოქმედების მიმართ როგორც თავდაპირველად, ასევე შეიძინონ ეს წინააღმდეგობა სიცოცხლის პროცესში. შესაძლებელია მდგრადობა სუმამედის ისეთი მიკროორგანიზმების მიმართ, როგორიცაა Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus-ის მეთიცილინ-რეზისტენტული შტამები და Staphylococcus epidermidis. პრეპარატის მიმართ მიკროორგანიზმების პირდაპირი მგრძნობელობის დასადგენად აუცილებელია ბაქტერიოლოგიური კულტურის ჩატარება გარკვეული მედიკამენტების მიმართ რეზისტენტობის განსაზღვრით.

თუმცა, ზოგადად, სუმამედი აქტიურია შემდეგი მიკროორგანიზმების მიმართ:

• გრამდადებითი აერობული ბაქტერიების აბსოლუტური უმრავლესობა (სტაფილოკოკის და სტრეპტოკოკის ძირითადი ტიპები)
• გრამუარყოფითი აერობული პათოგენების აბსოლუტური უმრავლესობა (ჰემოფილური წნელები, ლეგიონელა, მორაქსელა, ნეისერია)
• ბევრი ანაერობული მიკროორგანიზმი (კლოსტრიდიები, ფუზობაქტერიები, პრევოტელას გვარის ბაქტერიები და პორფირიომონები);
• უჯრედშიდა პათოგენური ორგანიზმები (ქლამიდია, მიკოპლაზმები, ბორელია).

Sumamed ხელმისაწვდომია სხვადასხვა დოზირების ფორმით: ტაბლეტები და კაფსულები (125,250 და 500 მგ), ფხვნილი სუსპენზიისთვის, ასევე საინექციო ფორმებში.

გამოყენების ჩვენებები

სუმამედი ინიშნება ინფექციების დროს, რომლებიც გამოწვეულია პრეპარატის კომპონენტების მიმართ მგრძნობიარე ორგანიზმებით:

უკუჩვენებები

აბსოლუტური უკუჩვენებები Sumamed-ის დანიშვნასთან დაკავშირებით არის:

• ჰიპერმგრძნობელობა აზითრომიცინის (ისევე როგორც სხვა მაკროლიდების) და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ;
• ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია;
• თირკმლის მძიმე დისფუნქცია (კრეატინინის კლირენსი 40 მლ/წთ-ზე ნაკლები);
• ბავშვთა ასაკი 12 წლამდე 45 კგ-ზე ნაკლები წონის ბავშვებისთვის (500 მგ ტაბლეტებისთვის);
• ბავშვთა ასაკი 3 წლამდე (ტაბლეტების მიღებისთვის 125 მგ დოზით);
• ბავშვთა ასაკი 6 თვემდე (სუსპენზიის მოსამზადებლად ფხვნილის მისაღებად);
• ლაქტაციის პერიოდი (ძუძუთი კვების პერიოდი);
• ერგოტამინთან და დიჰიდროერგოტამინთან ერთად მიღება.
• პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული შემდეგ პირობებში:
• ზომიერად მძიმე ღვიძლის დისფუნქცია;
• თირკმლის ზომიერად მძიმე დისფუნქცია (კრეატინინის კლირენსი 40 მლ/წთ-ზე მეტი);
• მიასთენია გრავისი;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები: არითმია და ეკგ ცვლილებები QT ინტერვალის გახანგრძლივების სახით (პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ IA, III კლასების ანტიარითმიულ საშუალებებს, აგრეთვე ციზაპრიდს); სისხლში კალიუმის და მაგნიუმის დაბალი შემცველობა, გულისცემის გამოხატული შენელება და გულის მძიმე უკმარისობა;
• დიაბეტი;
• პრეპარატის ერთდროული მიღება ტერფენადინთან, ვარფარინთან და დიგოქსინთან ერთად.

Როგორ გამოვიყენო

ბავშვებისთვის პრეპარატის დოზა განისაზღვრება ბავშვის სხეულის წონის ყოველი კილოგრამიდან გამომდინარე.

სუსპენზია მზადდება უშუალოდ პირველ გამოყენებამდე და ინახება არაუმეტეს 5 დღისა.ფხვნილის სრული დაშლისთვის სითხე შეჰყავთ
განზავებულია ორ დოზით და ფლაკონის მთელი შიგთავსი კარგად არის შერეული ერთგვაროვანი მასის წარმოქმნამდე. საჭირო დოზა იზომება შპრიცის ან საზომი კოვზის გამოყენებით. ყოველი ახალი დოზის წინ სუსპენზია საფუძვლიანად უნდა შეირყა.

პრეპარატის Sumamed-ის მიღების სქემა
ასაკი/დაავადება	მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები 45 კგ-ზე მეტი მასით (პრეპარატის მიღება ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით)	3-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები 45 კგ-ზე ნაკლები მასით (პრეპარატის მიღება ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით).	ბავშვები 6 თვიდან 3 წლამდე (პრეპარატის მიღება სუსპენზიის სახით 100 მგ/5 მლ)
ENT ორგანოების, ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები	500 მგ 1 ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში.	10 მგ 1 კგ წონაზე 1-ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში მკურნალობის კურსი 3 დღეა.
ლაიმის დაავადების ადრეული სტადია (ერითემა მიგრანტები)	პრეპარატის მიღება დღეში ერთხელ 5 დღის განმავლობაში: 1 დღე - 1 გ, მე-2-დან მე-5 დღემდე - 500 მგ დღეში.საერთო დოზა მკურნალობის კურსისთვის არის 3 გ.	პრეპარატის მიღება დღეში ერთხელ 5 დღის განმავლობაში: 1 დღე დოზით 20 მგ კგ-ზე, მე-2-დან მე-5 დღემდე - 10 მგ/კგ დღეში. საერთო დოზა მკურნალობის კურსისთვის არის 60 მგ/კგ. სუმამედის მიღების შემდეგი სქემა ზოგადად მიღებულია 125 მგ ტაბლეტებში და კაფსულებში: 18-30 კგ წონის ბავშვთან - 2 ტაბლეტი ან კაფსულა (250 მგ); 31-44 კგ წონის ბავშვთან 3 ტაბლეტი ან კაფსულა (375 მგ); ≥45 კგ წონის ბავშვთან ერთად, პრეპარატის რეკომენდებული დოზები მოზრდილებისთვის.	პრეპარატის მიღება დღეში ერთხელ 5 დღის განმავლობაში: 1 დღე დოზით 20 მგ კგ-ზე, მე-2-დან მე-5 დღემდე - 10 მგ/კგ დღეში. მკურნალობის კურსის საერთო დოზაა 60 მგ/კგ.
ფარინგიტი და ტონზილიტი გამოწვეული Streptococcus pyogenes-ით	500 მგ ერთხელ დღეში 3 დღის განმავლობაში.	20 მგ პრეპარატი სხეულის წონის თითოეულ კილოგრამზე 3 დღის განმავლობაში. მკურნალობის კურსის საერთო დოზაა 60 მგ/კგ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 500 მგ.

ასევე მოზრდილ პაციენტებს და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს, რომელთა წონა 45 კგ-ზე მეტია სუმამედი ინიშნება საშუალო სიმძიმის აკნეს სამკურნალოდ, 500 მგ ერთხელ დღეში 3 დღის განმავლობაში. შემდეგ - 500 მგ კვირაში ერთხელ 9 კვირის განმავლობაში. მკურნალობის კურსის ჯამური დოზა შეადგენს 6 გ. პირველი კვირეული დოზა აუცილებელია დაავადების მკურნალობის დაწყებიდან მე-8 დღეს, შემდეგი 8 კვირეული დოზა უნდა იქნას მიღებული ყოველ 7 დღეში.

Chlamydia trachomatis-ით გამოწვეული საშარდე გზების ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ (ურეთრიტი, ცერვიციტი) ინიშნება პრეპარატის 1 გრამი ერთჯერადი დოზა.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის მიღებისას ვლინდება შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: მადის დაქვეითება, გულისრევა, ღებინება, განავლის დარღვევა, ეპიგასტრიკული ტკივილი, შებერილობა, გასტრიტი, ღვიძლის ფერმენტების შექცევადი მატება, ქოლესტაზური სიყვითლე, ჰეპატიტი, ღვიძლის უკმარისობა;
• ალერგიული რეაქციები: ქავილი, გამონაყარი კანზე, ანგიონევროზული შეშუპება, ჭინჭრის ციება, ფოტომგრძნობელობა;
• ლაბორატორიული პარამეტრების მხრივ: ზოგიერთ შემთხვევაში ლიმფოციტების დონის შექცევადი დაქვეითება, ეოზინოფილების რაოდენობის ზრდა;
• ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, მომატებული დაღლილობა, ყნოსვისა და შეხების ორგანოების მგრძნობელობის დაქვეითება და ტაქტილური მგრძნობელობა, მომატებული შფოთვა, უძილობა ან მომატებული ძილიანობა; ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ თავის ტკივილი (შუა ოტიტის მკურნალობისას);
• რეპროდუქციული სისტემის მხრივ: ვაგინალური კანდიდოზი;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: პალპიტაცია;
• შარდსასქესო სისტემის მხრივ: ნეფრიტი;
• ასევე აღინიშნება ზოგადი სისუსტე, მადის დაკარგვა, სახსრების ტკივილი.

სუმამედის დოზის გადაჭარბებით, შეიძლება განვითარდეს გულისრევა, ღებინება, განავლის დარღვევა და სმენის დროებითი დაქვეითება. სპეციფიური მკურნალობა არ არის საჭირო, საჭიროა სიმპტომური თერაპია.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

სუმამედის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში რეკომენდებულია მხოლოდ განსაკუთრებული შემთხვევებიროდესაც სარგებელი აღემატება პოტენციურ რისკს. თუმცა, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია რეკომენდაციას უწევს ამ კონკრეტულ პრეპარატს, როგორც ორსულ ქალებში ქლამიდიური ინფექციის მთავარ სამკურნალო საშუალებას.

ვინაიდან აზითრომიცინი გადადის დედის რძეში, საჭიროების შემთხვევაში, სუმამედის დანიშვნა ლაქტაციის პერიოდში, ძუძუთი კვებაუნდა შეჩერდეს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ანტაციდები (კერძოდ, ალუმინის და მაგნიუმის შემცველი), ასევე ალკოჰოლისა და საკვების მიღება მნიშვნელოვნად ამცირებს სუმამედის შეწოვას, ამიტომ პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული საკვებისგან იზოლირებულად და ამ ნივთიერებების მიღებით (სუმამედის მიღება მინიმუმ 1 საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ).

ასევე საჭიროა სიფრთხილე პრეპარატის ანტიკოაგულანტებთან და ანტითრომბოციტულ საშუალებებთან ერთად დანიშვნისას. ვარფარინის მიღებისას საჭიროა პროთრომბინის დროის მონიტორინგი. ჰეპარინის მიღება სუმამედთან ერთად უკუნაჩვენებია.